烧伤创面非念珠菌性霉菌感染的早期外科处理,提高存活率

本文介绍烧伤创面霉菌感染的早期诊断及外科处理方法,并将经外科处理与未经外科处理的病例进行比较。作者收集的美国陆军外科烧伤研究所1973～1978年霉菌感染的病例,分别为念珠菌和非念珠菌感染。以Pruitt等(1973)烧伤创面活组织检查法,将切除之标本按Technicon法快速切片镜检。若在生存组织中发现非念珠菌性霉菌侵入,即行大面积切除术(深至筋膜,周围距烧伤边缘3～5cm),并在显微镜下查找切除标本的边缘组织中是否残留霉菌。目前还没有局部抗霉菌制剂,若霉菌侵犯范围不能完全切除,可静注两性霉素B。霉菌感染118例中,念珠菌和非念珠菌性霉菌感染分别为38.5％和61.5％;其诊断率分别从48％(1973～1977)提高到63.6％(1978),40.8％(1973～1977)提高     

《千金》鲤鱼汤为主治疗高血压肾病全身重度水肿并三腔大量积液1例临床报道

患者，男，33岁，因“周身水肿3个月，加重半个月，伴心悸、喘促3天”，于2005年9月27日以“水肿原因待查”收住院。     

如何培养和提高医学生临床急救能力

医学的发展使急诊医学成为一门新兴的、独立的、逐渐成熟的医学学科，可涉及临床各科相关联的各种急、危、重症，不仅汇总了诸多学科的急症知识和技术，综合了各临床学科急症的内在联系与规律，而且丰富和发展了各种抢救与监护技术。急诊科临床实习是医学本科生和研究生将所学理论与实践相结合的重要阶段，是他们迈向工作岗位前的必经之路，亦是临床教学的关键。急诊科是培养医学生急救意识和掌握急救技术的主要基地，为了确保医学生急诊实习质量，培养和提高医学生的急救能力，需要从以下几个方面入手。     

短暂性全面性遗忘症7例分析

文章报告7例短暂性全面性遗忘症（TGA），其中，50岁以上6例，均呈发作性起病，主要表现为遗忘发作，属良性综合征。多数病因为血管源性，可视为一种轻微的短暂性脑缺血发作（TIA）。     

雷米芬太尼与丙泊酚全凭静脉麻醉用于乳腺手术

雷米芬太尼是一种新型超短效阿片类药，具有起效快，效价高，时量相关半衰期（CSH—T）恒定（3～5min），代谢不受肝肾功能影响等优点。用雷米芬太尼与丙泊酚靶控输注的方式，作为全麻术中维持，进行全凭静脉麻醉，不但结合两种药物的优点，减少术中的血液动力学波动，而且麻醉的恢复期易控性强，苏醒快，无躁动。因而提高了麻醉的安全性。本研究旨在评价雷米芬太尼和丙泊酚TCI全凭静脉麻醉在乳腺手术中应用的可行性及安全性。     

直肠癌Miles术后结肠造口旁疝14例临床分析

目的：探讨直肠癌Miles术后结肠造口旁疝的诊断和治疗措施。方法：对1996年1月～2002年12月我院收治的14例直肠癌Milcs术后结肠造口旁疝患者的临床资料进行了回顾性分析。8例经腹腔进行矫治手术．6例行原位筋膜修补术。结果：14例结肠造口手术至出现造口旁疝时间6～38个月．平均20个月，均予手术治疗，其中1例行原位筋膜修补术．术后10个月复发，13例随访10个月～3年，均无复发。结论：结合结肠造口旁疝的主要表现肠造口周围肿块，触及造口旁腹壁缺损即可诊断．B超有助于诊断，手术是治疗的有效措施。     

通窍祛瘀汤有效成分固体分散体吸湿性研究

目的 研究通窍祛瘀汤有效成分固体分散体吸湿性,为开发该中药复方奠定基础.方法 将制成的固体分散体置于不同环境中,测试其吸湿性,运用单因素成组比较法进行比较.结果 在设定的环境中,制成固体分散体被测物的吸湿性明显低于未制成固体分散体的被测物.结论 中药复方提取粉末制成固体分散体,可使其中有效成分的溶出度得到提高,达到提高生物利用的目的.     

拇指逆行筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损

目的：探讨拇指逆行筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损的临床应用及疗效。方法2010年4月-2012年10月,应用拇指尺、桡侧逆行筋膜皮瓣分别修复拇指腹、背侧、桡侧及尺侧软组织缺损14例。皮瓣设计以指侧正中线为轴线,其蒂部转折点在拇指指间关节以近,但不超过指间关节。皮瓣面积：1.5 cm×2.0 cm～2.5 cm×3.5 cm,其中9例缝合指神经。结果本组14例皮瓣全部成活,术后随访6～12个月,外形美观,质地柔软,9例缝合指神经的皮瓣两点辨别觉为5～7 mm,其余为9～11 mm。结论拇指逆行筋膜皮瓣具有操作简便、符合就近原则、质地良好、血供可靠等优点,是修复拇指软组织缺损的较好方法。