巨噬细胞移动抑制因子与老年2型糖尿病患者颈动脉血管钙化的关系

目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与老年2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉血管钙化的关系。方法 选取2018年4月—2019年8月江门市人民医院老年T2DM患者164例,根据患者颈动脉血管钙化情况分为无钙化组、低钙化组和高钙化组,根据患者血清MIF水平分为高MIF组和低MIF组。收集所有患者的临床资料和实验室检测结果,并采用酶联免疫吸附试验检测血清MIF水平。对所有患者随访12个月,统计患者不良血管事件的发生率。采用多因素Logistic回归分析评估T2DM患者颈动脉血管钙化的危险因素。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清MIF判断T2DM患者颈动脉血管钙化的效能。采用Kaplan-Meier生存曲线分析老年T2DM患者不良血管事件的发生情况。采用Cox比例风险回归分析评估T2DM患者不良血管事件发生的危险因素。结果 高钙化组和低钙化组糖尿病病程、收缩压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和MIF均高于无钙化组(P<0.05),高钙化组糖尿病病程...     

YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血52例分析

目的探讨YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血的疗效。方法采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血52例,观察其疗效。结果 52例患者首次血肿清除率为20%～40%,术后3～5 d血肿清除率达80%以上。52例术后死亡4例,其中2例死于再出血脑疝形成,1例死于肺部感染及呼吸衰竭,1例死于上消化道出血;6例患者术后5～7d放弃治疗,自动出院。42例患者获得随访,术后6个月采用日常生活能力分级评价I,级9例I,I级22例I,II级9例I,V级2例。结论 YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血具有安全、有效、简便及可迅速清除血肿的优点,可有效降低患者病死率和致残率。     

333例肺結核空洞在X线平片上的表現

当前临床診断肺結核空洞的有无,主要依靠X线检查,而在各种X线检查方法中又以断层片的效用較好,此点早为国内外諸同道所公认。可是作为常規检查的X线平片,其对空洞的检出率与誤診原因究竟如何,則国内尚缺少专文报告。現将經断层片証实有空洞的333例     

重建钛钢板内固定治疗不稳定性骨盆骨折

骨盆骨折多发生于交通事故、自然灾害等,大多是不稳定骨盆骨折,而且同时有其他内脏及血管和神经损伤,出血较多,治疗比较困难.治疗这种不稳定骨盆骨折,由于患者的手术耐受性差,术中神经、血管损伤风险比较高、局部解剖复杂等,手术技术要求也相对较高.骨盆骨折切开复位内固定是挽救患者生命的关键,可以明显降低并发症发生率,避免功能障碍[1].     

黄芪水提液对老年大鼠膀胱功能及组织学的影响

[目的]探讨黄芪水提液对于老年大鼠膀胱功能的改善作用以及对膀胱组织学的影响。[方法]取60只雄性SD大鼠,其中3月龄10只及15月龄50只。将3月龄大鼠设为青年组,15月龄大鼠随机分为老年组、维生素E-C混悬液组、黄芪水提液低剂量组、黄芪水提液中剂量组和黄芪水提液高剂量组,每组10只。青年组和老年组以0.9%氯化钠溶液20m L/(kg·d)灌胃;维生素E-C混悬液组以维生素E-C混悬液5mg/(kg·d)灌胃;黄芪水提液低、中、高剂量组分别以黄芪水提液2g/(kg·d)、4g/(kg·d)、8g/(kg·d)灌胃。各组大鼠均每天灌胃1次,连续6周。6周后测定大鼠尿流动力学变化,同时Masson染色观察膀胱逼尿肌纤维化情况。[结果]与青年组相比,老年组大鼠膀胱总容量(total urine volume,TUV)、残余尿量(residual urine volume,RUV)增加,而膀胱漏尿点压力(bladder leak point pressure,BLPP)、腹压漏尿点压力(abdominal leak point pressure,ALPP)均降低(P0.05)。与老年组相比,维生素E-C混悬液组和黄芪水提液各剂量组RUV明显降低,TUV明显增加(P0.05),而BLPP、ALPP显著升高,差异具有统计学意义(P0.05)。Masson染色提示,与青年组相比,老年组大鼠膀胱逼尿肌纤维化增加(P0.05);与老年组相比,黄芪水提液中剂量组和高剂量组的膀胱组织胶原纤维占比减少,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]黄芪水提液能够降低老年大鼠残余尿量,提高膀胱容量,增加漏尿点压力,降低膀胱逼尿肌纤维化程度。     

