高龄终末期肾衰竭病人不同治疗方式的临床疗效观察

目的 比较高龄(≥80岁)终末期肾衰竭病人采取不同治疗方式的临床疗效,探讨适合高龄终末期肾衰竭病人的治疗方式.方法 收集本院5年间诊治的高龄终末期肾衰竭病人59例,其中18例采取单纯药物治疗,22例行常规血液透析(HD)治疗,19例以保留残余肾功能为目的进行低剂量透析治疗,比较3组间生命体征、血液生化指标、预后等指标的...     

肺癌相关急性缺血性脑卒中临床特征及危险因素分析

目的 探讨肺癌相关急性缺血性脑卒中的临床特征及危险因素,为临床诊治提供依据。方法 对122例肺癌相关急性缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,依据出现肺癌或脑卒中首发就诊疾病的先后顺序将其分为脑卒中首发组（56例）和肺癌首发组（66例）,分析其临床特征,并对肺癌相关急性缺血性脑卒中危险因素进行单因素分析及单因素回归分析、多元Logistic回归分析。结果 肺癌相关急性缺血性脑卒中患者多为老年、男性,吸烟者占59.02%,病理类型以腺癌（59.60%）为主,发现时肿瘤常已多发转移（84.75%）,患者多存在血液高凝状态（73.77%）及抑郁状态（61.62%）,且同时累及多支脑动脉（64.29%）导致多发脑梗死（76.53%）。两组性别、双侧前后循环梗死、合并其他部位血栓、放化疗、纤维蛋白降解产物、D-二聚体、治疗后美国国立研究院卒中量表评分及改良Rankin量表评分方面比较差异有统计学意义（P<0.05或0.01）。多元Logistic回归分析结果显示,男性、吸烟、腺癌是肺癌相关急性缺血性脑卒中的独立危险因素（P<0.05或0.01）。结论 临床发现同时累及多支脑动脉的...     

改革开放以来我国妇幼卫生政策计量分析

目的:通过对我国改革开放以来的妇幼卫生相关政策文件进行收集整理和计量分析,总结妇幼卫生相关政策的特点与演变规律,为未来妇幼卫生政策的制定和发展规划提供依据.方法:利用文献计量的方法,对我国妇幼卫生相关政策文件数量、政府部门参与情况和妇幼卫生政策热点主题进行分析.结果:改革开放以来,政府对于妇幼卫生的关注程度不断增长;多...     

喘可治治疗支气管哮喘的临床观察

支气管哮喘是当今世界上最常见的气道炎症性疾病,我院呼吸内科对50例支气管哮喘患者在抗炎对症等综合治疗基础上应用喘可治治疗获得较好的效果,现报告如下。     

临床研究脑出血并发医院感染相关因素分析

目的:探讨脑出血并发医院感染相关因素及有效的控制措施.方法:对2006年1月～2009年6月本院脑出血病人525例进行回顾性调查和分析.结果:525例脑出血病例中发生医院内感染病例78例,医院感染率为14.86%,并发医院感染的脑出血患者死亡7例,死亡率8.97%;感染部位以呼吸道最常见,占52.56%,其次为泌尿系感染,占29.49%;老龄、长住院日、人工气道、呼吸机应用、留置导尿、昏迷等是医院感染的主要危险因素.结论:脑出血医院感染发生率较高,积极治疗原发病、减少危险因素,是降低脑出血患者医院感染的有效措施.     

冠状动脉介入术中地尔硫的即刻降压效果

目的 :观察地尔硫在冠状动脉介入术中的即刻降压效果。方法 :5 1例术中高血压病人经动脉或静脉注射地尔硫 (0 .2～ 0 .3mg·kg- 1) ,3min推注完毕 ,记录即刻 ,5 ,10 ,2 0 ,30min血压和心率变化。结果 :地尔硫能使收缩压从注射前的 (2 5 .1± 2 .5 )kPa降至注射后即刻的 (2 0 .1± 2 .4 )kPa(P<0 .0 1)。 10min后逐渐回升 ,30min时为 (2 3.2±2 .5 )kPa ,仍明显低于用药前 (P <0 .0 1) ;舒张压由注射前的 (12 .7± 1.5 )kPa降至即刻的 (10 .4±1.3)kPa(P <0 .0 1) ,10min后逐渐回升 ,30min时为 (11.5± 1.3)kPa ,仍低于用药前 (P <0 .0 1)。结论 :经动脉或静脉注射地尔硫能迅速有效地控制冠状动脉介入术中的高血压 ,有利于手术的顺利进行。     

云南省医药卫生高级人才权威性评估模型研究

采用聚类分析和主成份分析相结合的方法 ,对云南省具有高级职称的医药卫生人才 40 0 0余人的各面客观指标进行了分析研究 ,得出资历 (学历、职称、任职年限、工龄等 )和能力成就 (外语能力、获奖科技成果、学术论文论著、培养人才能力等 )与专家权威性的关系 ,并建立相应的人才权威性评估模型。     

知情同意签字对冠状动脉造影患者 焦虑情绪的影响

目的　研究知情同意签字对冠状动脉造影患者焦虑情绪的影响。方法　 5 8例随机化分为不提及详细并发症知情同意签字的A组 (30例 )和提及详细并发症的B组 (2 8例 )。在知情同意签字前 (1期 )、签字后 (2期 )和造影结束并告知检查结果后 (3期 ) ,用Spielberger焦虑状态 特征自评量表测定患者的焦虑情绪程度。结果　A、B两组患者在签字后焦虑状态计分均明显下降 ,分别由 34 .3± 9.0降至 32 .2± 8.5 (P <0 .0 5 )和 35 .2± 10 .1降至 32 .7± 10 .1(P <0 .0 5 ) ,焦虑特征计分无相似变化。两组间焦虑状态与焦虑特征计分在各期中差异均无显著性。造影后冠状动脉正常组 (17例 )焦虑状态计分由 1期的 34 .6± 8.2降至 2 5 .1± 5 .7(P <0 .0 1) ,焦虑特征计分也由 36 .5± 10 .3降至 31.2± 6 .7(P <0 .0 1)。冠状动脉病变组 (37例 )造影后焦虑状态与焦虑特征计分则无相似改变。结论　知情同意签字能使冠状动脉造影患者焦虑情绪减轻 ,恰当方式提及详细的并发症风险并不增加患者的焦虑情绪。在我国冠状动脉造影患者中进行知情同意签字是可行和有益的     

胰岛素对在体犬缺血心肌GLUT1基因表达呈协同作用

目的 :观察胰岛素对缺血心肌葡萄糖转运子 1(GLUT1)基因表达是否有协同作用。方法 :采用Northern法分析心肌GLUT1mRNA和免疫法分析心肌GLUT1多肽。结果 :输注胰岛素使局部低血流心肌GLUT1mRNA和GLUT1多肽表达增加 4 2～ 2倍。同时伴随心肌葡萄糖摄取明显增多。结论 :胰岛素对低血流缺血刺激心肌GLUT1mRNA和GLUT1多肽表达呈协同作用 ,其结果使心肌葡萄糖摄取量增多。胰岛素对低血流缺血刺激心肌GLUT1表达的协同作用 ,在缺血心肌能量代谢过程中起着重要的调节作用。