带状疱疹疫苗——ZOSTAVAX

摘要ZOSTAVAX是美国食品药品管理局（FDA）批准的水痘带状疱疹病毒灭活疫苗,能够强化水痘带状疱疹病毒特异性免疫,可以预防带状疱疹及其并发症。临床试验显示,ZOSTAVAX可明显降低带状疱疹的发生率及疱疹后神经痛。接种后6周,水痘带状疱疹病毒抗体水平明显升高。常见不良反应为头痛和注射部位反应,但反应轻微。禁用于原发性水痘、哺乳期妇女、孕妇及正在使用免疫抑制药者。该文就其药理学、不良反应、相互作用及临床试验做一综述。     

中医药治疗痹证概况

痹证(类风湿性关节炎)是一种难治性自身免疫性疾病,中医对痹证的治疗有着丰富的经验.中医对痹证的治疗可分为辨证论治、经方及验方的运用、固定成方或中成药的应用、单方、外用等方面.但这些方法不能满足所有的痹证患者,应当进一步从新的角度,用中医理论来探讨痹证的发病途径,对痹证进行治疗.     

白附子对正常和肾阳虚证大鼠毒性作用的差异

目的从代谢组学角度探讨正常和肾阳虚证大鼠对白附子的毒性反应的差异。方法将80只SD雄性大鼠随机分为肾阳虚证模型组和正常组,采用肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠的方法造模,造模结束后,把两组大鼠随机分为低剂量、小剂量、中剂量和大剂量给药组和空白组,每组8只;对各给药组大鼠连续14d灌胃给予不同浓度的白附子溶液,剂量依次为0.32、0.64、1.28、2.56g/(kg·d),空白组给予生理盐水;末次给药24h后取血浆,采用高效液相色谱-质谱联用的代谢组学技术检测血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)。结果氢化可的松造模可引起血浆代谢物溶血磷脂酰乙醇胺(LPE)水平和溶血磷脂酰胆碱(LPC)水平的下调。正常大鼠和肾阳虚证大鼠给予白附子后两者内源性代谢产物存在差异,随着白附子剂量的增加,正常大鼠LPC水平和LPE水平有下降的趋势,而模型大鼠LPC和LPE水平基本保持在稳定状态。结论肾阳虚证大鼠对白附子的毒性反应低于正常大鼠,印证了在证候理论指导下进行中药毒性评价的合理性。     

Effects of Zuogui Pill (左归丸) on Wnt Singal Transduction in Rats with Glucocorticoid-induced Osteoporosis

Objective: To reveal the mechanism of Zuogui Pill (左归丸) in treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis from the angle of the Wnt signal transduction pathway and to provide further experimental evidence for expounding the scientific connotation of "the kidney dominating the bones" in TCM. Methods: Forty-two male Wistar rats were selected and randomly divided into three groups, control group (n=12), model group (n=15) and Zuogui Pill group (n=15). Form the beginning, The rats were injected dexamethasone for eight weeks to make the model of osteoporosis, and the Zuogui Pill were administered intragastrically to the rats of Zuogui Pill group for eight weeks. The relative morphological parameters were measured in the undecalcified tibial slices. And the protein expression levels of Wnt1, LRP-5 and β-catenin in rat tibial osteoblasts (OB) and bone marrow stromal cells (BMC) were detected by immunohistochemistry. Results: Compared with the control group, TBV% and TFS% decreased significantly, while TRS% increased significantly, and the protein expression of Wnt1, LRP-5 and β-catenin in OB and BMC decreased significantly in the model group. And compared with the model group, TBV% and TFS% increased significantly, and expression levels of Wnt1, LRP-5 and β-catenin proteins increased significantly in the Zuogui pill group. Conclusion: Zuogui Pill can prevent and treat glucocorticoid-induced osteoporosis in rats by up-regulating the expression of the key signal molecules Wnt1, LRP-5 and β-catenin in Wnt signal transduction pathway.     

