2015年中国老年人膳食纤维摄入与糖代谢状况的关联性

目的 调查全国老年人群膳食纤维摄入状况，并分析膳食纤维与糖代谢异常的相关性。方法 数据来源于2015年中国成人慢性病与营养状况监测老年人群。利用标准化问卷和测量方法收集调查对象的一般情况和体格状况，采用3天24小时膳食回顾法收集调查对象的食物摄入。采集空腹静脉血测定空腹血糖、糖化血红蛋白及相关生化指标，将研究对象分成正常血糖(NG,normal glucose)、糖尿病前期(Pre-DM,pre-diabetes mellitus)和糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)三组。应用Logistic回归模型探讨膳食纤维摄入与Pre-DM和T2DM的关系。结果 共纳入20 996例60岁及以上老年人，其中男性10 773例(51.3%),年龄(68.21±6.26)岁；女性10 223例(48.7%),年龄(67.67±6.26)岁。共检出Pre-DM 6526例，总检出率为31.1%,其中男性3274例，检出率为30.4%;女性3252例，检出率为31.8%。T2DM共检出1572例，总检出率为7.5%,其中男性784例，检出率为7.3%;女性788例，检出...     

中国2016—2017年6～17岁儿童主要食物摄入状况及评价

目的 分析和评价2016—2017年中国6～17岁儿童主要食物摄入状况，为科学引导我国6～17岁儿童合理选择食物提供依据。方法 数据来源于2016—2017年中国儿童与乳母营养健康监测。采用多阶段分层随机抽样方法，在全国31省抽取275个监测点开展营养健康监测，6～17岁儿童纳入膳食调查分析的有效样本量为16 042人。膳食调查采用连续3 d 24 h膳食回顾法收集食物摄入信息，按中国食物成分表中的食物分类划分为粮谷类、薯类、全谷物和杂豆、新鲜蔬菜、新鲜水果、畜禽肉类、鱼虾类、蛋类、奶类及其制品、坚果、大豆类等，计算各类食物的摄入量。依据中国学龄儿童平衡膳食宝塔推荐量，将主要食物平均每人日摄入量占膳食宝塔推荐量的百分比按<60%、60%～、80%～、>100%分布进行分析。结果 6～17岁儿童粮谷类、薯类、全谷物和杂豆、新鲜蔬菜、新鲜水果、坚果、畜禽肉类、鱼虾类、蛋类、奶类及其制品和大豆类的日均摄入量分别为(236.20±118.45)、(33.32±51.86)、(12.12±24.67)、(164.03±127.08)、(47.85±75.76)、(2.16±8.68)...     

2016—2017年中国各省中小学生电子屏幕使用现状

目的 了解2016—2017年中国各省(自治区、直辖市)中小学生电子屏幕使用现状。方法 数据来自2016—2017年“中国儿童与乳母营养健康监测”调查，采取多阶段分层整群随机抽样方法，在中国31个省(自治区、直辖市)抽取275个监测点，每个监测点抽各随机抽取2所小学、2所初中及1所高中共计73 629人(初三、高三除外),调查包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查。结果 2016—2017年中国中小学生平均每天电子屏幕使用时间为(1.65±1.54)h,M(P25,P75)为1.29(0.58,2.21)h。北京、天津、吉林、福建、广东、海南的中小学生平均每天电子屏幕时间均高于2 h。北京城市和农村、天津农村、河北城市、辽宁农村、吉林农村、福建城市、广东城市、广西城市、海南城市和农村和新疆城市中小学生平均每天电子屏幕时间均超过2 h。此外，北京(Z=2.62,P<0.01)、天津(Z=5.94,P<0.01)、辽宁(Z=11.56,P<0.01)、吉林(Z=-7.59,P<0.01)、上海(Z=3.19,P<0.01)、江苏(Z=12.00,P<...     

