原发性视网膜色素变性临床分级方法初探

目的 探讨原发性视网膜色素变性的临床分级方法,以据此判断该病病情的临床严重性.方法 将患者按自觉症状分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个等级,选择各个等级资料(眼底照相、视网膜电流图、视野)齐全的患者159人,分析他们在年龄、视力、色觉异常、视网膜色素沉着、视网膜血管变细和视盘颜色变淡6个因素上的差异,找出与患者自觉症状最相关的指标,以此作为衡量病变严重程度的指标.结果 视网膜色素沉着、视网膜血管变细和视盘颜色变淡三者的出现与患者白天活动障碍的出现比较同步,而三者中又以视网膜色素沉着最具客观性和直观性.结论 在原发性视网膜色素变性患者,一旦出现眼底色素沉着,从病理上和临床上都说明视网膜中视杆细胞和视锥细胞的结构和功能已发生严重破坏,病情不可逆转.建议将眼底色素沉着作为衡量原发性视网膜色素变性病情严重性的主要指标.     

护理病历书写中存在的问题及对策

护理病历是开展整体护理工作过程中 ,护士对病人进行的全面健康评估 ,列出护理诊断或护理问题 ,制定护理目标、护理措施 ,以便各级护士有计划的实施。护理病历书写的是否规范 ,不仅能客观地反映病人的实际情况 ,还能反映出护士的理论水平和专业能力 [1 ] 。为此我们对我院六个病区 1998— 1999年间的护理病历进行检查分析并提出管理对策。1　存在问题1入院评估记录不详细 ,资料收集不全面 ,填写中带有主观印象。2评估记录不能恰当地描述病人的心理状态。3专科病症一栏缺少通过护理手段查找的支持护理诊断的阳性体征 ,有些病历是抄写医生的查…     

动脉粥样硬化病因的现代概念

动脉粥样硬化是一种多因素性的疾病，现代医学研究证明：有四种相互作用的主要因素在疾病发生过程中起作用，这四种因素包括：机体、饮食、运动和时间，这便是动脉粥样硬化四联因素理论．图1为四联因素相互作用，致使动脉硬化发生的图解，只有这4种因素全部具备的条件下才会发生．换言之，动脉粥样硬化发生要有敏感的机体，充足适宜的底物（脂质），又由于运动不足，不能充分消耗掉这些底物，而使脂质沉着在动脉壁内膜及内膜下，而且这些底物（脂质）又必须在足够的时间内逐渐形成，并伴有中层平滑细胞向内膜移行、增殖、内股增厚发展而形成…     

猪腹部火器伤肠穿孔后细菌学及体温的变化

目的:观察腹部火器伤肠穿孔后猪体温变化和伤后细菌学的定量和定性分析为战创伤救治提供理论依据。方法:健康长白仔猪42头随机等分为对照组和伤后1、2、4、8、12和24 h组,实验组建立猪腹部火器伤肠管穿透伤模型后,观察各个时间点的体温变化。进行伤道分泌物的定量和定性分析以及血液的细菌培养及菌群分析。结果:伤后动物体温逐渐升高,在伤后12、24 h实验组的平均体温达40℃以上;伤后8 h,伤道的每克组织细菌数为(5.93±0.78)×105,达到感染的临界值,弹道局部渗出物中均有表面菌群,伤后4 h开始各组可检测到肠道菌群,血液菌培养阳性,可检测到表面菌群和肠道菌群。结论:腹部火器伤肠穿孔后细菌繁殖快、容易入血,体温升高明显,处理应尽早、合理地清创和早期使用广谱抗生素。     

脑科学及癫痫杂志文献搜索方法

为了方便科学工作者快捷、准确地查阅有关脑和癫痫杂志文献,本文从M ed line(PubM ed)中检索并列出60种有关脑和癫痫的杂志名录,制作了每种杂志及部分杂志年份相应的超级链接,组成一个有关脑和癫痫杂志文献的搜索引擎。此搜索引擎能快捷、准确、动态地检索60种脑和癫痫杂志全部文献题录及部分杂志各年的文献题录,并可在PubM ed中进一步检索出文献的摘要和部分全文。     

