醒脑静注射液治疗高血压脑出血随机对照试验的证据图

目的 应用证据图方法，系统检索与梳理醒脑静注射液治疗高血压脑出血的随机对照试验，以了解研究现状，为临床及科研提供借鉴与指导。方法 检索8大中英文数据库，时限从建库至2020年9月。纳入文献需为醒脑静注射液单用或者联合西医常规治疗高血压脑出血的随机对照试验。采用文字描述结合图表展示研究现状。结果 最终纳入文献93篇，主要从9方面分析：研究方法学质量、中医辨证分型、干预措施对比方式及醒脑静用法用量、醒脑静干预时机、治疗时长及随访情况、醒脑静注射液临床评价等。结论 纳入文献总体质量较低，未来研究需做好随机序列生成，分配隐藏及盲法以提高研究质量；药物使用存在超说明书用药情况，建议规范使用，用于脑出血伴有昏迷或神志障碍者；结局指标测量上多为短期随访的替代指标，建议将死亡事件发生或mRS作为主要结局指标并注意长期随访，同时需建立中医特色疗效评价标准。     

《内经》医学气象学初探

中医学的疾病观,从宏观方面讲,是以天体、地球、人类三者统一的整体恒动观为理论依据的。概括地说,疾病的发生,是由于天地人三者问的相互作用及统一协调关系在一定程度上遭受到某种破坏的结果。运气学说是研究天人关系的一门学问,着重研究大气中发生的各种物理现象对人体的一切生理病理过程所起到的影响作用,如何进一步掌握气象变化的客观规律,作出科学预测,便于防治疾病等,是中医理论体系的一个不可分割的重要组成部     

IFN-γ+874和IL-2-330基因多态性在慢性HBV/HCV感染者临床转归中的交互作用

目的 探讨γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)基因+874位点和白介素-2(interleukin-2,IL-2)基因-330位点的基因多态性在慢性乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus, HBV)和/或丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)感染者临床转归中的交互作用。方法 对20世纪80年代末河北某农村单采血浆献血员中的HBV/HCV感染者进行分析，采用多因子降维法(multifactor dimensionality reduction method, MDR)分析IFN-γ+874和IL-2-330基因多态性在慢性HBV/HCV感染者临床转归中有无交互作用，风险评价用比值比(odds ratio,OR)和95%置信区间(confidence interval, 95%CI)表示，交互作用评价指标主要为超额相对危险度(relative excess risk of interaction, RERI)、95%CI、交互作用指数(synergy index, SI)、交互作用归因比(attributable proportion of in...     

一次性根管治疗与常规根管治疗对急性牙髓炎患者的影响比较

目的：对比分析一次性根管治疗（Root Canal Treatment, RCT）与常规RCT对急性牙髓炎患者的影响。方法：选取2019年1月至2021年12月收治的急性牙髓炎患者86例，按照随机数字表法分为试验组和常规组，各43例，常规组采用常规RCT，试验组采用一次性RCT。对比两组疼痛程度[视觉模拟量表（Visual Analogue Scale, VAS）评分]、牙齿功能[咀嚼效率、牙齿咬合力、牙龈指数（Gingival Index, GI）]、致炎因子[白细胞介素-6（Interleukin-6, IL-6）、肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor-α, TNF-α）、C反应蛋白（C-Reactive Protein, CRP）] 水平、口腔健康影响程度评分表（Oral Health Impact Profile-14, OHIP-14）评分、并发症发生率。结果：与常规组相比，试验组术后3 d、7 d时VAS评分较低（P＜0.05）；术后7 d，试验组咀嚼效率、牙齿咬合力较高，GI评分较低（P＜0.05）；术后7 d，试验组CRP、IL-6、TNF-α水平较低（P＜0.05）；术后7 d、6个月，试验组OHIP-14评分较低（P＜0.05）；试验组并发症发生率为4.65%（2/43），较常规组的20.93%（9/43）低（P＜0.05）。结论：与常规RCT相比，一次性RCT应用于急性牙髓炎患者中缓解疼痛效果更优，更能改善患者咀嚼功能及牙齿咬合力，降低炎症反应，提高口腔健康程度，降低并发症发生率。     

针刺联合小儿推拿对抽动障碍患儿肠道菌群的影响

目的：观察针刺联合小儿推拿治疗抽动障碍（TD）患儿的疗效及对肠道菌群的影响，探讨其作用机制。方法：招募15例TD患儿作为观察组，10例健康儿童作为健康对照组。观察组接受调和脾胃针刺联合小儿推拿治疗，先于中脘、天枢、关元、合谷、足三里等穴针刺，再予摩腹等推拿手法，均每日1次，每周6次，2周为一疗程，共治疗2个疗程。健康对照组不予任何干预。治疗前及治疗1、2个疗程后，比较观察组耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）、中医证候评分。采用16S rRNA测序技术检测健康对照组及治疗前后观察组肠道菌群。结果：治疗1、2个疗程后，观察组YGTSS、中医证候评分较治疗前降低（P<0.01,P<0.05）。观察组治疗前较健康对照组操作分类单元（OTU）数量减少，Chao1、Sobs、Ace、Shannon指数降低（P<0.05,P<0.01）；与治疗前比较，观察组治疗后OTU数量增加，Chao1、Sobs、Ace、Shannon指数升高（P<0.01,P<0.05）。与健康对照组比较，观察组治疗前厚壁菌门相对丰度降低（P<0.001），拟杆菌门、拟杆菌属、多枝...     

