温肾利水法治疗1例门脉性肝硬化腹水

笔者应用温肾利水法、治疗1例门脉性肝硬化(失代偿期),收到满意效果,现报告如下。患者女,50岁。因腹胀,腹痛,腹部逐渐膨隆伴下肢浮肿约半年,近两个月病情加剧而求治我院。体检,慢性病容,皮肤巩膜无黄染,肝掌,胸腹壁有蜘蛛痣,双下肢见散在出血点及紫瘫。心肺(-)。腹壁静脉轻度曲张,腹部膨隆,腹围92cm。肝上界于右锁骨中线第五肋间,下界未触及。脾左肋下7cm,     

179例直肠癌根治术后临床病理分析

我们从2000～2005年行直肠癌根治切除术179例（含河北医科大学第三临床医院部分病例）。本文对这些病例进行术后临床病理分析，以供临床在选择直肠癌手术时参考。     

中间痔核悬吊法治疗混合痔疗效观察

混合痔的手术方法很多，大体分为开放式痔切除术和闭合式痔切除术，但两术式损伤均大，恢复时间长。目前认为，痔不是曲张的静脉，而是肥大的“肛垫”。“肛垫”是婴儿时期就存在的正常解剖结构，只有合并出血、脱垂、疼痛及嵌顿等症状时，才能称为“痔”。如何在消除痔症状的基础上减少损伤，以保留更多的正常组织及肛垫，减少术后肛门功能异常的发生及并发症是治疗的关键问题和选择术式的标准，     

开放超声刀在中、低位直肠癌全直肠系膜切除术中的应用

目的　探索开放超声刀在中、低位直肠癌全直肠系膜切除术中的应用前景。方法　按全直肠系膜切除术 (TME)原则 ,应用开放超声刀对 15例中、低位直肠癌患者实施TME保肛或Miles手术 ,观察患者术中出血、手术时间、术后骶前引流量、术后恢复时间及术后并发症。结果　 15例手术获成功 ,手术时间 12 0～ 2 0 0min ,平均 15 6min ;手术出血 5 0～ 12 0ml,平均 85ml;骶前引流管引流液均 <30ml,术后 2～ 4天恢复胃肠道功能并下床活动 ,住院时间 8～ 14天 ,平均 10天。无术中及术后并发症发生。结论　超声刀具有精确切割、凝血可控制的功能 ,损伤小。开放超声刀在中、低位直肠癌全系膜切除术中的应用 ,使手术操作简化 ,时间缩短 ,术中出血少 ,术后骶前间隙渗液减少 ,提高了腹腔手术的安全性 ,是一极具前景的外科新技术     

结直肠黑变病57例临床分析

结直肠黑变病(melanosls coli，MC)是指结直肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样(1ipofuscinlike)物质的一种黏膜色素沉着性病变。以往认为本病在国内人群中发病率较低，但随着肠镜的广泛应用，本病的检出率日见增多，表明该病在我国并非少见。近年来，我院电子结肠镜检查中，发现本病57例，我们对该组病例进行临床分析和探讨，以进一步提高对本病的认识。     

便秘的国内流行病学研究进展

便秘是由多种病理因素引起的一种临床常见症状。由于便秘很少导致住院或死亡，因此它对健康的危害常被忽视。国内陆续有一些便秘流行病学方面的报道，普遍认为年龄、性别、职业、文化程度、心理障碍、滥用泻药、不良排便习惯等是便秘的危险因素。由于便秘严重影响患者的生活质量，严重者可引起心脑血管意外，甚至在直肠癌的发病中有重要作用，因此早期预防和合理治疗会减轻便秘带来的严重后果。     

柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜上皮PPARγ表达的影响

目的　观察柳氮磺胺吡啶 (SASP)对溃疡性结肠炎 (UC)大鼠结肠黏膜上皮过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达的影响。方法　应用复合法 (2 ,4 -二硝基氯苯 乙酸 )制备细胞免疫反应性UC大鼠模型 ,SASP药物治疗后 ,采用免疫组化法检测对照组大鼠、UC组大鼠及SASP治疗组大鼠结肠黏膜中PPARγ的表达情况。结果　UC大鼠、SASP组大鼠和对照组大鼠结肠黏膜上皮PPARγ阳性细胞个数分别为 11 7± 3 4 6 ,5 7 0±8 4 2 ,81 8± 15 73,UC大鼠结肠黏膜上皮PPARγ的表达经统计学处理明显低于对照组和SASP治疗组 (P <0 0 0 1) ,对照组和SASP治疗组无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　UC大鼠结肠黏膜上皮PPARγ的表达减少 ,SASP治疗后可以明显增加UC大鼠结肠黏膜上皮PPARγ的表达 ,提示SASP对UC的治疗作用可能与PPARγ途径有关。     

回盲部癌漏诊、误诊的分析与讨论

一般资料:本组共收集1985年1月-2002年12月9例 回盲部癌病例,其中男4例,女5例;年龄29-70岁,发病 高峰期40-60岁。临床表现为不规则腹痛7例,贫血为首发 症状者1者,不完全性肠梗阻1例。入院时误诊为急性阑尾 炎4例,慢性阑尾炎3例,有1例反复后出现不完全性肠梗 阻的临床表现内科保守治疗达3次,半年后出现腹部包块, 经手术探查确诊为回盲部癌。误诊为缺铁性贫血1例有头 昏、乏力,血常规提示血红蛋白低下而诊断为缺铁性贫血。 讨论     

6大癌症与饮食的不解之缘

俗话说：病从口入。虽然前面几位专家给我们讲述了六大癌症的预防要点，但事实上，有很多不良的饮食习惯也可以导致癌症；反之，也有很多食物可以抗癌。下面就让我们一起来了解——     

应用GF-Ⅰ型管状吻合器行直肠癌低位前切除术16例体会

低位前切除术仍为某些中下段直肠癌较为满意的术式。但因吻合难度大而尚难普及。我院近年来应用GF-Ⅰ型管状吻合器,对16例中下段直肠癌行经腹或经肛门拉出结肠、外翻直肠的低位前吻合,体会技术难度不大,效果满意。初步小结如下。