术前容量治疗对微创冠状动脉搭桥患者微血管反应性的影响

目的 探讨术前容量治疗对微创冠状动脉搭桥（MIDCAB）患者微血管反应性的影响。

方法 选择择期行MIDCAB患者82例，男57例，女25例，年龄≥18岁，BMI 15～31 kg/m²，ASA Ⅲ级，NYHA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机序列号法将患者分为两组：容量治疗组（T组）和对照组（C组），每组41例。T组麻醉诱导前根据被动抬腿试验，以ΔSV≥16%为目标进行术前容量治疗；C组术前不进行容量治疗。记录麻醉诱导前30 min、麻醉诱导后30 min的组织氧饱和度（StO₂）、组织氧恢复时间（tM）、组织氧恢复斜率（RecStO₂）、组织氧下降斜率（DesStO₂）、SBP、DBP、MAP、Hb、静脉血氧饱和度（SvO₂）、动脉血氧饱和度（SaO₂）、动脉血氧含量（CaO₂）、静脉血氧含量（CvO2）、氧摄取率（OER）、pH和Lac。

结果 与麻醉诱导前30 min比较，麻醉诱导后30 min T组MaxStO₂和MinStO₂明显升高，tM明显缩短，DesStO₂明显降低（P<0.05）；C组MaxStO₂和MinStO₂明显升高，tM明显延长，RecStO₂和DesStO₂明显降低（P<0.05）。麻醉诱导前后30 min两组BaseStO₂差异无统计学意义。与C组比较，麻醉诱导后30 min T组tM明显缩短，RecStO₂明显升高，SBP、DBP、MAP明显升高，Lac明显降低（P<0.05）。

结论 基于被动抬腿试验的术前容量治疗可改善麻醉诱导后微创冠状动脉搭桥患者微血管反应性。     

强直性肌营养不良的分子基因学研究进展

强直性肌营养不良症(myotonia dystrophy，DM)，是一种以肌强直和肌营养不良为临床特点的遗传病。近年来也有认为系因包括骨骼肌膜、红细胞膜、晶状体膜和血管膜等广泛的膜异常有关。除表现为多组肌群萎缩和肌强直外，还有晶状体、皮肤、心脏、内分泌和生殖系统的多系统损害。全球发病率为2．4～5．5／10万，无地理和种族的明显差异，在婴幼儿中发病率约为1／8000，是一种终身疾病。     

四肢动脉粥样硬化老年高血压患者围术期有创血压与无创血压的比较

目的通过比较围手术麻醉期四肢动脉粥样硬化的老年高血压患者有创血压(IBP)和无创血压(NBP)监测在收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)3个水平的相关性和差异, 为围术期四肢动脉粥样硬化老年高血压患者的血压管理提供依据。方法前瞻性观察首都医科大学附属北京安贞医院2018年12月至2021年12月收治的血管外科行外周血管狭窄介入手术的老年患者, 在围手术麻醉期同时进行IBP与NBP的测量, 应用Pearson、Bland-Altman、受试者工作特征(ROC)曲线等方法分析IBP与NBP的相关性、一致性等。结果共纳入156例老年患者, 其中男性108例(69.2%)、女性48例(30.8%), 年龄(72.2±7.6)岁。Pearson相关性分析结果显示, IBP与NBP存在显著正相关, 其中有创收缩压(ISBP)和无创收缩压(NSBP)、有创舒张压(IDBP)和无创舒张压(NDBP)、有创平均压(IMAP)和无创平均压(NMAP)的相关系数分别0.993、0.808、0.853(均P<0.001)。Bland-Altman分析结果显示, ISBP和NSBP平均...     

紫绀型与非紫绀型先天性心脏病患儿七氟醚吸入诱导效果的比较

目的比较七氟醚在紫绀型与非紫绀型先天性心脏病患儿的吸入诱导效果。方法先天性心脏病紫绀型患儿20例(A组)与非紫绀型患儿23例(B组),面罩吸入6%七氟醚诱导,记录睫毛反射消失时间及脑电双频指数(BIS)值;观察RR、VT、PETCO2、SpO2及气管插管前后MAP与HR变化。结果 A组睫毛反射消失时间(77.9±34.2)s,明显长于B组的(41.0±18.0)s(P<0.01),且与PETCO2、SpO2均呈负相关关系(r=-0.669,P<0.05;r=-0.789,P<0.01);VTA组明显高于B组(P<0.05),而RR明显慢于、PETCO2及SpO2均明显低于B组(P<0.05)。两组BIS差异无统计学意义。结论七氟醚对紫绀型患儿诱导时间较长,但较非紫绀型呼吸抑制作用轻。