胸腔镜下Nuss手术治疗漏斗胸27例

2008年1月～2009年4月,我们对27例漏斗胸的患者行Nuss手术效果满意。现报告如下。资料与方法：本组中男19例,女8例,年龄5～27岁。术前常规胸X线、心电图检查,15例行肺功能检查,其中9例肺功能障碍,13洌有支气管、肺部炎症表现,5例有不完全右束支传导阻滞,1例合并21三体综合征。中度漏斗胸21例,重度6例。漏斗胸指数0．23—0．47,平均0．28。     

非酒精性脂肪性肝病基因多态性的巢式病例-对照研究

目的 探讨广东省汉族人中代谢综合征(MS)相关基因多态性和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病易感性的关系.方法 在广东省流行病学调查中抽取符合中华医学会肝病学分会诊断标准.且B超、临床和实验室检查结果为典型的成年NAFLD患者50～117例,采用巢式病例-对照方法,现场按1 : 1匹配,选择非NAFLD人群作对照.各受试者均由静脉血中提取DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测7个候选基因9个位点单核苷酸多态性(SNP).结果 基因SNP和NAFLD的发病易感性相关.正相关的因子(即增加易感性)为:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-238、脂联素-45、瘦素-2548、过氧化物酶体增殖物激活受体-γ-161、磷脂酰乙醇胺N-甲基转移酶-175.负相关的因子(即降低易感性)为:脂联素-276、肝脂肪酶-514.不相关的因子为:TNF-α-380、PPAR共激活因子-1α-482.结论 多数MS相关的细胞因子基因SNP和NAFLD发病易感性相关.     

血栓通联合氨基胍治疗对糖尿病大鼠肾组织血管内皮细胞生长因子表达的影响

研究证实,血管内皮细胞生长因子(VEGF)与糖尿病肾病(DN)的发生与发展相关[1].高血糖可通过蛋白激酶C(PKC)途径增加VEGF基因表达,晚期糖基化终产物(AGEs)蓄积及AGEs-AGEs受体相互作用所诱发的氧化应激反应也能刺激DN肾皮质VEGF高表达[2-4].本研究应用免疫组化法观察抗氧化剂血栓通(PNS,主要成分为三七总皂苷)联合非酶糖基化抑制剂氨基胍(AG)治疗对糖尿病大鼠肾组织VEGF表达的影响,旨在探讨防治DN的新方法与思路.     

初诊2型糖尿病患者胰岛分泌功能及胰岛素敏感性的评估

目的探索初诊2型糖尿病患者的胰岛分泌功能及胰岛素敏感性。方法185例初诊2型糖尿病患者按糖化血红蛋白水平分成4组。组1患者糖化血红蛋白水平≤8．875％、组2为8．875％～12．55％、组3为12．55％～16．225％、组4≥16．225％。比较各组初诊时的临床及生化指标特点、胰岛素分泌功能指数HOMA2-％B和胰岛素敏感指数HOMA2-％S。结果糖化血红蛋白水平较高者,其出现糖尿病典型症状的比率显著上升,酮症发病率亦上升。空腹及餐后2hC肽水平明显下降。各组HOMA2-％B呈明显下降趋势,且组间HOMA2-％S无显著差异。结论初诊2型糖尿病患者的胰岛分泌功能受损程度较其胰岛素敏感性下降更为严重,且初诊时糖化血红蛋白水平较高者,其胰岛素分泌功能下降更为显著。     

超声对门静脉海绵样变性的诊断价值及其临床意义

目的探讨彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性（CTPV）的诊断价值及其临床意义。方法应用彩色多普勒超声检查11例CTPV患者,观察门静脉系统的血流状况,结合二维超声,对CTPV的声像图特点进行观察与分析。结果 11例患者彩超结果与血管造影或CT相符合,CTPV的声像图特点是病变部位门静脉内径变细、闭塞或栓塞,其周围可见＂蜂窝状＂的管道回声,多普勒检查示＂蜂窝状＂管道内为门静脉频谱;继发改变有脾大、胃冠状静脉扩张。结论 CTPV的二维及彩色多普勒超声具有特征性声像图表现,对CTPV的诊断及鉴别诊断具有重要价值,为临床制定治疗方案提供可靠依据。     

防石合剂对草酸钙肾结石ESWL术后尿骨桥蛋白影响的临床研究

目的:观察防石合剂对草酸钙肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后尿骨桥蛋白(OPN)的影响,探讨防石合剂预防草酸钙肾结石的作用机制。方法:将100例草酸钙肾结石患者随机分为对照组(50例)和药物组(50例)。药物组服用防石合剂,每次33mL,每日3次;对照组不服任何药物。观察2组患者服药前及服药后1、4周尿OPN、尿钙、尿草酸、血肌酐及尿素氮水平。结果:草酸钙肾结石患者ESWL术后尿OPN水平明显降低,防石合剂能显著增加草酸钙肾结石患者尿OPN水平(P<0.01),且与对照组比较有显著性差异(P<0.01);服药后血肌酐及尿素氮水平正常,未发现有肾毒性。结论:防石合剂可以升高尿中OPN浓度,抑制草酸钙结石形成,从而预防草酸钙肾结石ESWL术后患者结石复发。     

广金钱草的药理作用和临床应用研究进展

<正>广金钱草为广东地产药材,以"马蹄草"始载于肖步丹所著的《岭南采药录》一书。广金钱草的统一药用名称源于《岭南草药志》[1],为豆科植物广金钱草Desmodium styracifolium(Osb.)merr.的干燥地上部分。又名广东金钱草、金钱草、铜钱     

750例结核病患者结核分枝杆菌药物敏感性试验

近年来,全球范围内结核病出现恶化趋势,尤其在发展中国家结核病的疫情明显上升。耐药结核病,尤其是耐多药结核病(MDR-TB)甚至是广泛耐药结核病(XDR-TB)的出现是其中一个很重要的原因。为了探讨住院结核病患者的耐药情况,指导临床选择敏感有效药物治疗,本文对750例结核病患者的耐药情况进行分析。     

小型C型臂X光机下植入永久性心脏起搏器的注意事项及临床分析

目的分析小型C型臂X光机下植入永久性心脏起搏器的注意事项及效果。方法回顾性分析我院2005至2012年5年时间58例经小型C型臂X光机下永久性心脏起搏器植入手术操作患者的临床资料,对其药物使用及植入效果进行分析。结果本组无死亡病例,术后电极移位1例,起搏器综合征1例,心律失常1例。所有术后异常患者均经及时处理后症状消失。结论小型C型臂X光机下植入永久性心脏起搏器可操作性强,结合手术后相关抗感染用药及精细护理,其效果较好。