健心汤为主治疗急性心肌梗塞200例观察

1982年6月～1989年5月,我们将400例住院急性心肌梗塞(AMI)患者随机分组,以单数病例用中药健心汤治疗,偶数病例给以极化液治疗作为对照组。结果发现健心汤组较对照组病死率明显下降。总结如下。临床资料一、一般资料:400例患者均符合1979年 WHO 冠心病诊断标准。其中男274例,女126例,年龄最小     

采用直肠注气或气加碘水双重造影法CT扫描对直肠病变的诊断分析

对直肠多种病变CT诊断文献报告不多。本文报告15例采用对直肠注气或酌情应用气加碘水双重造影法CT扫描诊断，后经临床和病理诊断证实的病种有：直肠炎2例，直肠腺瘤2例，直肠腺瘤恶变3例，直肠血吸虫病4倒及直肠癌4例等5类。笔者着重分析了正常直肠壁、肠腔及肠周的CT表现，对5种不同病例颇具特征性CT所见提出了自已的看法仅供同道参考。笔者实践体会认为：采用这种方法进行CT扫描诊断直肠病变是一种有效方法，并具有一定的临床实用价值。     

中医药在冠心病心绞痛的应用

中医学认为冠心病心绞痛的发生是在素体阳虚、胸阳不振的基础上，因寒邪内侵、饮食不当、情志不调、思虑过度、久坐不动、年老体虚等因素诱发，而主要病机是心脉瘀阻。因此，对冠心病心绞痛的治疗要以活血化瘀法为主，再根据辨证分型结合芳香温通法、化痰泄浊法、益气养血法等治法，选用有关药物配合使用，以提高疗效：     

产前诊断先天性膈疝的转运救治机制与临床实证分析

目的探讨产前诊断先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)的转运救治机制与临床实践效果。方法首都儿科研究所附属儿童医院与北京市及周边地区8家产前诊断中心建立合作网,以2018年1月至2020年12月期间在合作网接受产前咨询的CDH孕妇为研究对象。产前转运救治机制包括:产前以新生儿外科与产科为主导,协同超声影像科、遗传科组成专家小组进行不定期多学科会诊,对产前发现畸形患儿的诊断与预后进行评估;同时对分娩时间、分娩方式、出生后处置及转运、治疗等问题进行商讨,初步确定病情危重程度,分析出生后可能出现的风险,制定最优个性化诊疗方案。结果共88例CDH孕妇接受产前咨询,最终经绿色通道转运收治63例。63例中,男41例,女22例;足月儿52例,早产儿11例(中位出生胎龄34周);出生体重(2978.73±607.69)g;产时气管插管22例(34.9%),产房内高频呼吸机辅助呼吸22例(34.9%)。9例二氧化碳分压大于70 mmHg,54例小于70 mmHg。产前评估为重度CDH 31例,中度CDH 32例。产前诊断孕周(27.69±5.33)周。左侧膈疝53例,右侧膈疝10例。肝脏疝入15例。58例行手术治疗,术后存活率为87.9%(51/58);5例产前评估为极重度膈疝,出生后虽经全面抢救仍无法改变呼吸循环衰竭状态而死亡。58例采用手术治疗的患儿中,开放手术8例(13.8%),腔镜手术50例(86.2%);无疝囊35例,有疝囊23例;术中发现B级缺损20例(34.5%),C级和D级缺损共38例(65.5%)。使用补片修补膈肌者占10.3%(6/58)。结论先天性膈疝治疗水平的提升有赖于产科、儿科密切合作。新生儿外科专业转运团队在产前参与诊断和评估、产时进驻产房共同完成生后抢救及转运工作、以及后续有效的手术治疗和围术期管理,对改善先天性膈疝患者预后有着积极的作用。     

四参麦味汤治疗心律失常

1　临床资料本组 48例中 ,男 18例 ,女 30例 ;年龄最小者 17岁 ,最大者 6 6岁 ,平均 5 0 .5岁 ;病程最短者半月 ,最长者 12年 ;原发病为急性病毒性心肌炎者 2 0例 ,其中室性早搏 13例 ,房性早搏 7例 ;原发病为冠心病者 2 2例 ,其中室性早搏 11例 ,房性早搏 5例 ,房颤 6例 ;原发病为高血压者 6例 ,其中室性早搏 4例 ,房性早搏 2例。均经 2 4小时动态心电图监测检查确诊。2　治疗方法四参麦味汤组成 :红参、桂枝、炙甘草各 10 ｇ ,苦参、丹参、黄芪各 30 ｇ ,玄参、麦冬、川芎、五味子各 15 ｇ。每日 1剂 ,水煎服。治疗期间停用其它抗心律失常…     

