六味地黄丸对兔退变椎间盘软骨终板细胞的保护作用

目的探讨六味地黄丸含药血清对兔退变椎间盘软骨终板细胞的保护作用。方法选择8月龄成年新西兰兔利用"异常应力负荷及椎间失稳法"建立新西兰兔腰椎椎间盘退变模型。病理切片确认模型成功后,取椎间盘分离下位软骨终板进行细胞培养,将生长良好的细胞随机分为含药组、损伤组与对照组。含药组体积分数为10%的六味地黄丸含药血清加体积分数为10%的胎牛血清与浓度为5μg·L-1的TNF-α混合的DMEM培养基;损伤组给予体积分数为10%的胎牛血清与浓度为5μg·L-1的TNF-α混合的DMEM培养基;对照组细胞培养用胎牛血清体积分数为10%的DMEM培养基。使用细胞增殖-毒性检测试剂盒(CCK-8)检测各组兔退变椎间盘软骨终板细胞增殖的变化。TUNEL法计数软骨终板活细胞与凋亡细胞数量,RT-PCR测定其Fas/Fas L的表达水平。结果对照组软骨终板细胞初期正常生长,增殖良好,随着时间延长,软骨终板细胞数量减少,凋亡细胞数量增多,细胞外基质胶原减少,细胞形态变化快。损伤组能够明显抑制椎间盘软骨终板细胞的增殖,软骨细胞及细胞外基质胶原数量减少明显,同一时间点比较,软骨细胞凋亡数量增多,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而含药组软骨终板细胞增殖缓慢,软骨细胞下降少,细胞凋亡数量减少,细胞外基质胶原成分下降不明显,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组软骨终板内Fas/Fas L的表达水平随时间逐渐增强,同期比较,损伤组Fas/Fas L表达水平高于对照组,而含药组软骨终板水平Fas/Fas L较损伤组表达明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六味地黄丸含药血清能够抑制TNF-α诱导的兔退变椎间盘软骨终板细胞损伤,减少软骨细胞凋亡,起到延缓椎间盘损伤的作用,其机制可能与抑制Fas/Fas L基因在退变椎间盘软骨终板中的过度表达有关。     

益母草注射液促进剖宫产术后子宫复旧的临床研究

目的研究剖宫产术后应用益母草注射液促进子宫复旧的临床疗效。方法将剖宫产产妇804例随机分为益母草组和缩宫素组,对比两组子宫复旧情况。结果术后5天平均每日宫底下降高度,两组差异有统计学意义,益母草组子宫底下降速度快（P〈0．05）;术后第5d,B超测量子宫三径之和两组差异有显著性意义（P〈0．05）;产后第42d,益母草组、缩宫素组宫腔积液发生率分别为2．5％和8．7％,差异有显著性（P〈0．05）;益母草组产后恶露持续时间小于半月发生率为78．6％,缩宫素组69．7％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论益母草注射液可促进子宫复旧,预防宫腔积液,缩短恶露排出时间,有很好的应用前景。     

补肾法在妇科疾病中的应用

临证妇科疾病的发生多与肾有关，以肾虚证为主，又可分为肾精不足，肾气亏虚，肾阳不足，肾阴不足。若肾气不足，则摄纳无权，往往导致冲任不固，系胞无力，可致胞宫为病，出现崩漏、月经量多、胎动不安、坠胎、不孕等；肾阴亏损则精亏血少，胞脉失常，可出现经行后期、月经过少、闭经、不孕等证；肾阳不足，失于温煦，胞脉虚寒而致带下、子肿、     

活血化瘀法治疗妊娠丢失抗心磷脂抗体阳性38例临床观察

目的:观察中药对妊娠丢失抗心磷脂抗体阳性者的影响。方法:将63例患者随机分组,中药组38例在使用传统的补肾健脾,调理冲任基本治则同时,结合活血化瘀法治疗。对照组25例则用维生素C、维生素E加叶酸治疗。结果:经3～6个月后复查,中药组38例中31例转阴,对照组25例中17例转阴(P<0.01),差异有非常显著性意义。结果显示,中药对妊娠丢失抗心磷脂抗体阳性者有较好的转阴作用。结论:提示瘀血阻滞胞脉也可能为中医坠胎、小产、滑胎的病因病机之一。     

