004 天然多羟基茋类化合物的生物活性

概述了多羟基茋类化合物的化学结构、生物活性和构效关系方面的研究进展.     

乌苏里藜芦生物碱单体计米丁对家兔血液流变学的影响

目的研究乌苏里藜芦生物碱单体计米丁(germidine)对血液流变学的影响。方法测定给予计米丁后20 min、60 min、120 min家兔全血和血浆黏度,5 min血小板最大聚集率、复钙时间(RT)和凝血酶时间(TT)。结果与给药前相比,家兔静注计米丁(1.25～10.00μg/kg)后呈剂量依赖性地降低全血和血浆比黏度,呈剂量和时间依赖性地抑制5 min血小板最大聚集率,同时呈剂量依赖性地抑制RT和TT。结论计米丁具有强大降低血黏度、抑制血小板聚集和抗凝活性,是乌苏里藜芦生物碱改善血液流变学的主要成分之一。     

乌苏瑞宁对家兔血液流变学和血凝时间及小鼠出血和凝血时间的影响

目的 研究乌苏瑞宁 (verussurinine, VSRN) 对家兔血液流变学和血凝时间参数及小鼠出血、凝血时间的影响,以查明乌苏瑞宁是否为乌苏里藜芦总碱的抗栓活性成分。 方法 应用血液流变仪测定低切和高切全血比黏度、血浆比黏度;应用血凝仪测定凝血酶时间 (TT) 和复钙时间 (RT);应用鼠尾横切法和毛细玻璃管法分别测定出血、凝血时间。结果 家兔和小鼠 iv 4 种不同剂量的乌苏瑞宁导致家兔全血比黏度及血浆比黏度呈剂量依赖性降低;TT 和 RT 显著延长;小鼠出血、凝血时间明显延长。结论 乌苏瑞宁能够显著降低家兔血液黏度,延长家兔 TT 和 RT 以及小鼠出血、凝血时间。     

来氟米特联合醋酸泼尼松片对慢性肾小球肾炎患者肾功能及不良反应发生率的影响

目的探讨来氟米特联合醋酸泼尼松片对慢性肾小球肾炎(CG)患者肾功能及不良发应发生率的影响。方法选取2015年10月~2017年2月我院收治的97例CG患者,按照随机数表法分为观察组49例和对照组48例。在常规治疗基础上,对照组给予醋酸泼尼松片治疗,观察组给予醋酸泼尼松片联合来氟米特治疗。对比两组临床疗效、治疗前后肾功能指标水平、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.92%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前两组血清Scr、BUN、CysC水平比较,无显著差异(P0.05),治疗后,观察组血清Scr、BUN、CysC水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论氟米特联合醋酸泼尼松治疗CG,疗效显著,可有效改善患者肾功能,安全性较高。     

纳米链霉素在小鼠结核病模型中治疗作用的研究

目的对比研究链霉素纳米制剂与普通制剂——硫酸链霉素注射液在小鼠体内经肠胃外给药时的抗结核活性。方法雌性BALB/c小鼠尾静脉感染结核分枝杆菌H37Rv 1×107CFU。感染后第2 d开始按照空白对照组、阳性对照组、比较对照组和纳米链霉素SM-NP BSA组、纳米链霉素SM-NP CRM组的剂量和频率分别腹腔注射给药,给药至感染后28 d。在感染的14、28、56 d分别处死每组4只小鼠进行脾、肺活菌计数。结果SM-NP CRM组在整个实验期间的存活率是100%,SM-NP BSA组第28 d和第56 d的存活率分别为83%和75%。治疗14 d时,比较对照组小鼠脾、肺的菌量较阳性对照组大,而SM-BSA与SM-CRM组小鼠脾、肺的活菌数较阳性对照组降低;治疗4周时,各组的活菌数与2周时相比没有明显变化,但SM-NP BSA与SM-NP CRM组的脾、肺活菌数均比比较对照组低,差异有统计学意义。感染8周时,SM-NP BSA、SM-NP CRM组肺的活菌数量仍比阳性对照组小,差异有统计学意义。结论纳米链霉素制剂SM-NP BSA、SM-NP CRM与普通链霉素注射液相比,在给药剂量与给药频率降低时,在小鼠急性...     

