心肌顿抑的研究现状及心电学标志

心肌顿抑和缺血再灌注损伤是同一变化的连续统一体,心肌细胞内钙超载及肌纤维蛋白降解和氧自由基损伤可能是其重要的发生机制,心肌顿抑的心电学表现多样,但明确心肌顿抑的发生机制及心电学标志对临床仍具有重要的意义。     

功能性厌食儿童胃液体排空改变及应用普瑞博思的疗效

厌食是儿科中常遇到的临床症状 ,近年来研究认为功能性厌食与胃的运动障碍有关。本文通过超声观察了 2 0例厌食儿童的胃排空情况 ,并观察了普瑞博思治疗功能性厌食的疗效。1　资料与方法1.1　临床资料1998年 3月至 2 0 0 0年 3月儿科门诊厌食患儿 41例 ,年龄 4～ 12岁 ,男 17例 ,女 2 4例 ,其中～ 6岁组 15例 ,～ 8岁组 13例 ,～ 10岁组 8例 ,～ 12岁组 5例 ,病程 3个月～ 7a。患儿平时精神状态好 ,活动正常 ,仅有不同程度的消化不良症状。全部病例均做血、便化验及 B超检查 ,排除了肝炎、胆囊炎、胰腺炎、寄生虫病 ,部分患儿做了胃镜检查 …     

加速性交接性逸搏心律伴逆传文氏现象1例

患者男 ,8岁。临床诊断 :先天性心脏病、房间隔缺损入院。入院后 ,行房间隔修补术。术后第 1ｄ ,Ⅰ、Ⅱ导联同步描记心电图 (图 1 )示 :窦性Ｐ波消失 ,ＱＲＳ波时限 0 0 8ｓ,Ｒ -Ｒ间距略有不齐 ,频率约 1 0 4次 ｍｉｎ ,可见逆行Ｐ-波 ,Ｒ -Ｐ-间期为 0 1 8ｓ与 0 32ｓ,Ｒ -Ｐ-间期逐搏延长 ,直至发生心房漏搏。Ｐ-波Ⅰ、Ⅱ导联倒置 ,Ｒ -Ｐ-间期规律发生变化且时间固定 ,故Ｐ-波为逆行Ｐ′波。梯形图示房室交接区异位节律点规律发放激动 ,前传心室的同时 ,逆传心房 ,发生 3∶2文氏现象。造成Ｐ--Ｐ-间隔长短交替 ,长Ｐ--Ｐ-间隔 <2个…     

室性早搏二联律伴1∶1室房传导

患者男性 ,2 8岁。既往身体健康 ,有窦性心动过缓伴心律不齐史。主因突感心慌、胸闷就诊。查体 :心律不齐 ,可闻及频发早搏 ,各瓣膜无杂音。心电图 (图 1)检查示窦性P波规律出现 ,P R间期 0 14s,QRS时间 0 0 8s,频率约 85次 /min。窦性QRS波后 ,出现一提前的宽大畸形的QRS波 ,QRS时间 0 14s,T波与主波方向相反 ,且与窦性QRS波交替出现 ,形成室早二联律。室性早搏 (PVS)之后 ,继以不同于窦性P波的P 波 ,V1导联直立 (V1导联窦性P波呈正负双向 ) ,Ⅱ为室性激动逆行激动心房的心房波 ,R P间期0 14s。心电图诊断 :PVS二联律伴 1…     

负压封闭引流联合灌洗治疗感染软组织火器伤早期疗效的初步实验观察

目的 探讨负压封闭引流(VSD)联合灌洗治疗感染火器伤的早期疗效.方法 18头猪枪击致伤右后肢,前2天不做任何治疗以造成感染火器伤.第3天行有限清创后,随机分为对照组(常规处理)、VSD组和实验组(VSD联合灌洗治疗),每组6头.比较3组各时间点伤道细菌计数、外周血中白细胞和内毒素含量的变化,并行常规病理学观察.结果 ...     

