皱肺法治疗COPD肺肾双虚证的护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。主要临床表现是慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息或胸闷,呼吸困难等,属中医＂咳嗽、喘证、肺胀＂范畴。如何有效地改善COPD的预后以及延缓并发症的发生,提高生存率,近年来,我院根据高洁教授提出皱肺法,研制的皱肺平喘胶囊治疗COPD肺肾双虚证（稳定期）的经验心配合心理护理、辨证施护,组织患者及家属共同实施康复训练,在COPD肺肾双虚证的治疗与护理中,取得了满意的效果,现报告如下。     

用多重切分测定职务的适应性以减少假阳性并保留计算机性能测试的敏感性

前言 酒精和非法药品的盛行在美国工作场所已如此泛滥,几乎各种产业都有涉及。由于能力差会影响人在许多军事或政府工作中的年限,最近的关心是集中在如何测定一个工作人员是不是适合其职务。虽然尿分析是目前最普及的检测技术,但因精确性、费用、道德、法律和伦理等因素促使管理者去寻找另外的方法。认知性能试验提供了一个可供选择的潜在的可行神经心理学试验方法。为评价性能测试的有效性,测定     

飞行作业中的警觉管理方案：提高飞行员操作能力和睡眠质量的有效措施

疲劳是公认的影响多种作业安全的危险因素，因此，建立系统的能提高操作人员警醒水平和作业能力的安全保障措施日益受到重视。目前一种综合性的警觉管理方案已开始应用于商业航空领域，该方案包括针对警醒和疲劳的宣教、维持作业警醒的方法、工作计划的合理安排以及睡眠状况自我判定和调整等内容。研究者在互联网上开展了飞行疲劳相关知识的问卷调查，     

美国空军次极限量功率脚踏车(SCE)试验估测需氧量可靠性的评价

美国空军曾用一种SCE作为估测最大需氧量(Vo_2max)的试验。考虑到基线SCE试验(SCE-B)的高失败率,需要有一定数量人员的重新试验和重复SCE试验可靠性的变化。我们用重复次极限量试验,研究了Vo_2max估值的可靠性。健康男性和女性,年龄19～54岁,依照美国空军的准则,在不同时间(试验之间的1～10d)完成3次SCE试验(SCE-B、SCE-1和SCE-2)用     

非小细胞肺癌胸水中癌细胞EGFR基因TK区突变研究

目的:检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸水标本中癌细胞EGFR基因TK区突变。方法:收集21例NSCLC患者胸水标本,经密度梯度离心后,将胸水中细胞包埋,制成蜡块;巢式聚合酶链式反应(PCR)扩增EGFR基因18-21号外显子;应用PCR-LIS-SSCP及直接测序方法检测EGFR基因TK区突变。结果:21例NSCLC患者胸水癌细胞标本,19例为腺癌,1例为腺鳞癌,1例为大细胞癌;9例患者存在EGFR基因TK区突变,均为腺癌,突变率为42.9%(9/21),腺癌患者突变率为47.4%(9/19);9例患者中8例接受TKIs治疗,疗效评价为PR(部分缓解)或SD(稳定)。5例出现TKIs耐药,疾病进展TTP(疾病进展时间)为4～17个月不等。应用TKIs治疗前后对比胸水及癌组织中EGFR基因突变,2例出现获得性突变。结论:NSCLC胸水标本与文献报道的癌组织中EGFR基因TK区突变率基本相同;胸水标本中检测肿瘤细胞基因突变的方法可靠,值得在临床推广、应用。     

痰涂片发现肺吸虫卵1例

患者男性 ,5 4岁。间断性咳嗽、咯血 5周入院。ＣＴ扫描示 :右肺下中后基底段可见 3ｃｍ× 2 4ｃｍ× 1 7ｃｍ阴影。ＷＢＣ7 3× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 44 ,Ｌ 0 2 6 ,Ｍ 0 0 6 ,Ｅ 0 2 4。抗生素治疗 2周后咯血变淡 ,病灶无变化。临床诊断 :肺结节影待查 ,嗜酸性粒细胞增高。痰病理检查　痰带有血丝。镜检 :可见大量中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肺泡吞噬细胞 ,可见夏科雷登结晶 ,此外尚有大量增生的支气管上皮 ,呈乳头状或片状脱落 ,其中有较多分泌黏液的细胞 (图 1) ,细胞核大小较一致 ,核仁小。涂片中可见金黄色虫卵 ,椭圆形 ,大小 80— 12 …     

情境意识的定义、测量和训练

已经采取种种办法来帮助飞行员在飞行中保持空间定向能力。情境意识是飞行员除对气象、飞行阶段和其它飞行器的了解之外,保持自身和飞机定向的能力,是飞行员做出最佳决策的关键。在单座和多座飞机中,其基础是建立在对情境意识的一致理解上。主要研究者将介绍一些现在用来测量飞行员在诸飞行阶段中操作能力的技术,这些技术可能会对情境意识产生负性     

健康青年飞行员候选人口服东莨菪碱、滴鼻东茛菪碱和右旋苯丙胺作为对抗运动病措施的对比

运动病是宇航员、飞行员以及在动态环境下操作的军事作业人员的常见问题。药物对抗措施可有效地减轻运动病的恶心症状，但其引起的副作用如困倦、视觉模糊是不可接受的。口服药物由于吸收较慢以及呕吐可能引起的药物流失，已经证明在症状发生后服用是有问题的。滴鼻东莨菪碱获得生物利用率比等剂量口服的作用更大、更可靠、更快，可用于预防和抢救。作者为检验这个假设，滴鼻东莨菪碱以最低剂量达到治疗效果，与口服东莨菪碱进行对比。因为已证明口服右旋苯丙胺无镇静作用，也进行测试。     

“十二五”时期军事航空医学情报研究工作

指出了"十二五"期间军事航空医学情报研究应把握的重点和方向,运用现代化情报研究与分析的手段和技术方法,加强创新性情报研究,和军事航空医学情报研究手段的基础建设。     

深化医学图书馆信息服务促进循证医学发展

介绍循证医学的概念,提出深化医学图书馆信息服务、促进循证医学发展和完善的若干措施,包括开展文献检索培训、发展特色服务、培养复合型人才、完善服务设施、聘请临床医务工作者担当信息专家和建立循证医学信息导航网页等.