雷帕霉素对睾丸卵黄囊瘤细胞生长及凋亡的影响

目的研究雷帕霉素对睾丸卵黄囊瘤细胞的生长抑制和诱导凋亡作用。方法用不同浓度的雷帕霉素(1、10、50、100nmol/L)处理睾丸卵黄囊瘤细胞,设空白组和阴性对照组。采用CCK-8法测定不同浓度雷帕霉素对细胞生长的影响;采用流式细胞仪检测不同浓度雷帕霉素对细胞周期及凋亡的影响。结果雷帕霉素可以抑制睾丸卵黄囊瘤细胞生长,呈浓度依赖性和时间依赖性,除1nmol/L浓度组外,其余浓度组各时间点的细胞生长抑制率与阴性对照组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。雷帕霉素可以诱导睾丸卵黄囊瘤细胞凋亡,使细胞停留在G0/G1期,除1nmol/L浓度组外,其余浓度组G0/G1期细胞比例及细胞凋亡率显著高于阴性对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论雷帕霉素能够抑制睾丸卵黄囊瘤细胞的生长,促进细胞凋亡。     

医学研究生学位论文常见临床研究方法学问题分析

背景　学位论文的质量日益受到重视，全面保证论文质量迫在眉睫。医学研究生学位论文常涉及临床研究的内容，其中临床研究方法学的问题需引起重视。目的　剖析某大学盲审前初审的医学研究生学位论文初稿临床研究方法学论述中存在的常见问题，为规范研究生论文的撰写和自查、提升医学学位论文质量提供参考。方法　北京大学第三医院临床流行病学研究中心于2019-2020年对某校2019届临床医学生内部初审阶段毕业论文的方法学部分进行评审，共包括47篇临床观察性研究。参考STROBE声明清单条目，提取学位论文临床研究方法学关键要素，逐条编码、归类形成文字评阅意见数据库，总结其常见问题并探索解决办法。结果　临床医学研究生学位论文初稿在方法部分常见问题体现在统计方法描述不完整、研究对象代表性不足或纳入排除标准不完整、缺少样本量估算方法或样本量不足等方面，其次是题目模糊不确切、摘要中对背景和选题的意义阐述不明确、结果描述研究对象特征不准确、结果展示不充分、统计图表欠规范等，最后讨论部分未概括与研究目标有关的主要结果，其他问题包括写作结构规范欠佳，伦理易忽视。结论　提升临床医学学位论文质量除了加强对研究生临床科研方法学的培训，有必要制定清晰明确的《医学研究生课题结题阶段学位论文自查清单》，帮助研究生完善论文撰写和导师对学位论文进行审阅把关。     

基于信息效能模型定性访谈的样本量确定

在全科医学领域应用定性研究,可以更好地体现以患者为中心的医疗模式,促进基层医疗卫生服务发展,具有重要的实践意义。目前国外在全科医学领域应用定性研究已经比较成熟,而国内尚处于早期发展阶段。因此,在开展定性研究的过程中会碰到很多实际的操作问题,其中一个常见问题就是样本量的问题。但是,对于定性研究的样本量,没有人能给出一个标准答案。总体来说,一项研究的深度和广度是相互制约的。由于定性研究注重对研究现象进行比较深入、细致的理解,通常认为定性研究中资料的丰富程度远比样本的数量重要,但是在撰写定性研究计划时,样本量仍然需要提前考虑。定性研究的样本量需要考量研究所涉及的与样本量有关的维度。本文介绍基于信息效能模型考虑定性访谈的样本量,为定性研究者初步拟定访谈对象的数量提供参考依据。     

载脂蛋白基因多态性与动脉粥样硬化的关系

目的：研究心肌梗塞患者载脂蛋白基因ＲＦＬＰｓ与动脉粥样硬化及高脂血症的关系。方法：用ＰＣＲ检测ａｐｏＡＩ－ＣⅢ－ＡⅣ和Ｂ１００基因上两个酶切位点的ＲＦＬＰｓ；用多元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型对动脉粥样硬化及高脂血症进行多因素分析。结果：ａｐｏＡⅠ－ＣⅢ－ＡⅣ基因上ＳａｃⅠ酶切位点的Ｓ＋等位基因相对频率及ａｐｏＢ基因上ＸｂａＩ酶切位点的Ｘ＋等位基因相对频率在心梗组明显高于正常组（Ｐ＜０．０５）。Ｌｏｇｉｓ－ｔｉｃ回归分析表明，年龄及Ｓ＋／＋和Ｓ－／＋多态性是患高脂血症的危险因素。结论：载脂蛋白基因的遗传多态性可能在一定程度上影响体内脂质代谢。     