共载吲哚菁绿与榄香烯纳米乳原位凝胶的制备、表征及其对乳腺癌MCF-7细胞增殖的影响

制备共载吲哚菁绿(indocyanine green, ICG)与榄香烯(elemene, ELE)的纳米乳(nano-emulsion, NE)原位凝胶(ICG-ELE-NE-gel),并研究其理化性质和体外抗肿瘤活性。通过水相滴定法和冷溶法制备ICG-ELE-NE-gel,对其形态、粒径、溶蚀、光热转换特性等进行研究;以人乳腺癌MCF-7细胞为模型,并结合808 nm激光照射,进行细胞抑制率实验与细胞摄取实验。ICG-ELE-NE为类球形,大小均匀,平均粒径和Zeta电位分别为(85.61±0.35)nm和(-21.4±0.6)mV,包封率和载药量分别为98.51%±0.39%和10.96%±0.24%。ICG-ELE-NE-gel具有良好的光热转换效应,光热稳定性良好,并具有温度和pH双重响应性的溶蚀特性。与游离ELE相比,ICG-ELE-NE-gel结合近红外光照射后对MCF-7细胞的抑制作用显著增强,且能被MCF-7细胞大量摄取。该研究成功制备了ICG-ELE-NE-gel,该制剂结合808 nm激光照射后,抗肿瘤活性增强。     

雅连和味连对内毒素致小鼠死亡率的影响

目的:研究雅连和味连对内毒素所致小鼠死亡率的影响。方法:采用小鼠尾静脉注射脂多糖的方法,连续48h观察小鼠死亡情况。结果:味连小剂量组能明显延长小鼠受脂多糖攻击后的存活时间(P<0.01),雅连小剂量组和味连小剂量组均能降低脂多糖致小鼠死亡率,与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001)。结论:味连小剂量能够明显延长内毒素小鼠的生存时间,降低死亡率,其作用优于雅连。     

新型野战胸腔引流装置的设计及应用

 目的 设计制备便携式新型胸腔引流装置,验证其在犬血气胸模型上的应用效果。方法 自行设计新型胸腔引流装置,包括引流管、管芯、固定板和折叠式引流袋四部分。建立犬血气胸模型,随机分为对照组和实验组(n=6),对照组采用传统胸腔闭式引流方式,实验组采用自行设计的引流装置,通过手术时间、引流量及引流管可承受的拉力等指标评价新型胸腔引流装置的引流效果,并观察引流装置的止血效果。结果 与对照组手术时间(10.1±2.2)min相比,实验组手术时间(3.9±1.1)min显著缩短(P<0.01);实验组术后0.5、1、2、4 h后引流量分别为(105±19)、(218±17)、(290±35)、(321±41)ml,与对照组相比各时间段均无统计学差异;实验组拉力承受能力与对照组相比明显增强(P<0.01)。结论 新型野战胸腔引流装置操作方便迅速,胸壁固定性好,便于携带,引流效果与传统闭式引流操作相当,止血效果好,在野战条件和临床中均可使用。     

化痰行气活血法治疗冠心病心绞痛67例

目的观察化痰行气活血法治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将127例冠心病心绞痛患者随机分为2组。对照组60例在此基础上根据中医辨证加用化痰行气,活血化瘀的方剂治疗。结果治疗组心绞痛症状疗效,心电图疗效,血液流变学检查明显较单纯西医疗法治疗效果好,经统计学处理,有显著变异(P<0.05)。结论化痰行气活血法在中医治疗冠心病心绞痛方面有显著疗效。     

胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊治的临床意义

胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP)是一种较新的应用于小细胞肺癌检测的肿瘤标志物,血清ProGRP水平测定对小细胞肺癌的诊断具有较高的敏感度和特异度,较神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)更适宜用于小细胞肺癌的早期诊断.其在小细胞肺癌治疗过程中的疗效评价及复发监测上也体现了优越性.临床研究发现,肾小球滤过率降低是其假阳性的主要因素.临床上联合检测ProGRP和NSE,对小细胞肺癌的早期诊断、疗效评价、复发监测价值更大.