老年大鼠血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统的改变及对盐负荷的效应

为探讨肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)与衰老的关系,本文用放免法测定了40只Wistar雄性大鼠的血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ浓度(ATⅡC)及血浆醛固酮浓度(PAC)。发现:①老年大鼠的PRA、ATⅡC、PAC均较青年大鼠低(p<0.01),尤以PRA为甚。②老年大鼠的PRA与PAC、ATⅡC与PAC均缺乏相关性,且出现分离现象;而青年大鼠三种成分则呈良好的平行关系。③慢性盐负荷(饮2.5％盐水4周)后,PRA、ACⅡ、PAC青、老年大鼠均明显降低(p<0.01),且PRA、ATⅡC老年大鼠仍低于青年大鼠,但PAC则老年大鼠高于青年大鼠(p<0.01)。盐负荷后的PRA、ATⅡC、PAC的降低老年大鼠远逊于青年大鼠。这些结果说明老年大鼠的PAAS功能减退,对盐负荷的生理反应能力减弱,且易发生功能紊乱。     

慢性充血性心力衰竭的现代治疗与展望

1　概　述1.1　患病率与病死率　慢性充血性心力衰竭 (ｃｈｒｏｎｉｃｃｏｎｇｅｓ ｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ ,ＣＣＨＦ)是非常多见的严重临床综合征 ,是各种心脏疾病的终末期临床表现。ＣＣＨＦ的患病率较高 ,在发达国家占总人口的 1%～ 2 % ,据报道美国ＣＣＨＦ患病率高达2 .5 % ,绝对数达 35 0～ 5 0 0万 ,每年有 40多万新病例 ,有 170万人因此住院 ,是老年人住院的最常见原因 ,每年用于ＣＣＨＦ的治疗费达 10 0亿美元。欧洲大约有 2 0 0～ 10 0 0万ＣＣＨＦ患者。ＣＣＨＦ病死率高 ,美国每年有近 4万人死于心力衰竭。据统计 ,…     

内源性儿茶酚胺与异丙肾上腺素损伤心肌和牛磺酸保护心肌关系 …

本研究以Ｗｉｓｔａｒ大鼠为实验对象，给异丙肾上腺素（ＩＳＰ）损伤心肌，牛磺酸（Ｔａｕ）保护心肌，观察了心肌中去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）的含量及血清肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）水平的改变。结果表明：ＩＳＰ可致心肌ＮＥ、Ｅ含量升高，血清ＣＰＫ、ＬＤＨ增加；而Ｔａｕ能明显抑制ＩＳＰ导致的心肌ＮＥ、Ｅ的升高及血清ＣＰＫ、ＬＤＨ的增加。提示Ｔａｕ具有保护心肌细胞的作用。内源性儿茶酸     

赖诺普利对高血压病患者内源性血压调节系统和左室重塑的影响

目的 探讨赖诺普利对高血压患者内源性血管活性因子及左室肥厚的影响.方法 分别用口服赖诺普利与卡托普利方法治疗高血压伴左室肥厚患者8周,应用超声心动图监测治疗前、后左室重量指数(LVMI),同时采用放射免疫法和(或)化学发光法检测血浆血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、醛固酮(AID)、血浆内皮素(ET)、转化生长因子β1(TGF-β1)、心钠素(ANP)及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的浓度.结果 ①高血压组患者血浆AT-Ⅱ、ALD、ET、ANP、TGF-β1,及血清IGF-1浓度明显高于对照组(P值分别为0.042、0.039、0.041、0.045、0.038、0.047,P均<0.05),LVH组高于无LVH组(P均<0.01).②治疗后与治疗前比较,两组AT-Ⅱ、ALD、ET、ANP、TGF-β1、IGF-1和LVMI水平均显著降低(P值分别为0.037、0.041、0.046、0.048、0.038、0.044,P均<0.05),但赖诺普利组降低幅度明显高于卡托普利组,差异有统计学意义(P均<0.01).结论 赖诺普利与卡托普利均有降压及逆转左室肥厚的作用,但赖诺普利逆转LVH的强度更强.且不良反应少,依从性强,值得临床推广使用.     