全反式维甲酸对儿童卵黄囊瘤细胞增殖及维甲酸β受体表达的影响

目的:研究全反式维甲酸(ATRA)对儿童卵黄囊瘤细胞诱导分化过程中细胞形态及维甲酸β受体表达的影响.方法:在体外细胞培养的基础上,观察细胞形态学的变化、细胞增殖动力学的变化,采用MTT比色法测定细胞细胞增殖活性,以半定量RT-PCR方法检测维甲酸β受体(RAR-β)mRNA的表达.结果:全反式维甲酸能使卵黄囊瘤细胞形态趋向良性分化,有效地抑制了肿瘤细胞增殖;半定量RT-PCR结果显示,经不同浓度的ATRA处理后的卵黄囊瘤细胞的RAR-β mRNA表达水平均上调.结论:ATRA对卵黄囊瘤细胞有诱导分化作用,ATRA通过上调维甲酸β受体基因表达实现其诱导分化作用.     

改善临床研究者依从性的对策和方法

近期国家科研管理部门在对部分重大临床研究项目中期检查或终期评审时发现，虽然评审项目的研究设计方案的质量有明显提高，但项目实施仍存在许多问题，突出表现为研究者依从性不好，即研究者不能严格按设计方案执行，导致数据质量下降。据此，作者对研究者依从性问题进行了调研，并在一些临床研究项目中探索改善研究者依从性的方法。     

统计软件SPSS在临床数据结构转换中的应用

一、前言 SPSS统计分析软件包是世界上著名的统计分析软件之一,提供了强大的统计分析程序.而SPSS forWindows界面更完全是菜单式,提供了许多常用的统计分析功能,操作简便,因而很受非专业人士的青睐.然而许多临床研究的原始数据不能直接满足统计分析的需要,而是要先对数据进行预处理,即将原始数据整理成能用统计软件分析的形式,才能进行统计分析,尤其是数据结构复杂并且样本量大的情况下.对原始数据结构进行转换是常见的数据预处理方法之一.而此时,SPSS 10.0以前的版本没有进行数据结构转换的菜单操作,直到SPSS10.0及以后的版本才对此功能进行了加强.鉴于很多基层工作人员没有新的SPSS软件更新版本,但却非常需要了解这种数据结构的转换技术,本文将分别介绍数据结构转换在这两个版本中的实现方法.     

采用访谈进行医院感染控制情况的自我评估

医院感染管理是医院管理的重要课题.为了进一步提高医院感染管理质量,我们组织相关人员对医院感染控制情况进行自我调查及评估,找出存在的问题,提出建议,以进一步改进工作.     

伞状综述的基本要点

伞状综述是一种系统收集与评估来自多个系统综述或Meta分析现有证据的方法。伞状综述所纳入的系统综述或Meta分析应是针对一个特定结局的多个风险因素或干预措施, 或者对多个健康结局的一个特定暴露或干预措施。因此, 伞状综述有可能提供更全面的高质量证据, 但对来自多个系统综述和Meta分析的数据进行综合与分析并不简单, 现简要介绍进行伞状综述需要遵循的一些基础要点。     

多囊卵巢综合征促排卵失败的相关因素探讨

探讨多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）妇女促排卵失败的危险因素。方法：将 １０３名ＰＣＯＳ病人,随机分为 ３组,分别以 ＣＣ／ ｈＣＧ、ＣＣ／ｈＭＧ／ｈＣＧ及 ＧｎＲＨ－ａ／ｈＭＧ／ｈＣＧ三种促排卵方案治疗,并以 ３１名正常妇女作对照,应用放免法测定４组对象血清性激素水平。应用糖耐量试验及胰岛素释放试验测定糖负荷后 ０ ｍｉｎ、 ６０ ｍｉｎ、 １２０ ｍｉｎ血糖及胰岛素水平。结果：促排卵治疗失败者卵巢过度刺激综合征（ＯＧＴＴ）后 １２０ ｍｉｎ胰岛素水平明显增高,与排卵者相比,Ｐ＜０．０５,ＯＲ＝１．０１３;而 ＣＣ／ｈＭＧ／ｈＣＧ治疗方案失败率较低,ＯＲ＝０． ３１１０。结论：ＯＧＴＴ后 １２０ ｍｉｎ胰岛素是促排卵失败的危险因素, ＣＣ／ｈＭＧ／ｈＣＧ方案是较为成功的促排卵治疗方案。