封闭负压引流技术对猪肢体枪伤感染和愈合时间的影响

目的观察封闭负压引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)对清创后肢体枪伤感染和愈合的影响。方法 20头猪枪击致伤右后肢,6h内彻底清创,随机分为对照组(常规处理)和实验组(VSD治疗),每组10头。比较两组伤道细菌计数、病理形态学及延期缝合时间和愈合时间。结果两组的细菌计数在清创后24、48、72h实验组低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有3个肢体感染,实验组和对照组延期缝合时间分别为(4.1±0.7)d、(8.2±3.6)d,愈合时间分别为(15.1±1.5)d、(22.2±3.4)d,差异均有统计学意义(P<0.01)。统计分析时不包括3个感染肢体,两组差异也有统计学意义(P<0.01)。病理显示实验组组织炎症反应明显减轻、组织修复加快。结论 VSD可以预防清创后枪伤发生感染,促进枪伤愈合。     

磷酸钙骨水泥药物缓释体系的研究应用

目的:综述磷酸钙骨水泥作为药物缓释载体负载不同药物前后的特征性变化,分析药物缓释体系的动力学原理及其影响药物缓释的因素,评述磷酸钙骨水泥药物缓释体系在动物实验和临床研究中的新进展.资料来源:检索人为第一作者,检索文献时限为1985/2009,检索数据库为CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm),PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed).中文检索词为"磷酸钙骨水泥,药物载体,缓释";英文检索词为"Calciumphosphate cement,CPC,Drug delivery system,Release".资料选择:①文章所述内容与磷酸钙骨水泥密切相关.②有关磷酸钙骨水泥作为药物缓释载体的文献.排除重复研究.结局评价指标:磷酸钙骨水泥作为不同药物的缓释载体时其理化性质的变化,药物释放动力学等指标的变化.结果:磷酸钙骨水泥是一种较理想的新型骨骼修复材料.从不同药物对磷酸钙骨水泥理化性质,药物缓释动力学,组织相容性等方面考查显示,它是药物良好的缓释载体.然而,由于磷酸钙骨水泥药物载体体系的抗压强度和黏合性能较差,仅能用于非负重部位骨缺损的修复,限制了它在临床的广泛应用.而此方面的研究目前未取得突破性进展,以后需加强这方面的研究.结论:以磷酸钙骨水泥为载体的药物缓释体系是一种新型的给药方式,植入生物体内骨骼后可以达到修复骨缺损和药物治疗的双重目的,从而配合全身治疗以达到良好的效果.磷酸钙骨水泥药物缓释体系在骨髓炎、骨结核、骨肿瘤、骨折、骨不连和人工关节置换等领域有广阔的应用前景.     

期前收缩揭示3相右束支阻滞1例

患者男性,59岁。健康查体发现心电图异常。查体：血压105／70mmHg,脉搏65次／分,心脏听诊偶闻期前收缩、心音有力,各瓣膜未闻及杂音。实验室检查正常。胸部透视：心肺膈正常。卧位心电图aVR、V1、V5导联,示窦性心律,频率56次／分,P-R间期0．16s,大部分P-QRS-T波形正常,在间位室性期前收缩后窦性QRS波呈右束支传导阻滞,伴干扰性P-R间期轻度延长（0．20s）。坐位心电图,V4、V5导联频率增至71次／分,P-R间期略缩短为0．14s,大部分QRS波呈右束支传导阻滞,可见早搏代偿间歇后窦性QRS波正常。心电图诊断：①窦性心律;②室性期前收缩;③期前收缩揭示3相右束支传导阻滞。     

尿素介入治疗颌面部血管瘤108例围术期护理

目的:探讨尿素介入治疗颌面部血管瘤的围术期护理方法。方法:术前制定详细护理计划并做好心理护理,术后密切观察病情,加强尿素推注护理、置管护理及并发症护理。结果:本组治愈97例,好转11例,治愈率达89.8%,总有效率为100%,无一例并发症发生。结论:尿素介入治疗颌面部血管瘤效果确切,良好的围术期护理可有效提高治愈率,促进患者康复。     

功能性厌食儿童胃液体排空改变及普瑞博思的疗效

目的：观察功能性厌食儿童胃液体排空情况及普瑞博思的疗效。方法：采用超声显像观察了20例功能性厌食儿童的胃蠕动排空及观察了41例患儿使用普瑞博思治疗的疗效。结果：20例患儿经B超检查，14例有胃半排空时间延长，用普瑞博思治疗后胃半排空时间明显缩短。结论：部分厌食儿童存在胃排空异常，普瑞博思能缩短胃排空时间并能明显改善厌食症状。