星形细胞瘤FLI-1蛋白表达及其与病人预后的关系

目的 探讨星形细胞瘤Friend白血病整合素1转录因子（FLI-1）表达水平及其与病人预后的关系。方法 选取2015年6月~2018年6月手术切除的术后病理检查确诊的星形细胞瘤标本112例和颅脑损伤内减压术获得非肿瘤脑组织59例（对照组）,采用免疫组织化学染色法检测FLI-1表达情况。术后随访3年,记录无进展生存、总生存情况,其中无进展生存为预后良好,肿瘤进展或病人死亡为预后不良。结果 112例星形细胞瘤中,预后良好62例,预后不良50例。星形细胞瘤FLI-1表达阳性率[66.96%（75/112）]明显高于对照组[16.95%（10/59）;P<0.05]。星形细胞瘤FLI-1表达与IDH1表达呈明显负相关（r=-0.682,P<0.001）,与p53表达呈正明显相关（r=0.711,P<0.001）。多因素logistic回归分析显示FLI-1表达阳性是星形细胞瘤预后不良的独立危险因素（OR=3.758 ;95% CI 1.439~9.814 ;P=0.009）。生存曲线分析显示,FLI-1表达阴性病人3年累积无进展生存率（75.68%）、3年累积总生存率（81.08%）均明显高于FLI-1表达阳性的病人（分别为45.33%、49.33%;P<0.05）。结论 星形细胞瘤FLI-1呈高表达,与病人的不良预后有关。     

非重症急性胆管炎患者行腹腔镜胆总管探查一期缝合与T管引流的比较

目的: 探讨非重症急性胆管炎 ( AC) 患者行腹腔镜胆总管探查( LCBDE) 后一期缝合( PC) 的安全性和有效性。方法: 选取华北理工大学附属河北省人民医院肝胆外科 2018 年 3 月至 2020年 3 月就诊的非重症急性胆管炎行 LCBDE 患者 50 例的临床与随访资料,比较胆总管一期缝合 25 例( PC 组) 和 T 管引流 25 例( T 管组) 相关临床指标。结果: 50 例患者中,49 例均顺利完成手术,1 例中转开腹。两组性别、年龄、体重指数( BMI) 、美国麻醉医师协会( ASA) 分级、急性胆管炎( AC) 分级、急性胆囊炎例数、胆总管直径、术前合并症、临床症状与体征方面比较,差异均无统计学意义( P>0.05) 。两组术前血清总胆红素( TB) 、直接胆红素( DBIL) 、丙氨酸氨基转移酶( ALT) 、天门冬氨酸氨基转移酶( AST) 、谷酰转肽酶( GGT) 比较,差异无统计学意义( P>0.05) 。与 T 管组相比,PC 组手术时间较短,术中出血量较少,腹腔引流时间及术后住院时间较短,差异有统计学意义( t/z/P = 6.144...     

中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和中空加压螺钉内固定术临床比较

目的比较全髋关节置换术和中空加压螺钉固定术治疗中老年股骨颈骨折的疗效。方法对55～65岁有移位新鲜股骨颈骨折患者85例的治疗情况进行回顾分析，其中51例行中空加压螺钉内固定术，34例行全髋关节置换术，进行了住院情况，术后1年，术后3年功能评估。结果全髋关节置换组在手术时间，术后早期下床活动等方面具有一定的优越性，但全髋关节置换假体费用较贵，3年后有2例出现假体松动。中空加压螺钉固定组有45例3年后无任何并发症发生，髋关节功能活动良好，且能够从事正常体力劳动。结论中老所股内颈骨折患者手术治疗应首选中空加压螺钉内固定术治疗。     

准分子激光治疗近视的临床研究

1.准分子激光矫正近视的原理眼的屈光状态是由角膜,晶体和眼轴长度决定的,而角膜占全部屈光力的70％,因此改变角膜的曲率可以治疗屈光不正(近视、散光和远视)。氟氩(ArF)193um紫外激光在角膜吸收后,通过光化学作用进行分子水平的切削,切口边缘整齐,无组织热损伤,同时激光的所     

胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的超声诊断分析

目的 探讨产前超声对胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的诊断价值及临床意义.方法回顾分析笔者所在医院17例产前诊断为胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的临床资料,并进行产后追踪随访,总结其产前超声声像图表现特征,并与病检、随访结果相对照.结果产前超声共诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形17例,病灶均为单侧,其中左侧15例,右侧2例.Ⅰ型5例,Ⅱ型9例,Ⅲ型3例;病灶直径大小1.6～4.7 cm,平均2.9 cm.2例伴有同侧胸腔少量积液,1例伴有胎儿水肿;1例伴有先天心脏病(法洛四联症).结论产前超声检查对诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形有十分重要的意义.     

