赖慧红辨证论治女性痤疮经验撷要

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病 ,多发于青壮年。近年来 ,青春期及中年女性发病呈逐渐增多趋势。赖慧红教授从医近 3 0年 ,治疗女性痤疮疗效甚佳 ,笔者有幸随师学习 ,现将其治疗经验总结如下 ,以飨同道。1　辨证施治赖教授一般将痤疮辨证分为肺经风热、肠胃湿热、痰瘀互结 3型论治。1 .1　肺经风热 :即寻常型痤疮。一般病程较短 ,以年轻者居多 ,形如黍米 ,破出白汁 ,色红而微痒多无疼痛 ,或有大便微结 ,舌脉如常 ,月经多正常。治宜疏风清热 ,解毒排脓 ,软坚散结。方用枇杷清肺饮加减 ,常加用当归、丹参活血化瘀 ,取“血行风自灭”…     

蒲归丸治疗子宫肌瘤瘀热型30例临床观察

目的:介绍中药蒲归丸治疗子宫肌瘤瘀热型的系列研究.方法:运用中药蒲归丸(观察组30例),宫瘤清胶囊(对照组20例)治疗子宫肌瘤,观察其临床症状、血液动力学的改善,疗效分析及对其发病机制作进一步的研究.结果:蒲归丸能明显改善临床症状,缩小肌瘤体积,改善血液动力学指标,调节血中胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)的水平表达.结论:蒲归丸具有清热消症散结、活血化瘀镇痛的特点.治疗子宫肌瘤疗效确切,总有效率为83.3%.     

精神压力对育龄期男性精液质量及性激素的影响

目的 探究精神压力与男性精液质量及性激素的相关关系。方法 回顾性分析就诊于西安交通大学第一附属医院生殖科的120名男性患者的精液质量及性激素水平数据。采用压力感知量表（PSS-14）评估近期精神压力状况。根据WHO人类精液实验室检验手册（第五版）标准采用CASA方法分析精液质量数据,晨起空腹血清性激素检查采用电化学发光法进行检测。根据量表得分将患者分为低压力组（n=22）、中压力组（n=70）、高压力组（n=28）,分析精神压力对育龄期男性精液质量及性激素的影响。结果 高压力组男性的精液量、精子浓度、前向运动百分数明显低于低压力组,其差异具有统计学意义（P<0.0001）。根据斯皮尔曼（Spearman）秩相关性分析,育龄期男性精液质量下降与精神压力负相关（P<0.05）,其相关系数分别为–0.7603219、–0.7908883、–0.8205084;性激素参数的变化与精神压力相关性证据不足（P>0.05）。结论 精神压力的升高与育龄期男性精液质量下降有关。精神压力的高感知状态是影响精液质量的一个敏感指标,而与性激素水平缺乏关联。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺型临床观察

目的:观察中西医结合治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者的疗效。方法:将81例痰热郁肺型COPD患者随机分成2组,治疗组42例在常规西医治疗的同时加用中药治疗;对照组39例采用常规西医治疗。治疗2周后观察2组患者临床症状及体征改善情况。结果:治疗组临床控制14例,显效19例,有效6例,无效3例;对照组临床控制10例,显效13例,有效5例,无效11例。2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗COPD急性发作期痰热郁肺型患者在改善临床症状及体征方面优于对照组(P<0.05)。     

蔡连香运用补肾健脾、理气化痰法治疗亚临床甲状腺功能减退不孕经验

总结蔡连香治疗亚临床甲状腺功能减退不孕的临证特点.认为亚临床甲状腺功能减退不孕的病因病机以肾脾两虚为本,气滞、痰瘀互阻为标,属本虚标实、虚实夹杂之证.治疗以补肾健脾、疏肝理气、化痰祛瘀为大法,临证常用自拟方调经助孕汤、扶正消癥汤辨证加减治疗,同时注重辨病与辨证相结合、注重生活调摄.     

