硬化大脑中动脉及豆纹支管壁弹性结构改变及意义

本文用光镜、电镜观察了正常和硬化大脑中动脉及其豆纹支管壁弹性结构的形态。结果显示，硬化大脑中动脉内弹力膜断裂，且以外层断裂明显，波纹状外观消失；而豆纹支内弹力膜结构完整，波纹状外观清晰可见。平滑肌萎缩、变性，胶原纤维增多。提示硬化大脑中动脉破裂出血是内弹力膜破坏，平滑肌萎缩，管壁脆性增加所致；而豆纹动脉是根部存在＂中膜缺损＂，此外受血流冲击引起破裂的可能性大。     

GOD—POD偶联动力学法测定血糖

目前，动力学法测血糖有葡萄糖氧化酶氧速率法和己糖激酶法，未见葡萄糖氧化酶－过氧化物酶偶联动力学法测血糖的报道。借用意大利Ｓｃｌａｖｏ的葡萄糖氧化酶过氧化物酶偶联终点法试剂，采用动力学法测血糖取得了满意结果。结果表明：在一定时间内有色产物吸光度变化量△Ａ与标本中血糖浓度Ｃ近似正比，△Ａ＝０．０００９＋０．０１５５Ｃ，ｒ＝０．９９９９（Ｐ〈０．０１），故可利用一级反应动力学原理测血糖。ＧＯＤ－ＰＯＤ偶     

交锁髓内钉治疗股骨千骨折的疗效观察

目的探究交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效情况。方法将2008年1月～2013年11月收治的52例股骨干骨折患者分别采用交锁髓内钉与钢板内固定进行治疗,观察两种方法的手术情况及患者的预后。结果对比两组患者手术时情况,观察组术中出血量、手术时间均显著低于对照组,对比治疗后两组患者的疗效情况,观察组的治疗有效率（92．3％）显著高于对照组（58．9％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折效果显著,预后较好。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效分析

目的分析探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效及安全性。方法选取2012年1月至2013年1月期间在我院治疗的86例输尿管结石患者,采取随机数字表法分为治疗组和对照组患者各43例,治疗组采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对照组患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者住院时间、不良反应发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经输尿管镜下钬激光碎石是一种治疗输尿管结石安全、高效的方法,值得临床推广应用。     

婴儿灰色综合征一例报告

患儿常××,男性,40天,于1973年2月27入院。代主诉:口唇及全身皮肤灰绀一天。现症史:患儿系第二胎,足月顺产,生后一般情况良好。于六天前患儿低烧、轻咳,给注射青、链霉素效果不显,于入     

Heart Rate Distribution and Cause-specific Death in General Population of South China

Based on the development of pathologic physiologyprocess of coronary heart disease, it is considered thatlower heart rate(HR) is advantageous to the protectionof ischemic heart and the treatment of heart failure.Thus traditional normal range of HR from 60 to 100beats /min (bpm) in adult should be questioned. Thistext analyzed the baseline and follow-up data of thePRC-USA Collaborative Study of CardiovascularEpidemiology to investigate the HR distribution inhealthy community adults and to…     

普米克令舒雾化吸入辅助治疗肺炎支原体下呼吸道感染的研究

目的探讨普米克令舒雾化吸入辅助治疗肺炎支原体致下呼吸道感染方法及缩短大环内酯类抗菌药物疗程的可行性。方法收集2012年1月-2013年6月住院或门急诊80例肺炎支原体下呼吸道感染患儿临床资料,将其随机分两组,每组各40例;观察组患儿采用普米克令舒雾化吸入辅助大环内酯类抗菌药物治疗,对照组患儿应用单一大环内酯类抗菌药物治疗,并对两组患儿治疗结果进行对照,分析其疗程、治愈后复发率、医疗费用差异。结果观察组患儿咳嗽等临床症状消失时间、用药时间均明显短于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);治愈后复发率观察组为5.0%,对照组为10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒雾化吸入法辅助大环内酯类抗菌药物治疗肺炎支原体所致的下呼吸道感染,不但缩短了大环内酯类抗菌药物用药疗程、提高了患者用药的依从性、还降低了复发率。     

