应用背阔肌皮瓣修复足部大面积皮肤软组织缺损

目的 报道应用背阔肌皮瓣修复足部大面积皮肤软组织缺损的临床效果.方法 应用带血管、神经蒂的背阔肌游离皮瓣移植修复足部大面积皮肤软组织缺损8例,切取背阔肌皮瓣面积最大25 cm×20 cm,最小12 cm×10 cm.结果 术后8例皮瓣全部成活,术后经1～6年随访,足部功能恢复较好,皮肤无破损,感觉部分恢复.结论 背阔肌皮瓣部位隐蔽,血供丰富,切取范围大,适合修复足部大面积皮肤软组织缺损,有助于足部功能的重建,是一种较为理想的治疗方法.     

应用背阔肌皮瓣修复足部大面积皮肤软组织缺损

目的 报道应用背阔肌皮瓣修复足部大面积皮肤软组织缺损的临床效果.方法 应用带血管、神经蒂的背阔肌游离皮瓣移植修复足部大面积皮肤软组织缺损8例,切取背阔肌皮瓣面积最大25 cm×20 cm,最小12 cm×10 cm.结果 术后8例皮瓣全部成活,术后经1～6年随访,足部功能恢复较好,皮肤无破损,感觉部分恢复.结论 背阔肌皮瓣部位隐蔽,血供丰富,切取范围大,适合修复足部大面积皮肤软组织缺损,有助于足部功能的重建,是一种较为理想的治疗方法.     

伴软组织缺损的断指再植

目的 探讨伴有软组织缺损的断指再植的可行方法。方法 应用血管、神经、肌腱、皮瓣等组织或复合组织瓣转移或移植来进行再植伴软组织缺损的断指275例349指。其中血管移植167指，血管、神经、肌腱转移95指，皮瓣移植28指。结果 再植349指术后332指成活，17指坏死，成活率95．1％，术后随访1～7年236例，按朱盛修断指再植的功能评价，优良率85．2％。结论 利用组织或组织瓣转移或移植修复断指再植时皮肤、神经、血管等缺损能最大限度的恢复再植术后手的外形及功能，是一种良好的手术方法。     

皮瓣肌皮瓣移植在修复重建外科中的应用

从１９７９年１０月－１９９４年１０月１５年间，应用不同种类的皮瓣、肌皮瓣移植，修复皮肤软组织缺损合并骨髓炎、骨不连以及鼻、眼窝、手指等器官再造共２８６例，成功率９８．６％。经１－１０年随访，功能恢复满意。对各种组织瓣的适应证进行探讨，并重点对手足软组织损伤的修复，桡动脉携带背阔肌此瓣修复大面积软组织缺损进行评价。     

神经束膜减压术治疗慢性神经损伤7例

1985年7月～1986年9月我科为7例慢性神经损伤患者行神经束膜减压术,经随访疗效满意,现报道于下:     

自控微动带锁髓内钉内固定对骨折愈合影响的组织学实验研究

目的 :探讨自控微动带锁髓内钉 (AMLN )固定后骨折局部的组织学改变对骨折愈合的影响及机制。方法 :对 1 2只山羊两侧股骨干横断截骨 ,分别采用AMLN和GK钉内固定 ,术后 1、 2、 4、 8周分批处死 ,行组织学观察。结果 :AMLN钉能以微动间歇性应力方式促进骨折愈合 ,骨外膜骨痂、桥梁骨痂能早期加速形成 ,并逐渐连接骨痂、封闭骨痂 ,使皮质骨松化 ,骨小梁坚韧 ,提高了骨的结构力学特性 ,缩短了愈合周期 ,明显优于GK钉固定。骨痂的定量分析表明 ,两者具有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论 :AMLN钉内固定所建立的局部有应力、应变产生及轴向应力传导的生物力学环境 ,可以调控成骨细胞与破骨细胞的活性平衡 ,骨折边愈合边改建边塑形 ,增加了骨折愈合的速度和质量     

植骨内固定和血管束植入术治疗腕舟状骨骨不连

腕舟状骨骨折,尤其是腰部骨折后常出现近端缺血坏死,发生骨不连,导致腕关节疼痛,功能障碍。１９９３年９月以来,我们采用游离植骨,克氏针内固定、第二掌背动脉血管束植入术治疗腕舟状骨骨不连１２例,效果满意。临床资料本组男９例,女３例,年龄１９～４５岁。右侧...     

胸大肌移位重建肩外展及屈肘功能

目的　总结胸大肌移位一期重建肩外展及屈肘功能的临床效果。方法　1986年～1997 年对12 例臂丛神经损伤晚期后遗肩外展及屈肘功能障碍者施行胸大肌移位术,即锁骨部重建肩外展、胸肋部代二头肌重建屈肘功能。结果　术后经5～18 个月随访,功能恢复良好。结论　臂丛神经损伤者肩、肘关节被动活动正常或接近正常,胸大肌肌力4 级以上者,采用此手术,具有操作简便,一次完成,效果肯定的优点。     

Survivin在骨肉瘤中的表达及其意义

目的　探讨凋亡抑制基因Survivin与骨肉瘤发生发展、病理分级之间的关系。方法　用免疫组织化学S -P染色技术对 30例骨肉瘤标本进行Survivin蛋白表达的检测 ,以 10例骨软骨瘤作为对照组。结果　骨软骨瘤组无Survivin阳性表达 ,骨肉瘤组阳性表达率为 83 3% ,两者染色率与染色强度相比差异均具有显著性(P <0 .0 5 ) ,Ⅱ、Ⅲ级组与Ⅰ级组染色率与染色强度相比差异均具有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　Survivin蛋白不仅可以作为一种新的骨肉瘤诊断标志物 ,还可作为判断骨肉瘤恶性程度的参考指标