腹腔镜手术与开腹手术治疗早期直肠癌的疗效比较

目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗早期直肠癌的临床效果。方法选取84例直肠癌患者作为研究对象,随机分为腹腔镜组与开腹组,每组42例。对两组患者术中及术后的各项指标情况进行观察比较。结果腹腔镜组手术出血量、胃肠功能恢复时间、使用止痛药时间、术后住院时间及术后并发症发生率显著低于开腹组,无瘤生存率显著优于开腹组,差异有统计学意义(P<0．05);两组手术时间、肠管切除长度及淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0．05)。结论通过腹腔镜手术治疗早期直肠癌具有较好的临床疗效,且安全性较高,术后并发症较少,值得推广与应用。     

Buschke-ollendorff 综合征1例报告

Ｂｕｓｃｈｋｅ-ｏｌｌｅｎｄｏｒｆｆ综合征 (ＢＯＳ)是一种罕见的皮肤纤维性变和脆弱性骨硬化综合征 ,其名称繁多 ,可称之为播散性豆状皮肤纤维化、骨皮肤异色症、胶原痣[1] 、弹力纤维痣[2 ]等。其病理特征和Ｘ线表现以及个别病例的染色体改变是诊断的主要依据。最近我们遇到 1例患者 ,并从临床、Ｘ线病理进行了观察 ,现报告如下。1　病历报告男 ,2 0岁 ,8年前无明显诱因于左颈部出现直径约 2ｃｍ肿物 5个 ,散在分布呈结节状 ,略高出皮肤 ,3年前相互融合且逐渐增大 ,近 1年停止生长 ,曾于外院活检病理报告“脂肪瘤”。于 2 0 0 0年 7月 1…     

淋病患者合并感染支原体的调查分析

目的:探讨淋病患者合并解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及对药物敏感试验的情况。方法:应用珠海黑马生物工程有限公司提供的试剂盒,对确诊为淋病的146例患者,由临床医生随机用无菌棉拭子蘸取泌尿生殖系统分泌物进行分离培养、鉴定及药敏结果分析。结果:146例淋病患者合并感染支原体的阳性率为30.16％,男性为15.73％,女性为14.38％,男女间差异无显著。支原体的药敏结果显示9种抗生素的耐药顺序依次是克林霉素>氧氟沙星>司帕沙星>阿奇霉素>左旋氧氟>罗红霉素>交沙霉素>强力霉素>美满霉素。结论:合并感染率为30.16％,在44例培养阳性标本中,男性23例(15.73％),女性21例(14.38％),男女间差异无显著,说明男、女感染支原体的机会均等。药敏结果显示与本地区报道的非淋病性支原体感染的结果基本一致。     

项颗教授关腠散治疗消渴病合并汗症30例

[目的]观察项颗教授应用关腠散治疗消渴病合并汗症的临床疗效。[方法]将30例消渴病汗症患者应用关腠散(药用生地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、生龙骨、生牡蛎、浮小麦),随证加减,治疗15d后,判定疗效。[结果]治愈12例,显效16例,有效2例,总有效率100%。[结论]关腠散加减治疗消渴病合并汗症临床疗效显著。     

两种麻醉方式用于腹腔镜胆囊切除术48例的比较

目的:比较静脉全麻和静脉全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉效果.方法:选择2008年1月至2010年1月我院择期LC病人48例,随机均分为静脉全麻(对照组)24例和静脉全麻复合硬膜外麻醉(观察组)24例,观察两组患者血流动力学变化,全麻药总量及术毕苏醒时间.结果:两组患者术中血流动力学变化无显著性差异;观察组所用的麻醉药总量明显小于对照组.结论:观察组较对照组行LC术中血流动力学稳定,静脉麻醉药总量较少,术后苏醒较快,且经济安全.     

心肌致密化不全患者临床分析

目的 了解我国心肌致密化不全(NVM)者的临床特点.方法 回顾性分析经心脏彩色超声等检查确诊的NVM者31例.结果 31例中存在心功能不全表现的31例(100%);心电图正常者5例(16%),心电图异常者26例(84%);合并体循环栓塞者4例(13%).结论 心肌致密化不全患者的临床表现无特异性,而心电图异常改变非常普遍,超声心动图具有诊断意义.     

不明原因发热患者病因临床分析

目的探讨引起不明原因发热（FUO）的致病因素及其构成比。方法分析两年来符合不明原因发热诊断标准的198例患者的临床资料。结果198例中明确诊断者192例，确诊率为96．97％，未确诊者6例，占3．03％。确诊病例中，不明原因发热的病因依次为细菌感染性疾病（44．27％）、自身免疫性疾病（19．27％）、病毒感染性疾病（11．46％）。确诊的有效方法包括细菌学培养、病毒检测、病理检查、影像学检查。结论根据病史、临床经过和必要的辅助检查，可以明确大多数FUO病因诊断。感染性疾病和自身免疫性疾病是本组不明原因发热的主要病因。     

一起工地食堂发生肠炎沙门氏菌的食物中毒调查

2006年5月7日,平罗县某建筑工地食堂发生6名民工食物中毒,认定为一起肠炎沙门氏菌引起的食物中毒。食品存放不当、交叉污染、剩余饭菜食用前未进行加热是主要中毒原因。建议提高监督执法质量,规范建筑工地食堂卫生工作。     

西安地区部分体检人群血清蛋白质参考值调查

目的探讨西安地区健康体检人群血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的含量及球蛋白/白蛋白(A/G)比值的参考值水平。方法采用回顾分析的方法,随机抽取1000例在我院例行健康查体人群,用日立7600-020全自动生化分析仪进行血清TP、ALB的测定,并计算A/G比值,按不同年龄、不同性别进行分组统计分析,并与温州、贵阳、沈阳、河南焦作、杭州地区人群进行比较,观察血清蛋白质参考值的变化。结果西安地区健康体检人群血清TP67.7-84.1g/L,ALB38.8-56.4g/L,A/G1.00-2.36,且随年龄、性别及居住地区不同存在着差异,健康体检人群血清TP、ALB水平比原参考值明显偏高,A/G比值比原参考值明显偏低(P<0.01)。成年男性血清TP65.4-85.0g/L,ALB35.7-56.5g/L,A/G1.16-2.0,成年女性血清TP62.5-84.9g/L,ALB34.4-55.6g/L,A/G1.07-2.03,男性明显高于女性,男女之间TP、ALB有极显著性差异(Ρ<0.01)。TP现调查值超限检出率(3.3%)明显低于原参考值(10.3%),ALB现调查值(2.1%)低于原参考值(12.7%),A/G现调查值(1.6%)低于原参考值(8.1%),超限检出率降低67%以上。西安地区健康体检人群TP与温州、贵阳、沈阳、杭州相比有极显著差异,ALB与贵阳、沈阳、河南焦作、杭州相比有极显著差异,A/G与温州、贵阳、沈阳、河南焦作相比有极显著差异(P<0.01)。结论西安地区健康体检人群血清蛋白质水平与原参考值发生了改变,原参考值已不能很好的适用临床和健康体检的需要,应科学、合理的建立地区性的蛋白质参考值范围。     

护士长的自身素质与管理

护士长是医院护理管理指挥系统中数量最多、最基层、最具体的管理人员,其自身素质及技术水平,对管理工作水平和护理质量的提高产生重要的影响,发挥着重要的角色功能.因此,护士长自身的建设非常重要,具备良好的管理素质,才能为医院护理质量的提高起积极的作用.