米非司酮序贯配伍米索前列醇终止早孕临床效果观察

应用同剂量米非司酮序贯配伍米索前列醇终止早孕.选用两种不同的给药途径,对终止早孕、妊娠囊排出率、排囊时间、流产过程、出血量以及流产后缩短阴道出血天数,进行临床效果观察,对药物的配伍方法,进行客观评价.     

吡那地尔对大鼠局灶性脑缺血再灌注后caspase-3及Bcl-2蛋白表达的影响

目的探讨吡那地尔对大鼠局灶性脑缺血再灌注后Caspase-3及Bcl-2蛋白表达的影响。方法40只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、对照组、KATP开放剂治疗组(开放剂组)及KATP开放剂 阻断剂治疗组(阻断剂组)。应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),应用TTC染色检测脑梗死体积,应用TUNEL法检测神经元凋亡,应用免疫组化方法检测caspase-3及Bcl-2蛋白表达。结果开放剂组脑梗死体积显著小于对照组和阻断剂组(P<0.01),对照组与阻断剂组之间差异无显著性(P>0.05);开放剂组神经元凋亡数较对照组和阻断剂组显著减少(P<0.01)。对照组与阻断剂组之间差异无显著性(P>0.05);开放剂组caspase-3蛋白表达显著少于对照组和阻断剂组(P<0.01),对照组与阻断剂组之间差异无显著性(P>0.05);开放剂组Bcl-2蛋白表达显著多于对照组和阻断剂组(P<0.01),对照组与阻断剂组之间差异无显著性(P>0.05)。结论KATP通道开放剂能显著减轻脑缺血再灌注后脑梗死体积、减少Caspase-3蛋白表达、增加Bcl-2蛋白表达、抑制神经元凋亡,对脑缺血再灌注损伤发挥保护作用。     

TEG参数与急性脑梗死患者病情进展的关系分析

目的 探讨血栓弹力图(TEG)参数与急性脑梗死患者病情进展的关系.方法 选择106例急性脑梗死患者作为观察组,按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分成轻度组(NIHSS评分<6分,44例)、中度组(NIHSS评分6～16分,32例)、重度组(NIHSS评分>16分,30例);并选取同期46例健康者作为...     

ATP敏感性钾通道开放剂对大鼠脑缺血再灌注后caspase-12 mRNA及蛋白表达的影响

目的 观察ATP敏感性钾通道(KATP)开放剂对大鼠脑缺血再灌注后caspase-12mRNA和蛋白表达的影响,探讨内质网信号通路是否参与了KATP开放剂对脑缺血后神经元凋亡的抑制机制.方法 200只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组,缺血再灌注组,开放剂组及阻断剂组.应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,分别应用免疫组化染色、RT-PCR技术检测脑缺血再灌注后各组caspase-12蛋白及mRNA的表达.结果 在缺血再灌注组,开放剂组及阻断剂组,随着缺血再灌注时间的延长,caspase-12mRNA及蛋白的表达逐渐增高,在缺血再灌注后24 h达高峰.开放剂组caspase-12 mRNA及蛋白表达在各时间点均显著少于缺血再灌注组及阻断剂组(P＜0.05或P＜0.01).阻断剂组各时间点与缺血再灌注组相比均无显著性差异(P＞0.05).结论 KATP开放剂可能通过抑制内质网信号通路,减少神经元凋亡,降低脑缺血再灌注损伤.     

青年结核性脑膜炎患者并发脑梗死危险因素分析

目的 探讨无常规血管危险因素的青年结核性脑膜炎(TBM)患者并发脑梗死的危险因素.方法 回顾性分析2015年8月至2019年11月沈阳市第十人民医院收治的108例初次诊断为TBM患者临床资料,依据磁共振成像检查是否并发脑梗死将患者分为并发脑梗死组(25例)和无脑梗死组(83例).比较2组一般资料及脑脊液检查、影像学表现...     