基于CRP 的炎症指标与进展期胃癌预后的相关性分析

目的:本研究回顾性分析两种基于C-反应蛋白的炎症指标:CRP/Alb和P-CRP,探讨其在胃癌患者预后的价值。方法:选取2014年1月至2015年12月于西南医科大学附属医院胃肠外科病理确诊为胃癌并行手术的患者124例,率的比较采用χ~2检验或Fisher确切概率法,医学统计软件MedCalc 15.2.1比较基于时间的ROC曲线中曲线下面积(AUC),采用Kaplan-Meier法和Log-Rank对数秩检验比较总体生存时间,多因素分析采用COX回归分析。结果:CRP/Alb与年龄、肿瘤大小、分化程度、侵袭深度、淋巴结转移和疾病分期相关(P0.05);P-CRP与肿瘤大小、分化程度、侵袭深度、淋巴结转移、血管受累和疾病病理分期显著相关(P0.05)。在ROC分析中,CRP/Alb和P-CRP的最佳截止值分别为0.835和9.47,高CRP/Alb组患者3年生存率明显低于低CRP/Alb组(P=0.001);高P-CRP组患者3年生存率明显低于低P-CRP组(P0.000 1);在总生存率和疾病特异性生存方面,高组患者的CRP/Alb和P-CRP预后明显差于高CRP/Alb或高P-CRP组和低CRP/Alb且低P-CRP组(P0.0001)。单因素分析表明:患者年龄、肿瘤直径、浸润深度、分化程度、血管受累、临床分期、淋巴结转移、CRP、PLT、Alb、术前CRP/Alb和P-CRP为影响胃癌患者术后3年生存率的危险因素;多因素分析提示:年龄、肿瘤分化程度、淋巴结转移、血管受侵、临床分期、CRP、PLT、Alb、术前CRP/Alb和P-CRP是影响胃癌患者术后生存率的独立危险因素。通过Z检验得出CRP/Alb和P-CRP是优于CRP、Alb、PLT的基于炎症的预后指标(P0.05)。结论:术前CRP/Alb和P-CRP作为基于炎症的预后判断指标,是胃癌预后的独立影响因素。     

特定浓度高渗钠盐复苏液对严重烫伤大鼠早期肺损伤的影响

目的探讨特定浓度（200 mmol/L）高渗钠盐复苏液对严重烫伤大鼠早期肺损伤的影响。方法 56只SD大鼠随机分成烫伤组（48只）和对照组（8只）,其中烫伤组又分为乳酸钠林格液（LR）组（n=24）和高渗钠盐液（HS）组（n=24）。所有大鼠全部颈静脉置管,对照组大鼠不烫伤不补液,对LR组和HS组大鼠进行烫伤后复苏治疗,分别检测各组肺组织的髓过氧化物酶（MPO）与丙二醛（MDA）的含量,将所得数据进行统计学分析;采用免疫组织化学方法测定肺组织p38MAPK的活化程度,所得图片进行比较。结果 HS组复苏后肺组织的MPO含量在注射补液2、8、24 h分别为（1.48±0.45）、（1.52±0.31）、（1.46±0.15）U/g与补液2、8、24 h MDA含量（0.80±0.09）、（0.85±0.08）、（0.80±0.12）mmol/mg明显低于对应观测时间点的LR组复苏后肺组织的MPO含量（1.91±0.32）、（1.91±0.32）、（1.79±0.22）U/g与MDA含量（1.06±0.08）、（0.85±0.08）、（0.95±0.06）mmol/mg,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组的MPO含量（1.49±0.22）U/g与MDA含量（0.78±0.14）mmol/mg比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。肺组织的p38MAPK的免疫组化活性检测显示：HS组复苏后2、8、24 h的肺组织p38MAPK的表达与LR组比较明显减少,与对照组比较增加不明显,LR组与对照组比较明显增加。结论严重烫伤大鼠早期使用200 mmol/L高渗盐液进行液体复苏与乳酸钠林格液比较,通过减少肺组织的氧化应激反应与信号转导通路的活化减轻肺损伤。     

炎症相关microRNA在急性呼吸窘迫综合征中的研究进展

正急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由非心源性肺水肿引发的急性弥漫性肺部炎症,其病理生理特征为肺容积减少,肺顺应性减低和通气/血流比值失常,临床特征是顽固性低氧血症和呼吸窘迫[1-2]等。ARDS的临床定义于1994年由美国-欧洲共识会议首次提出,于2012年被"柏林定义"[3]取代,"柏林定义"强调肺泡损伤为ARDS急性期的病理标志[4]。ARDS因发病率和死亡率较高