彩色多普勒超声心动图在合并肺动脉高压先天性心脏病封堵术中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病合并肺动脉高压(PH)封堵术中的应用价值.方法 209例伴有PH的先天性心脏病患者在超声全程临测下实施封堵治疗,其中房间隔缺损(ASD)86例,室间隔缺损(VSD)17例,动脉导管未闭(PDA)106例,超声心动图观察肺动脉收缩压(PASP)有无降低及降低的程度.结果 试封堵30～60 min后,合并轻度PH的136例患者PASP均降至正常;中度PH的46例中30例PASP降至正常,16例降至轻度;重度PH的17例中9例PASP降至中度,6例PASP下降≥30 mm Hg.以上患者均行永久性封堵治疗.2例重度PH患者PASP无明显变化,为阻力性PH,未行封堵治疗.结论 彩色多普勒超声心动图可在伴有PH的先天性心脏病封堵术前、术中及术后评估PASP的变化.     

甲状腺手术中识别喉返神经新方法的尝试与体会

喉返神经损伤是甲状腺手术的主要并发症之一,单侧损伤术后出现声音嘶哑,双侧损伤导致窒息,严重影响患者生活质量。术中快捷准确识别喉返神经,对预防喉返神经损伤起到重要作用。     

IL-13、TGF-β2、INF-γ及IL-21在aGVHD中的水平变化及临床意义

目的研究细胞因子TGF-β2、IL-13、INF-γ、IL-21在异基因造血干细胞移植发生的aGVHD的发病机理中的作用及其临床意义。方法 观察20例allo-HSCT患者aGVHD的发病情况, aGVHD的诊断主要依据临床表现, 部分病例进行皮肤、肠黏膜的活检, 取得病理学依据。移植前后定期采集20例患者的外周血, 采用双夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测其细胞因子TGF-β2、INF-γ、IL-13、IL-21的浓度。结果 (1)异基因造血干细胞移植后20例患者全部获得造血功能重建, 中性粒细胞恢复到0.5×10⁹/L及血小板恢复到20×10⁹/L的中位时间分别为移植后13.5天及18天;(2)异基因造血干细胞移植后20例患者中发生aGVHD的共7例, 其中4例Ⅰ-Ⅱ度aGVHD, 3例Ⅲ-Ⅳ度aGVHD;(3)发生aGVHD的患者, 其INF-γ、IL-21浓度较移植前明显升高, 而且INF-γ、IL-21浓度在aGVHD阳性组明显高于aGVHD阴性组(P＜0.01)。但TGF-β2的浓度较移植前明显减低, 而且TGF-β2的浓度在aGVHD阳性组明显低于aGVHD阴性组(P＜0.01)。IL-13浓度变化无统计学意义。结论 (1)细胞因子INF-γ、IL-21在aGVHD的发病中起重要的正向调节作用, 检测异基因造血干细胞移植后患者血清的INF-γ、IL-21水平有助于预测aGVHD的发生;(2)TGF-β2在aGVHD的发病中起负向调节作用;(3)IL-13在aGVHD的发病中无明显相关性;(4)IL-21与感染无相关性。     

2003～2007年南宁市高考学生体检结果分析

高考学生体检资料是学生完成中学阶段学习任务之后健康状况的反映。通过近年高考学生体检资料的动态分析,可进一步掌握高考毕业生的常见病、生长发育、生理缺陷及影响他们升学、选择专业的身体因素等方面的变化趋势,明确学校卫生保健工作的重点,指导促进学校卫生保健工作。现将南宁市5年的高考学生体检结果分析如下。     

C2株蓝氏贾第鞭毛虫组蛋白H2B基因的克隆与同源性分析

目的 获取C2株蓝氏贾第鞭毛虫H2B组蛋白基因序列,与WB株蓝氏贾第鞭毛虫及其他物种进行同源分析。方法 PCR扩增获取H2B组蛋白基因,连接pGM-T载体,转化E. coli DH5α感受态宿主细胞,挑选阳性克隆并进行序列分析,与美国WB株蓝氏贾第鞭毛虫及模式生物H2B组蛋白基因和蛋白序列进行同源分析。结果 测序C2株蓝氏贾第鞭毛虫H2B组蛋白基因序列,同源比对结果显示其基因序列与美国WB株完全一致,进化树分析表明贾第虫H2B组蛋白基因在进化过程中与其他物种分化较早。结论 蓝氏贾第鞭毛虫H2B组蛋白基因同源分析结果显示贾第虫与其他现存真核生物亲缘关系较为疏远,为进一步研究蓝氏贾第鞭毛虫的生物进化地位提供有价值的资料。