肾动脉狭窄的彩色多普勒超声评价

目的探讨彩色多普勒对肾动脉狭窄的诊断价值。方法对72例高血压患者的144支肾动脉进行彩色多普勒超声检查及血管造影检查,并对结果进行对比分析。结果彩色多普勒超声对肾动脉的敏感性为92%,特异性为95%;诊断肾动脉狭窄≥60%的敏感性为93%,特异性为99%,诊断肾动脉狭窄≤60%的敏感性为82%,特异性为95%。结论彩色多普勒超声是诊断肾动脉狭窄的一种简便、无创、无副作用、准确率高且能重复的检查方法。     

慢性肾功能不全56例可逆性因素观察

慢性肾功能不全（CRF）患者病情突然恶化，多数是由于存在可逆性因素。笔者收集我院1999年1月-2004年12月4年中56例CRF病例存在可逆性因素者进行临床分析。     

围绝经期综合征情绪障碍的临床特征分析

目的 探讨围绝经期综合征情绪障碍的临床特征及与焦虑症、抑郁症之间在症状学等方面的区别.方法 收集围绝经期综合征妇女共148例(组1),与焦虑症(组2)、抑郁症各60例(组3),对就医者的第一病诉、人格与家系调查、临床症状、伴发的躯体化症状及精神病性症状等进行了临床对照分析,同时采用了艾森克人格测定,HAMA、HAMD、WPS的应激评定量表等对3组进行评定、对照.结果 围绝经期综合征的妇女第一病诉是烦躁,易激惹,共102例,占就诊人数的68.91%,其临床症状主要是以多种症状合并的形式存在,人格与家系调查表明了围绝经期综合征有更多类似于焦虑症的特点,具有明显的神经质基础;抑郁症有更多的遗传学意义;围绝经期综合征伴发焦虑症状:HAMA总分为26.02±4.22,焦虑症病人:HAMA总分为25.57±6.17,t=0.55,P＞0.05.表明两者焦虑程度无显著性差异;围绝经期综合征伴发抑郁症状:HAMD总分为15.50±5.71,抑郁症病人:HAMD总分为22.95±3.75,t=8.36,P＜0.05,表明两者在抑郁的严重度上存在明显的差异;3组伴发的躯体化症状、精神病性症状人数比较均具有显著差异;应激评分比较,表明了更多的应激存在于围绝经期综合征的妇女中.结论 3组临床特征的比较揭示了围绝经期综合征妇女与焦虑症、抑郁症之间存在的共同之处及不同点,有助于临床对疾病的识别.     

不同局麻药用于分娩镇痛的对比观察

目的 :研究低浓度罗哌卡因、布比卡因、利多卡因加小剂量芬太尼用于病人自控硬膜外分娩镇痛 (PCEA)的临床效果。方法 :2 70例单胎、足月、头位、初产妇随机分成三组 :Ⅰ组 0 2 %罗哌卡因 ,Ⅱ组 0 12 5 %布比卡因 ,Ⅲ组0 4 %利多卡因 ,均加 0 0 0 2 %芬太尼配成镇痛混合液 ,按LCP[负荷剂量 (L)、持续注入剂量 (C)、病人自控剂量 (P) ]给药模式实施无痛分娩。观察镇痛效果 [视觉模拟评分 (VAS) ]、运动能力 [医疗研究理事会评分 (MRC) ]、行走状况、产程时间、分娩方式以及副作用的发生。结果 :全组病人均获得满意的镇痛效果 ,VAS评分镇痛后明显降低 ,与镇痛前相比有显著差异 (P <0 0 1)。Ⅰ组MRC评分、产妇第一产程行走率、自然分娩率均高于Ⅱ、Ⅲ组 ,组间相比有显著差异(P <0 0 1)。Ⅰ组第二产程时间明显缩短 ,与Ⅱ、Ⅲ组相比有显著差异 (P <0 0 1)。全组产妇产程中没有发生并发症和其他不良反应。结论 :低浓度罗哌卡因是较理想的分娩镇痛局麻药。     

经腹及经外阴超声追踪胎盘前置状态效果评价

目的预测晚期妊娠时胎盘状态，帮助临床医师估计母儿安危，提高围产期保健水平。方法对同一组患者先应用经腹超声检查子宫壁、胎儿、胎盘位置，测量胎盘与内口的距离，对疑边缘性、部分性、中央性前置胎盘的再经外阴超声进一步检查胎盘覆盖内口的程度。结果87例B超追踪检查到结束妊娠，2例低置胎盘，2例边缘性前置胎盘，3例部分性前置胎盘，5例对称的中央性前置胎盘。经外阴超声显示胎盘前置状态的满意率92．20％，经腹部超声显示胎盘前置状态的满意率69．07％。结论经外阴超声追踪胎盘前置状态的显示满意率除低置型外明显高于经腹部超声。二者联合探测各型胎盘前置状态效果更佳。