盐酸青藤碱醇质体的制备及其性质考察

目的研究盐酸青藤碱醇质体的最佳制备工艺,并考察不同促渗剂对其体外经皮渗透的影响和该制剂的皮肤过敏性。方法采用注入法制备盐酸青藤碱醇质体,以包封率为评价指标,通过正交设计优化最佳制备工艺;同时对其形态、Zeta电位、粒径大小进行分析;以氮酮为阳性促渗剂,研究丁香精油等不同促渗剂预处理离体小鼠腹部皮肤24 h后,对盐酸青藤碱24 h累积渗透量的影响。以豚鼠为动物模型,进行皮肤过敏性试验。结果所得青藤碱醇质体平均包封率为(66.18±1.84)%,平均粒径为(102.2±10.4)nm,Zeta电位为(52.4±1.5)mV。2%丁香酚预处理皮肤组,盐酸青藤碱醇质体24 h的累积渗透量为412.493 2μg/cm2,大约是醇质体组(未促渗)的1.6倍、水溶液组(未促渗)的5.8倍。该制剂外用对皮肤无致敏性。结论优选得到的盐酸青藤碱醇质体处方和制备工艺合理,醇质体稳定性良好,经皮给药安全。2%丁香酚可显著提高盐酸青藤碱的体外渗透效果。     

五苓散对腹泻模型大鼠结肠AQP4及AQP4mRNA表达的影响

目的:观察五苓散对腹泻模型大鼠结肠AQP4及AQP4mRNA表达的作用,揭示五苓散止泻作用的机理。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、腹泻模型组、氢氯噻嗪组、口服盐液组、五苓散低、中、高剂量组7组,观察大鼠腹泻状态并测体重等。分别于第4天上午、第7天上午取大鼠结肠,免疫组化法检测AQP4蛋白的表达,原位杂交方法检测AQP4 mRNA的表达。结果:腹泻模型组、口服盐液组、五苓散低剂量组结肠AQP4及AQP4mRNA表达明显下调,氢氯噻嗪组、五苓散中剂量组AQP4及AQP4mRNA表达下调但明显高于模型组,五苓散高剂量组结肠AQP4及AQP4mRNA表达下调不明显。结论:AQP4及AQP4mRNA表达下调是番泻叶致大鼠腹泻的机制之一,上调腹泻模型大鼠结肠AQP4及AQP4mRNA表达是五苓散的止泻机理之一,但与剂量相关,5.4g/kg灌胃效果较好。     

1995～2002年唐山市路北区婴儿死亡回顾性分析

5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区经济、化、卫生发展水平的一项重要指标，也是儿童保健质量的主要指标之一。降低婴儿死亡率是降低儿童死亡率的关键。为了解我区婴儿死亡情况，制定切实可行的干预措施，我们对1995～2002年婴儿死亡调查结果进行分析。报告如下。     

非酒精性脂肪性肝病病证结合动物模型的研究进展

随着肥胖和糖尿病的发病率增加,非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)现已成为我国常见的慢性肝病之一,严重危害人民健康.目前中医应用辨证论治方法治疗NAFLD,取得了一定成绩,但NAFLD动物实验研究采用的模型,没有将中医"证"的因素考虑其中,这样的实验研究或将在某种程度上,影响了中医药治疗该病的疗效及其机制的深入探讨.因此,本文对NAFLD病证结合模型的研究作一深入探讨.     

益肾蠲痹丸对破骨细胞-调节性T细胞共培养体系中破骨细胞分化及功能的影响

目的:观察益肾蠲痹丸(YSJB)对破骨细胞(Osteoclast,OC)-调节性T细胞(Tregs)共培养体系中OC分化及功能的影响。方法:取C57BL/6小鼠骨髓间充质干细胞和脾细胞分别诱导分化为OC和Treg细胞,建立OC-Tregs共培养体系,给予来氟米特(LEF)和YSJB含药血清干预,采用抗酒石酸磷酸酶(TRAP)染色观察OC的分化,采用甲苯胺蓝染色观察其对骨吸收功能的影响,采用Real-time PCR法检测Tregs IL-10、OC HMGB1、RAGE mRNA表达水平,采用ELISA法检测共培养液IL-10、HMGB1的含量。结果:与OC+Tregs+CIA组比较,OC+Tregs+LEF和OC+Tregs+YSJB组OC数目和骨吸收陷窝面积显著减少,Tregs IL-10mRNA表达量显著升高,且共培养体系的IL-10水平显著增加,OC HMGB1、RAGE mRNA表达量明显降低,且共培养体系的HMGB1水平显著降低。结论:YSJB能抑制培养体系中OC分化和骨吸收功能,其机制与促进Tregs IL-10的分泌、抑制OC HMGB1、RAGE表达有关。