前白蛋白检测在抗结核药物致肝损伤中的应用

目的:分析前白蛋白检测在抗结核药物致肝损伤中的应用。方法:随机选择2012~2015年我院住院或门诊肺结核病抗结核治疗出现肝损伤患者200例(A组)和未出现肝功损害患者200例(B组),比较两组一般状况,对比前白蛋白等生化指标在抗结核全程中变化差异。结果:A组年龄显著高于B组,差异有显著性(P<0.05),A组营养不良、长期饮酒/酗酒显著高于B组,差异有显著性(P<0.05),A组男性显著高于B组,差异有显著性(P<0.05)。在肝功能出现异常过程中,前白蛋白,相对于其他指标更据有敏感性(P<0.05)。结论:通过联合检测血清PA、CHE、TBA等生化指标并分析患者一般状况条件,可以作为需抗结核病预防性保肝的人群的筛查指标。     

玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗反流性咽喉病的临床观察

目的 探讨玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗反流性咽喉病的临床疗效观察。方法 选取2018年6月～2019年6月160例我院收治的反流性咽喉病的患者为研究对象,平均分为观察组和对照组各80例,对照组实施玄贝温胆汤治疗,而观察组采用玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗,分析两组患者的临床疗效。结果 患者经过玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗后,观察组的治疗有效率98.75%高于对照组92.50%,有明显统计学差异（P<0.05）;反流性咽喉病患者治疗后不良反应分析显示,不良反应率6.25%,观察组的乏力、口干、腹泻、头晕与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）;经过RSI及RFS测定,两组患者治疗前后的发声障碍、痰过多、咳嗽、咽异物感、声带充血、声带水肿比较,组间和组内比较差异均有统计学意义（P<0.05）;经过SF-36健康量表测定,两组患者的生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康比较有明显差异,比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 玄贝温胆汤联合半夏泻心汤治疗反流性咽喉病的疗效较好,优于单用玄贝温胆汤,不良反应少经济成本低廉,对患者有效治疗及预...     

人文关怀护理在LDRP家庭化产房中的应用效果分析

目的 探讨 LDRP 家庭化产房运用人文关怀护理模式的效果。方法 我院家庭化产房产妇 2017 年 1 月至 2022 年 1 月收治 100 例产妇,随机分为对照组和观察组,每组各 50 例。对照组运用常规护理,观察组实施人文关怀护理。比较两组的总产程用 时、产后 2h 出血量、心理状况评估、产后康复指标和护理满意度。结果 观察组的总产程用时、产后 2h 出血量少于对照组（P<0.05）。 观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。观察组的每日宫底下降高度、腹痛持续时间、产后疼痛评分低于对照组（P<0.05）。 观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 家庭化产房运用人文关怀护理,能够缩短产程用时,减少产后出血量,改善 产妇情绪,提高产后康复质量和护理满意度。     

舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者的影响

目的:观察舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者动脉血气及应激反应的影响。方法:选取我院2016年3月～2018年2月收治的须行腹腔镜胆囊切除术患者50例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组予以瑞芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵、丙泊酚麻醉,观察组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组患者麻醉诱导前基础值(T1)、麻醉维持前(T2)、手术结束时(T3)各时间点的血气指标、应激激素指标差异。结果:两组在T2、T3时点的Pa O2、Pa CO2均较T1时间点明显升高(P0.05),但同期组间比较无显著性差异(P0.05);观察组在T3时间点的CRP、TNF-α、COGT均明显低于对照组(P0.05)。结论:舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的效果更佳,可有效降低患者术后应激反应,值得临床推广。     

TLR4在LPS诱导的结肠炎症恢复中的作用

目的:研究Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR-4)在结肠炎症中的作用,探讨LPS在炎症性肠病中的治疗作用。方法:取正常肠上皮细胞进行体外脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)干预培养。采用慢病毒转染技术,构建TLR4低表达、正常表达及高表达的肠上皮细胞亚组。正常表达组(normal组)及高表达组(high组)培养基中加入LPS诱导细胞炎症,刺激时间分别为0、2、4 h。Western blot法检测TLR4的表达;收集细胞上清液,ELISA检测各亚组细胞炎症因子TNF-α、IL-6和IL-8的水平。收集细胞,qPCR检测细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和IL-1βmRNA的表达水平。划痕试验观察对比2组细胞的迁移能力。结果:LPS干预培养细胞后,TLR4的表达量显著增加(P0.05)。ELISA和qPCR检测高表达组与正常表达组组间细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和IL-1β的蛋白和mRNA水平的差异均有统计学意义(P0.05)。划痕试验提示TLR4高表达组的细胞迁移能力明显高于正常对照组。结论:LPS影响TLR4炎症通路的活化,促进前炎症因子及辅助刺激分子的释放,起到调节炎症反应的作用。