盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎152例疗效观察

目的观察评价盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效性及安全性。方法对152例慢性非细菌性前列腺炎患者进行为期8周的疗效观察。结果用药前和用药后8周分别对患者进行国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),用药后总分比用药前平均降低(8.2),前列腺液常规检查白细胞计数分别较治疗前降低(15.8),治疗8周后总有效率为89.7%,有统计学意义。结论盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列安栓显著的改善慢性前列腺炎患者的临床症状,提高生活质量,降低前列液中白细胞计数和提高卵磷脂含量,具有确切的疗效。     

硬性输尿管镜嵌顿于输尿管内的处理

目的探讨硬性输尿管镜嵌顿于输尿管内的处理方法。方法对20例行输尿管镜手术时硬性输尿管镜嵌顿于输尿管内的患者资料作回顾性分析。结果 2例输尿管镜嵌顿于输尿管内直接退镜时致输尿管撕脱,18例经直肠辅助退镜和摆动输尿管镜镜体退镜成功。结论硬性输尿管镜嵌顿于输尿管内时强行退镜时将导致输尿管撕脱,经直肠辅助退镜和摆动输尿管镜镜体是硬性输尿管镜嵌顿于输尿管内较为理想的退镜方法。     

替吉奥一线治疗老年复发或转移胃癌的临床研究

目的观察替吉奥(S-1)一线治疗老年复发或转移胃癌的近期疗效、无进展生存期(TTP)、总生存期(OS)及不良反应。方法 68例经病理组织学确诊的复发或转移老年胃癌患者随机分为试验组与对照组。试验组服用S-1。对照组静脉滴注5-Fu。用药直到疾病进展或不良反应不能耐受,中位治疗周期为8个周期(2~16周期)。结果试验组有效率、疾病控制率和1年生存率高于对照组。试验组TTP及OS明显优于对照组。主要不良反应包括:恶心呕吐、腹泻、贫血、粒细胞减少等,2组不良反应均较轻微。结论 S-1是复发转移的老年胃癌有效的治疗方案,使用方便,无需住院,且有效率不低于5-Fu,生存期方面优于5-Fu持续滴注治疗方案。是老年复发转移胃癌患者值得推荐的一线化疗方案。     

基质金属蛋白酶-10在心力衰竭患者不同时期的评估

目的 通过研究基质金属蛋白酶-10 (MMP-10)在心功能衰竭不同发展阶段的变化,用于从健康人中筛查心功能衰竭高危人群或心功能衰竭超早期患者.方法 参照ACC/AHA心功能衰竭指南将研究对象分为健康对照组(n=29)、前心功能衰竭组(n=65)和终末期心功能衰竭组(n=40).收集患者临床和生化资料,采集外周静脉血,检测MMP-10及脑钠肽前体末端(NT-proBNP)(参照物)的血清水平.结果 MMP-10及NT-proBNP在前心功能衰竭组和终末心功能衰竭组间比较,差异均有统计学意义(t分别=2.21、1.99,P均＜0.05),MMP-10在前心功能衰竭组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=1.13,P＜0.05),但是NT-proBNP在前心功能衰竭组与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.83,P均＞0.05).MMP-10、NT-proBNP与心功能发展阶段均正相关(r分别＝0.51、0.40,P均＜0.05).结论血清MMP-10的变化趋势与心功能衰竭发展不同阶段相一致.MMP-10能在社区人群中初步筛查心功能衰竭前期人群中发挥一定作用,在心血管疾病二级预防中具有一定价值,但还需要进一步研究.     

饮食和生活方式变化与长期体重增加

《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）在2011年6月23日发表了一项关于饮食、生活方式及体重关系的研究,该项研究表明特定的饮食和生活方式与长期体重增加独立相关（N Engl J Med,2011,364：2392-2404）。     

二尖瓣返流的经皮瓣膜修复与传统手术治疗对比研究

《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）在2011年4月14日发表了EVERESTⅡ研究的结果,该研究显示虽然经皮二尖瓣修复降低二尖瓣返流的效果不如常规手术,但其程序更加安全且临床结果改善两组相似。     

NSTEMI患者应用阿昔单抗＋肝素与比伐卢定疗效比较

《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）在2011年11月24日发表了ISAR-REACT4研究的结果。表明在接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者中,与比伐卢定相比,阿昔单抗＋普通肝素未能降低主要终点的发生率,却增加了出血风险（N Engl J Med,2011,365：1980-1989）。     

非经典抗心律失常药物的循证

80年代以来,临床医学开启＂以证据为基础＂的概念和模式,即循证医学（evidance-basedmedicine,EBM）,该模式要求对患者疾病的防治干预应建立在充分的科学证据基础之上,它不但评价药物或非药物手段对替代终点的作用,而且强调评价它们对预后终点（如对总死亡率、     

后华法林时代口服抗凝新秀：达比加群、利伐沙班、阿哌沙班

华法林做为口服抗凝药物已有50余年的历史,其抗凝疗效肯定,至今在临床上仍然被广泛应用。但其易与多种药物或食物相互作用、治疗窗口狭窄、个体差异性大、需要通过频繁监测国际标准化比率（INR）来调整剂量等不足,造成其临床应用不便及患者依从性较差。近年来研发的新型口服抗凝药物,其靶点主要是凝血瀑布链中的IIa因子（凝血酶）或Xa因子,     

危重症早产儿胃肠外营养相关胆汁淤积的影响因素分析

目的探讨危重症早产儿胃肠外营养(PN)相关胆汁淤积(PNAC)的影响因素。方法选取2017-01～2017-12该院新生儿重症监护室采用静脉营养时间超过14 d早产儿300例作为研究对象,按照是否发生PNAC分为非PNAC组215例和PNAC组85例。比较两组早产儿的临床和营养因素情况,采用非条件二分类Logistic回归分析PNAC的危险因素。结果两组在新生儿感染、贫血及机械通气等方面比较差异有统计学意义(P0.05)。两组在禁食时间、脂肪乳总量、奶总量及热卡总量等方面比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示,新生儿感染(OR=2.352)、禁食时间长(OR=1.263)、PN持续时间长(OR=1.854)、氨基酸热卡比例高(OR=2.865)、脂肪乳热卡比例高(OR=1.854)是PNAC的危险因素,经口摄入高热卡为保护因素(OR=0.025)。结论新生儿感染、PN持续时间及禁食时间长等因素是早产儿发生PNAC的危险因素。