体液因子在肥胖相关高血压发病中的作用

近年来肥胖相关高血压成为研究热点。研究表明多种体液因子参与肥胖相关高血压的发生,了解体液因子与肥胖相关高血压的关系,对高血压的防治有着极其重要的意义。本文就体液因子在肥胖相关高血压发病中的作用做一总结。     

肠道菌群与急性心肌梗死的相关性研究

急性心肌梗死(AMI)作为致死率较高的心血管疾病(CVD)之一,其发病率仍居高不下.近年来,大量研究发现肠道菌群作为"第二基因组"参与CVD的发病.本文将就肠道菌群及其代谢产物与AMI的关系、可能机制作一综述,以期为AMI的治疗提供新思路.     

高血压合并动脉粥样硬化防治中国专家共识

动脉粥样硬化是动脉硬化最常见、最重要的一种类型,也是动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的重要病理基础。高血压是引起动脉粥样硬化的主要危险因素之一,与动脉粥样硬化互为因果,相互促进,最终导致靶器官功能障碍。随着社会经济发展,人口老龄化加剧,我国高血压合并动脉粥样硬化所致心血管病发病率逐年上升。鉴于此,中国医师协会高血压专业委员会组织专家通过广泛讨论达成关于高血压合并动脉粥样硬化患者预防措施、治疗原则、降压目标和药物合理应用等的中国专家共识。     

内蒙古自治区医院职工代谢性疾病的流行病学调查分析

目的调查分析内蒙古自治区医院职工代谢性疾病患病情况。方法采用问卷调查和体检的方式,对内蒙古自治区医院职工1955人进行问卷调查,测量身高、体重、血压、血糖、血脂等。结果①男女间糖尿病、高血压、代谢综合征(MS)的患病率差异无统计学意义(P>0.05),超重/肥胖(OW/OB)、糖调节受损(IGR)、血脂紊乱的患病率男性显著高于女性(P<0.05)。②各年龄组的MS患病构成比随年龄的增加而明显升高,青年组男性MS患病率明显高于同组女性(P<0.05)。③采用Logistic回归模型进行分析,胰岛素抵抗和吸烟是MS较强的影响因素。结论内蒙古自治区医院职工代谢性疾病的患病率较高,超重/肥胖在各种代谢异常中居首位,胰岛素抵抗和吸烟是MS较强的影响因素。     

心理干预联合帕罗西汀治疗高血压病伴抑郁焦虑的临床疗效观察

目的观察高血压病患者合并抑郁和焦虑（共病）给予心理干预和抗焦虑、抑郁治疗的疗效。方法应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价高血压患者抑郁、焦虑程度，HAMD〉17、HAMA〉14，定为高血压合并抑郁和焦虑。67例符合研究条件入选，随机分为治疗组35例，对照组32例。对照组给予硝苯地平缓释片20-40mg／d，口服；治疗组给予硝苯地平缓释片20mg／d，口服，同时进行心理治疗并加服盐酸帕罗西汀片10-40mg／d口服。治疗8周后用HAMD、HAMA量表评分，并记录血压变化。结果8周后，治疗组和对照组血压都控制良好，两组比较差异无统计学意义（p〉0．05）。治疗组量表评分HAMA（11．4±1．9）分、HAMD（14．2±2．1）分，显著低于对照组HAMA（19．0±1．8）分、HAMD（19．2±1．6）分（P〈0．01）。结论心理干预联合盐酸帕罗西汀治疗高血压合并抑郁和焦虑有较好疗效。     

经纤支镜治疗肺不张51例报告

经纤支镜治疗肺不张５１例报告张福乐，张拓塞，鸿嗄鲁，赵兴胜，晋桂芳近年来本科对５１例由炎症引起的肺不张进行了纤支镜下治疗，５周内肺复张３４例，达６６．７％，现报告如下。临床资料５１例均摄Ｘ线片，部分病例加检支气管碘油造影、分层片及ＣＴ扫描，并全部进行...