珍珠烫伤膏干预小鼠溃疡性结肠炎的作用研究

目的:探讨珍珠烫伤膏对葡聚糖硫酸钠(Dextran Sulfate Sodium,DSS)诱导小鼠肠道炎性反应的疗效。方法:采用DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)模型,随机分为空白组、模型组、美沙拉嗪(Mesalazine,Mes)组和珍珠烫伤膏(Pearl Scald Ointment,Pso)低(Pso1)、高剂量组(Pso2),每组10只。给药10 d,观察并分析小鼠体质量、结肠长度、病理评分及炎性反应因子等方面的变化。结果:与模型组比较,珍珠烫伤膏各剂量组小鼠的疾病活动指数、结肠病变评分、HE染色病变评分及炎性反应因子水平均显著下降,由UC引起的体质量及结肠长度缩短均有所改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:珍珠烫伤膏对DSS诱导的溃疡性结肠炎有显著地改善作用,提示其对溃疡性结肠炎有一定的治疗作用。     

中药十八反的相关研究近况

中药十八反是中药配伍禁忌的重要内容之一，最早源于《神农本草经》，是古代医家长期实践所积累的经验，也是历代医学家争论的焦点。近年来，十八反的相关实验研究较多。为帮助广大医药工作者充分了解中药十八反的基础研究概况和临床用药禁忌，本文将从以下几个方面进行综述。     

基于LC-MS代谢组学的雷公藤多苷致肝毒性生物标志物的初步筛查

筛查雷公藤多苷片肝毒性产生的特征性生物标志物,并初步探讨其可能的作用机制,为雷公藤多苷片肝毒性提供可能的辅助检测指标和筛查诊断的方法。采用液相色谱-质谱方法测定空白组大鼠与口服雷公藤多苷片高剂量模型组大鼠代谢指纹谱,利用多元统计分析方法比较2组的代谢谱差异,筛选出可能的潜在生物标志物。实验共筛选出20个在模型组中与正常组中差异性较大的代谢物(VIP>1.0),分析鉴定了7个代谢物,分别为6-磷酸葡萄糖胺、溶血磷脂、色氨酸、胍基乙酸、3-吲哚丙酸、可的松和泛醌,其代谢水平的变化表明氨基酸代谢、糖代谢、磷脂代谢和激素代谢等途径发生紊乱。由此推测雷公藤多苷片致肝损伤可能与三羧酸循环中能量代谢和尿素循环中氨基酸代谢,以及糖代谢异常有关,该研究可为今后进一步研究雷公藤肝毒性提供一定的数据支持。     

QCC活动在优化自动摆药机发药中的应用

目的降低摆药机未正常发药次数,减少患者等候时间,提高患者满意度。方法通过QCC活动,对我院医疗保健中心药房摆药机未正常发药的原因进行收集,分析现况、设立工作目标、制定改进方案并实施,评价活动前后的有形结果和无形结果。结果摆药机未正常发药原因包括设备故障和人工错误两大主要因素。通过强化相关人员工作流程的认识,制定明确的提示标语等多项措施,使摆药机未正常发药次数由平均50次/月降低至12次/月,圈员各项能力均有不同程度提升。结论通过实行QCC活动,有效降低了摆药机未正常发药次数,减少药房损失,提高药事服务水平和患者满意度。     

地西他滨联合 CAG 方案治疗老年急性髓系白血病的临床疗效 Meta 分析

目的对地西他滨联合阿糖胞苷+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子(cytarabine+aclarubicin+granulocyte colony-stimulating factor,CAG)方案治疗老年急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)的临床效果进行系统评价。方法通过检索CNKI、CBM disc、WANFANG DATA、VIP及Pubmed数据库,收集地西他滨联合CAG方案治疗老年AML的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献8篇,老年AML患者531例。Meta分析结果显示,与仅采用CAG方案的治疗效果比较,地西他滨联合CAG方案可显著提高老年AML患者的完全缓解率(complete remission rate,CR)及总有效率(the total effevtive rate),但是对部分缓解率(partial response rate,PR)无统计学差异。结论地西他滨联合CAG方案治疗老年AML的疗效确切。     

氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板聚集临床疗效的Meta分析及用药策略

目的采用Meta分析系统评价氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板聚集临床疗效及用药策略。方法通过检索CNKI、VIP、CBM disc、WANFANG DATA及Pubmed数据库,收集所有关于氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板聚集的随机对照试验,应用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇病例对照研究,患者累计1062例。Meta分析结果显示,氯吡格雷联合阿司匹林可显著降低血小板聚集率(P0.05)和纤维蛋白原水平,从而显著提高两药抗血小板的作用。结论氯吡格雷与阿司匹林联合抗血小板聚集具有协同作用。     

代谢组学在中医证候分类研究中的应用

中医证候是通过中医四诊获取的基本信息,概括出患者在病程中某时间段的病理状态。代谢组学是继基因组学、蛋白质组学之后发展起来的学科,所研究的是作为各种代谢路径的底物和产物的小分子代谢物（MW＜1000）。在中医辨证基础上,引入代谢组学的方法,有益于进一步探讨中医证候的本质,使中医诊断更加准确。本文综述了近年来基于代谢组学的中医辨证临床诊断研究的相关文献,以期对中医辨证的临床研究有所帮助。     

基于化学指纹图谱和生物毒性检测的何首乌质量评控

目的 近年来何首乌肝中毒事件频发,针对网络销售制何首乌大量增加及质量监测缺失的问题,检测不同批次从网络上购买(网购)的制何首乌质量和肝细胞毒性大小,并比较何首乌不同炮制工艺的减毒效果,为规范和提高何首乌临床用药的安全性提供参考.方法 采用指标成分定量测定、化学指纹图谱和肝细胞毒性评价方法,考察部分网络销售的制何首乌质量差异;比较不同炮制方法对何首乌肝细胞毒性降低效果.结果 网购的26批制何首乌二苯乙烯苷在0.004%～3.442%,其中有8批不符合《中国药典》2010年版规定;指纹图谱相似度在0.052～0.998,其中有6批差异巨大;对肝细胞毒性(IC₅₀)差异较大,其中4批网购的制何首乌样品毒性大于生何首乌对照药材.何首乌常压清蒸法减毒速度较慢,蒸制12 h毒性仅下降13.6%;高压清蒸法和高压黑豆汁蒸法减毒速度相对较快,蒸制5～6 h毒性下降22.1%左右且趋于稳定.结论 网络销售的制何首乌质量参差不齐,相当部分炮制减毒不充分,增加了何首乌肝中毒的风险,应加强何首乌炮制工艺规范化研究;何首乌高压清蒸法的炮制减毒效果较好、时间较短,建议推广采用.     

2004～2008年我院妇科外用药应用分析

目的：对我院2004～2008年16种妇科外用药使用情况进行调查,为临床合理用药提供参考。方法：采用用量金额分析法、药物使用频度（DDDs）分析法统计分析我院2004～2008年16种妇科外用药品种、年销售数量、年销售金额、年DDDs及日用药金额。结果：2004～2008年妇科外用药品种数、年销售数量、年销售金额、年DDDs总值呈增长趋势。结论：我院现有妇科外用药品种丰富,适应证广泛,能满足临床需求;组方有特色,剂型先进,使用方便舒适的药物拥有更广阔的市场。