奥司他韦联合阿奇霉素对急性上呼吸道感染患儿EOS、SAA水平的影响

目的 探究奥司他韦联合阿奇霉素对急性上呼吸道感染患儿 EOS、SAA 水平的影响。方法 选取 2021 年 2 月至 2022 年 2 月我院收治的急性上呼道感染患儿 84 例作为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和研究组，每组各 42 例。对照组 采用阿奇霉素治疗，研究组采用奥司他韦联合阿奇霉素治疗。观察对比两组的临床症状减退时间、肺功能水平、免疫指标以及 炎性因子水平。结果 治疗后，研究组发热、鼻塞流涕、咳嗽、咽肿咽痛、肺部啰音等临床症状消退时间均比对照组显著缩短 （P<0.05）。研究组的 FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV 均比对照组显著提高（P<0.05）。研究组的 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+ 水平均比对照组显著升高（P<0.05）。研究组的 EOS、SAA、hs-CRP、WBC 水平均比对照组显著缩短（P<0.05）。结论 对急性 上呼吸道感染患儿采用奥司他韦联合阿奇霉素进行治疗，能促进临床症状减退，改善肺功能，增强免疫功能，缓解炎症。     

BDNF-TrkB通路在丙戊酸改善脓毒症相关性脑病小鼠认知功能中的作用

目的：观察脑源性神经营养因子（BDNF）-酪氨酸激酶B受体（TrkB）通路是否介导组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂丙戊酸（VPA）改善脓毒症相关性脑病（SAE）小鼠认知功能的作用。方法：采用盲肠结扎穿孔法（CLP）建立SAE模型。成年雄性C57BL/6小鼠90只，随机分为四组：假手术组（Sham组，n=15）、模型组（CLP组，n=25）、丙戊酸组（VPA组，n=25）和联合用药组[VPA+K252a（TrkB拮抗剂）组，n=25）]。术后第15天，四组分别腹腔注射生理盐水（10 mL·kg^-1）、生理盐水（10 mL·kg^-1）、VPA（100 mg·kg^-1）和VPA（100 mg·kg^-1）+K252a（1 mg·kg^-1），连续14天。术后第29天行Morris水迷宫测试；行为学测试后取小鼠海马组织，采用Western Blot法检测BDNF、TrkB、pTrkB和突触后致密物95（PSD95）的含量；电镜观察突触数量变化。结果：与Sham组比较，CLP组小鼠目标象限探索次数与其它象限探索次数比值明显减少，BDNF、pTrkB/TrkB和PSD95含量下降（P<0.05）；与CLP组比较，VPA组小鼠目标象限探索次数与其它象限探索次数比值明显增加，BDNF、pTrkB/TrkB和PSD95含量升高（P<0.05）；与VPA组比较，VPA+K252a组小鼠目标象限探索次数与其它象限探索次数比值明显减少，pTrkB/TrkB、PSD95含量和突触数量降低（P<0.05）。结论：VPA改善SAE小鼠认知功能的损伤，其机制可能与激活BDNF-TrKB信号通路有关。     

艾司氯胺酮对小鼠抗抑郁作用的机制与海马GABAB受体的关系

目的评价艾司氯胺酮对小鼠抗抑郁作用的机制与海马γ-氨基丁酸B型受体(GABABR)的关系。方法雄性C57BL/6J(B6)小鼠54只, 8周龄, 体质量25～30 g, 取40只小鼠采用慢性社会挫败应激法建立抑郁模型, 造模后第11天时采用社交回避实验筛选出26只抑郁易感小鼠, 采用随机数字表法分为2组(n=13):抑郁易感组(Sus组)和抑郁易感+艾司氯胺酮组(Sus+S-ket组);剩余的14只小鼠作为对照组(C组)。造模后第12天开始, Sus+S-ket组连续3 d每天腹腔注射艾司氯胺酮10 mg/kg, C组和Sus组连续3 d每天腹腔注射等容量生理盐水。最后一次腹腔注射后1 h时行旷场实验, 记录运动总距离;旷场实验结束后1 d时行强迫游泳实验, 记录不动时间;强迫游泳实验结束后1 d时行糖水偏好实验, 计算糖水消耗比例。行为学测试结束后1 h时深麻醉下处死小鼠, 取海马组织, 采用Western blot法检测GABABR1、GABABR2、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化mTOR(p-mTOR)、脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TrkB)、磷...     

基于中医“五运六气”理论结合包头市气候特点改善“体虚易感”患者体质

目的:基于“五运六气”理论，结合内蒙古包头市气候特点，以“体虚易感”患者为研究对象，采用中药、针刺、艾灸及随身佩戴香囊治疗，观察其对该人群体质的影响。方法:采用康奈尔健康问卷(cornell medical index, CMI),分别于治疗前后对“体虚易感”患者调查比较。结果:“体虚易感”患者经治疗后，眼和耳、呼吸系统、心血管系统、消化系统、肌肉骨骼系统、皮肤、神经系统、生殖泌尿系统、疲劳感、习惯等方面均有改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于中医“五运六气”理论，结合包头市气候特点，采用中药、针刺、艾灸及随身佩戴香囊治疗“体虚易感”患者，可改善患者体质，疗效显著。     

复方苦参汤外洗联合碧玉散治疗婴儿湿疹1例

1病例报告 患儿女，8个月。因近4月来左手出现皮疹、瘙痒明显来诊。曾外用多种药物如“湿疹膏”、“尤卓尔软膏”，初期有效，但近1周来出现外用无效。患儿患病以来饮食及睡眠正常，二便正常。