绝经期前后诸证与血液流变学

中医认为，绝经期前后诸证的产生与脏腑功能衰退关系甚大，故临床上多从虚证治疗。为了探讨本病与血液流变学的改变是否有相关的因素存在，作者对４０例患有绝经期前后诸证的妇女，按中医辩证分为脾肾阳虚及肝肾阴虚二组，用ＸＮ－５型带微电脑毛细血管粘度计，对其分别作了血液流变学的５项测定，以２０例处于更年时期无明显临床表现的患者作对照组，结果表明，脾肾阳虚组患者的全血粘度、红细胞聚集指教及红细胞压积值均明显低于肝肾阴虚组，这改变为临床鉴别两型的病变程度提供了微观辩证的客观指标，有助于今后进行较为准确的临床辩证和用药。     

超声监测并卡前列甲酯在高危人工流产术中的应用

目的:评价应用超声监测并卡前列甲酯在高危人工流产手术中手术时间,出血量及人工流产并发症子宫穿孔,月经量减少等方面是否低于传统高危人工流产手术。方法:回顾性分析早孕合并有高危因素的患者15 399例,术前30 min均肛塞卡孕栓0.5 mg。在超声引导下手术12 398例(观察组),传统人工流产术3 001例(对照组),观察上述两组患者在手术时间,术中出血量,人工流产并发症:人流不全、漏吸、子宫穿孔、月经量减少、宫颈粘连等指标上的差异。结果:观察组手术时间(4.1±0.5)min和术中出血量(15.2±5.3)ml,均低于对照组手术时间(6.8±1.0)min和术中出血量(20.4±6.8)ml,两组相比差异具有统计学意义。观察组并发症发生率1.13‰,明显低于对照组5.66‰,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:超声引导并卡前列甲酯可以降低人工流产手术的手术时间及术中出血量,减少高危人工流产手术并发症的发生,如不全流产、漏吸、子宫穿孔、宫腔粘连、宫颈粘连等。超声引导并卡前列甲酯在高危人工流产术中的应用值得推广。     

产前产后持续心理干预对产后抑郁症发病率的影响

目的 观察持续心理干预对产后抑郁发病率的影响,探索更加及时有效的心理干预模式. 方法应用爱丁堡产褥期抑郁症评定量表(EPDS)筛选出有抑郁与焦虑倾向孕妇592例,完全随机分为对照组296例和心理干预组296例,对照组仅参加孕妇学校,心理干预组在参加常规孕妇学校的基础上,进行产前产后持续心理干预.2组均于产前,产后7 d、42 d、3个月测评EPDS,统计分析2组各时间发病率,观察产前产后持续心理干预对产后抑郁发病率的影响.结果 对照组产前、产后7 d、42 d、3个月产后抑郁症发病情况分别为46例(15.5%)、41例(13.9%)、26例(8.8%)、11例(3.7%),心理干预组分别为28例(9.5%)、21例(7.1%)、12例(4.1%)、2例(0.7%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 产前产后持续心理干预对产后抑郁症发病率有明显降低作用,能较好改善产妇心身康复,促进母婴健康.     

蔡连香从“精血”理论辨治妇科疾病的特色

浅述蔡连香从“精血”理论辨治妇科疾病的特色。本文通过整理蔡老为中医妇科初学者的讲课内容,对其运用“精血”理论阐述妇科疾病的特点、病因病机、辨证论治、临床应用进行总结,突出精血理论在妇科疾病中的地位,认为精血的盈亏与肾肝脾密切相关,临床治疗妇女疾病从调补肝脾肾及调理气血冲任来辨证论治。     

Clinical Observation on Zhengan Xifeng Decoction (镇肝熄风汤) in Treating Peri-Menopausal Syndrome

Menopausal syndrome is the transforming stage of women's sexual function frommature to declining.Owing to the decline ofovarium function, estrogen secretion gradually reduced and a syndrome occurred.Inmodern medicine it is suggested to use hor     

持续心理干预预防产后心绪不良的效果

目的 探讨产前-产时-产后持续心理干预对产前抑郁妇女产后心绪不良的预防效果.方法 将96例产前抑郁妇女,随机分为干预组和对照组各48例.干预组由专人进行规范化产前-产时-产后持续心理干预,对照组仅给予常规治疗与护理.比较两组妇女产前、产后3d艾迪产后抑郁量表(EPDS)评分、分娩方式、产后出血、产后心绪不良的发病率等.结果 干预组产后心绪不良发生率为10.4％(5/48),明显低于对照组的50.0％(24/48)(x2=17.84,P＜O.01).干预组剖宫产率为8.3％(4/48),明显低于对照组的27.1％(13/48)(x2=5.79,P＜0.05).两组均发生1例产后出血.结论 产前-产时-产后持续心理干预,可以降低剖宫产率,降低产后心绪不良发病率,值得推广.