抗结核药的研究进展

结核病是目前单纯感染死亡率最高的传染性疾病，每年全球约1600万人患病，200万人死亡。虽然结核病的短程化疗曾使人类在与结核病的斗争中取得了令人瞩目的成就，但是由于近年来不断出现的耐药结核病，HIV引起的宿主防御系统的破坏致使潜在感染复发以及使人群更易患结核的HIV的不断出现，使得我们有效控制结核面临更大的挑战。虽然结核并非不可治愈，但较长的疗程（6～9个月）使病人的依从性差。     

顺铂／吉西他滨两周一次治疗晚期非小细胞肺癌

目的为了对ⅢB或Ⅳ期非小胞肺癌患者增加顺铂和吉西他滨的剂量，而不增加毒性。我们研究了一项两周一次的给药方案，分析了这种治疗的疗效和安全性。方法与病人在这次研究中．28天为一周期，第1天和第15天给50mg／m^2顺铂和2500mg／m^2吉西他滨。49例患者的中位年龄为62岁，其中23例（46．9％）为ⅢB期，26例（53．1％）为Ⅳ期。结果总反应率为38．8％，ⅢB期为52．2％，Ⅳ期为26．9％。中位生存时间为48周，生存期1年的占44％，66．7％的ⅢB期患者和13．3％的Ⅳ期患者生存1年。在这项研究中，给药共178个周期，平均每例病人4个周期。     

莫西沙星与左氟沙星对结核分枝杆菌的交叉耐药性研究

目的探讨莫西沙星（MXF）与左氟沙星（LVF）对结核分枝杆菌的交叉耐药性及耐药基因突变位点，为临床用药提供理论依据。方法选取结核分枝杆菌标准株H37Rv和73株左氟沙星耐药的耐多药结核分枝杆菌（MDR-TB）临床分离株以及5株对左氟沙星敏感的MDR-TB临床分离株，以试管二倍稀释法采用7H9培养基，测定以上菌株对MXF和LVF的MIC；通过直接测序法测定gyrA基因喹诺酮类药物耐药决定区（QRDR）320bp的基因突变位点。结果MXF的MIC比LVF低4～8倍；H37Rv未发生gyrA基因突变；78株MDR—TB临床分离株均有Ser95Thr突变；73株LVF耐药的MDR—TB菌株中，35株（47．94％）对LVF低耐药（MIC为1～8μg／ml）的菌株和31株（42.46％）对LVF高耐药株中，除4株只有Ser95Thr突变外，其他菌株同时有Ala90Val、Asp94His、Asp94Asn、Asp94Gly、Asp94Ala、Asp94Tyr突变。结论莫西沙星较左氟沙星的抗结核活性强4～8倍，为不完全交叉耐药；gyrA基因90位和94位是耐药基因突变位点，低耐药与高耐药的突变氨基酸种类有差别，有望将测序作为临床左氟沙星分子药敏试验方法。     

乌苏里藜芦碱对血小板聚集及凝血与出血时间的影响

目的 研究乌苏里藜芦碱(VnA)对大鼠的抗血小板作用及其对小鼠凝血时间和出血时间的影响。方法 比浊法测定正常大鼠及血瘀模型大鼠血小板聚集百分率，观察VnA抗血小板作用。毛细玻璃管法测定小鼠全血凝血时间(CT)；比较等效抗凝剂量的VnA及肝素对小鼠尾出血时间(BT)的影响。结果 VnA(45、30、15μg／kg，iv)对ADP诱发的大鼠血小板聚集有明显抑制作用，且呈剂量依赖性。VnA(12．5、25、50、100μg／kg，ip)可明显延长小鼠CT和BT，等效抗凝剂量的VnA(49．3μg／kg，ip)所致BT延长略低于肝素(1．25mg／kg，ip)，但无统计学意义。结论 VnA具有显著抗血小板作用，能显著延长CT，对BT的延长作用不超过肝素。     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的护理措施及体会

目的：研究甲状腺结节细针穿刺后的护理。方法：选取2014年3月至2016年4月期间于该院行甲状腺结节细针穿刺的98例患者进行此次研究,根据随机分组的原则,将所有患者分为对照组和观察组,每组各有患者49例。对照组给予患者一般护理,在此基础上,观察组患者则进行术后护理干预。观察两组患者的护理依从性及护理前后抑郁、焦虑情况。结果：研究显示,观察组患者的护理总依从概率为93．88％,较对照组的71．43％明显更高（P＜0．05）;观察组患者护理后的抑郁、焦虑自评量表评分分别为（27．22±3．54）分、（28．19±3．85）分,均明显低于对照组（P＜0．05）。结论：对行甲状腺结节细针穿刺患者进行有效护理,能够显著提高患者护理依从性,对于患者心理状况也有改善作用,能够缓解患者心理负担。