加味桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤40例

目的：观察加味桂枝茯苓丸对子宫肌瘤及外周血自然杀伤（natural killer,NK),细胞活性的影响。方法：40例子宫肌瘤患连续服用加味桂枝茯苓丸6－9个月,并检测服药前后外周血NK细胞活性,结果：患临床症状明显改善;B超复查提示治愈6例,显效14例,有效7例,总有效率67．5％,外周血NK细胞活性提高。结论：加味桂枝茯苓丸的活血消症作用与盖气固摄,调节冲任的扶正功效,可能均为治疗子宫肌瘤取效的基础。     

健脾补肾祛瘀3法分期治疗子宫腺肌病20例临床观察

目的:观察健脾补肾祛瘀3法分期治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:将36例患者随机分组,中药组20例,治疗以活血祛瘀法贯穿月经周期,根据月经周期中行经期祛瘀止痛、理气健脾,经后期补肾活血,经间期并经前期注重活血消症3阶段分而治之.对照组16例使用丹那唑.结果:在临床症状改善情况和B超子宫治疗前后情况对比方面,两组疗效差异无显著性(P＞0.05).但月经变化上中药组效果优于对照组,且对照组13例出现体重增加、多毛、皮肤粗糙、潮热、心烦等副作用.结论:提示健脾补肾祛瘀3法分期治疗子宫腺肌病与丹那唑对比同样取得满意疗效,在保持正常月经周期情况下可避免丹那唑的副作用.     

固本化痰祛瘀法对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者血浆一氧化氮及内皮素水平影响的随机对照研究

目的：探讨固本化痰祛瘀法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者的治疗作用及其对血浆一氧化氮，内皮素水平的影响和意义。方法：将52例COPD缓解期患者随机分为治疗组及对照组，观察固本化痰祛瘀汤对COPD缓解期患者临床症状及血浆一氧化氮，内皮素水平的影响，并与单纯的补益固本汤对照组进行对照研究。结果：两组治疗后临床症状积分均显著下降，并且治疗组的证候积分下降9．0&;#177;3．6，改善程度明显优于对照组7．0&;#177;3．2(t=2．036，P&;lt;0．05)。与治疗前比较。两组的血浆一氧化氮水平显著上升(治疗组t=12．02，对照组t=12．163，P均&;lt;0．001)，内皮素水平显著下降(治疗组t=9．389，P&;lt;0．0l，对照组t=2．801，P&;lt;0．05)，而且治疗组ET水平下降幅度明显大于对照组(t=3．066，P&;lt;0．01)。结论：固本化痰祛瘀法对COPD缓解期的治疗有良好的治疗效果，有一定的保护血管内皮细胞功能，有利于减缓肺动脉高压的形成和发展。     

妇女围绝经期综合征的治疗进展

概述了围绝经期妇女出现的心理、精神症状的表现,及其心理、社会、文化原因,目前的主要治疗方法,提出中医从肝的角度,论治围绝经期妇女的心理问题。     

固本化痰祛瘀法对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者血浆一氧化氮及内皮素水平影响的随机对照研究

目的探讨固本化痰祛瘀法对慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者的治疗作用及其对血浆一氧化氮,内皮素水平的影响和意义. 方法将 52例 COPD缓解期患者随机分为治疗组及对照组,观察固本化痰祛瘀汤对 COPD缓解期患者临床症状及血浆一氧化氮,内皮素水平的影响,并与单纯的补益固本汤对照组进行对照研究. 结果两组治疗后临床症状积分均显著下降,并且治疗组的证候积分下降 9.0± 3.6,改善程度明显优于对照组 7.0± 3.2( t=2.036,P< 0.05).与治疗前比较,两组的血浆一氧化氮水平显著上升(治疗组 t=12.02,对照组 t=12.163, P均 < 0.001) ,内皮素水平显著下降(治疗组 t=9.389,P< 0.01,对照组 t=2.801, P< 0.05),而且治疗组 ET水平下降幅度明显大于对照组( t=3.066,P< 0.01). 结论固本化痰祛瘀法对 COPD缓解期的治疗有良好的治疗效果,有一定的保护血管内皮细胞功能,有利于减缓肺动脉高压的形成和发展.