补气益阴法为主联合左卡尼汀改善少弱精子症患者精液质量临床疗效观察

【摘 要】 目的：观察补气益阴法为主联合左卡尼汀治疗气阴两虚型少弱精子症的临床疗效。 方法：将临床上确诊男性不育的气阴两虚型少弱精子症患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予以不育Ⅰ号方和左卡尼汀治疗,对照组予以左卡尼汀治疗,疗程 3 个月。观察2组患者治疗前后精液常规参数变化及生活质量的改善情况。 结果：两组治疗前精子浓度、精子活动率、精子活力（a 级以及a+b级）比较差异均无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后各精液指标均较治疗前显著改善（P<0.05）,且治疗组治疗后各精液指标均更优于对照组（P<0.05）。结论：补气益阴法为主（不育Ⅰ号方）联合左卡尼汀能够改善气阴两虚型少弱精子症患者的精液质量,值得临床应用推广。     

留置针感染预防相关因素研究

目的:通过方法改进,使留置针感染率下降,留置时间延长,提高患者满意度。方法:460例患者随机分为二组,实验组采用改良的新方法,对照组采用原方法。比较两组患者拔针时穿刺点皮肤情况、留置天数、留置4天以上患者拔针后针尖细菌培养情况。结果:实验组较对照组,拔针时皮肤正常率上升20.44%;皮肤红肿痛率下降14.78%;针眼渗血渗液率下降6.52%;留置天数4-6天的比率高9.56%;留置≥7天的比率高17.38%;留置4天以上患者拔针后针尖细菌培养阳性率低11.63%;两组之间均有显著性差异。结论:改良后的方法能有效降低留置针的感染率,延长留置时间,值得推广。     

老年大鼠膀胱排尿功能及平滑肌细胞表型变化

目的探讨老年大鼠膀胱排尿功能及平滑肌细胞表型变化。方法选取3、24月龄SD大鼠各8只,采用膀胱穿刺测压法行膀胱排尿功能检测,Masson染色法检测膀胱组织胶原纤维占比。采用酶消化法分离培养8周龄SD大鼠膀胱平滑肌细胞（BSMC）,构建复制性衰老细胞模型,观察细胞形态及表型变化。结果与3月龄组比较,24月龄组大鼠膀胱内残余尿量（RUV）明显升高,而排尿率（VE）、最大排尿压力（MVP）均明显降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Masson染色可见3月龄组大鼠逼尿肌排列整齐,胶原纤维较少,而24月龄组大鼠膀胱组织中逼尿肌纤维排列紊乱、松散,胶原纤维较多;24月龄组大鼠膀胱组织胶原纤维占比明显高于3月龄组（P＜0.05）。在倒置显微镜下观察,随着细胞代数的增长,细胞从原来的细长梭形变为宽大畸形,α平滑肌肌动蛋白、肌间线蛋白表达均明显减少（均P＜0.05）,但Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原表达均明显增加（均P＜0.05）。结论老年大鼠存在膀胱排尿功能减退及胶原比例失衡等,衰老所致BSMC表型转化可能是其中的病理、生理机制之一。     

芝斛方对气阴两虚证小鼠环核苷酸、免疫及代谢水平的影响

目的 研究芝斛方对气阴两虚证小鼠的影响,探讨其益气养阴功效,揭示气阴两虚证实质.方法 小鼠随机分为空白组、模型组、生脉颗粒组(5 g/kg)、芝斛方低剂量组(1.33 g/kg)、芝斛方高剂量组(2.67 g/kg);采用单日限制饮食、双日负重力竭游泳,并于第16天开始连续灌胃左甲状腺素钠片(150μg/kg)14 d的方式造模;空白组和模型组给予蒸馏水,其余各组给予相应的药液,连续给药30 d,观察小鼠的一般状态,测试小鼠末次力竭游泳时间,检测小鼠血清环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、肌肉组织乳酸(LA)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌糖原(MG)含量和肝脏组织Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活性.结果 与模型组比较,给药芝斛方的各组小鼠精神状态明显改善,实验第20、30天小鼠的体重明显增加(P＜0.01);芝斛方低剂量组和芝斛方高剂量组小鼠的力竭游泳时间均明显延长(P＜0.01),胸腺指数增大(P＜0.01),血清cAMP含量和cAMP/cGMP比值明显降低(P＜0.01),肝脏组织Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活性增强(P＜0.01),肌肉组织LA含量降低(P＜0.01),肌肉组织LDH和CK活性增强(P＜0.01);芝斛方低剂量组小鼠血清T3含量降低(P＜0.05),IgM和IgG含量升高(P＜0.05).结论 气阴两虚证反应性在机体不同系统有一定的差异,芝斛方可以改善气阴两虚证小鼠的一般状态,通过调节小鼠的环核苷酸水平、免疫和代谢水平发挥益气养阴功效.     

胎儿脐带异常那些事

胎儿从一个小小的受精卵逐渐变成一个白白胖胖的宝宝,靠的就是脐带传递妈妈摄入的各种营养.因此,脐带就是决定胎儿生死的"生命通道". 脐带长什么样 脐带其实并不像人们日常想象的那样,是一条笔直一样的绳子.脐带中间有两条动脉,外面带有灰白色的一层薄膜,在脐带血管的周围有一圈胶状物体对其进行支撑与保护.胎儿在孕妇体内运动的时候...