亚低温脑保护治疗重型颅脑损伤的护理体会

1995年8月至1997年9月,我院为13例重型颅脑损伤患者行了亚低温脑保护治疗,收到满意效果。现将护理体会总结如下:     

阿尔茨海默病患者的临床研究及进展

随着社会和经济的发展，人们生活水平不断提高，我国已有1，4的省市老年人（≥60）超过总人口的10％，进入老龄化社会。老年病的防治已成为我国十分紧迫的社会和医学问题，而阿尔茨海默病（AD）也随着人口的老龄化其患病率明显增高，并成为老年人继心脏病、肿瘤、脑卒中之后的第四位致死原因。阿尔茨海默病亦称老年性痴呆（Alzheimer’s disease，AD）是一种多发于老年人。以近期记忆障碍为主要临床表现的神经变性疾病，常具有慢性进行性特征回。这类病人住院时间长，精神活动日趋衰退．病人的日常生活能力和社会功能呈难以逆转的损害，若不细心照顾，他们的存活期会显著缩短。如何护理好住院AD病人。提高他们的生活质量。延缓他们的衰退，是本文研究和探讨的课题。     

胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用

目的:探讨胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值。方法:总结分析26例疑似小肠疾病患者行M2A胶囊内镜检查的临床资料。结果:26例中发现病变22例,包括小肠息肉7例,克罗恩病5例,血管畸型4例,平滑肌瘤2例,淋巴瘤2例,类癌1例,回肠憩室1例。阳性检出率占84.6%。小肠平滑肌瘤、淋巴瘤及类癌等均经手术病理证实诊断。胶囊内镜检查时间平均为473min(205min—555min),小肠内滞留中位时间240min,平均时间为236min(90min~433min)。结论:胶囊内镜对小肠疾病具有较好的诊断效果,尤其适用于不明原因消化道出血患者的诊断。     

生物电阻抗技术在运动人体科学中的应用

生物电阻抗技术，是利用生物组织与器官的电特性及其变化提取人体生物医学信息的一种无损伤检测技术。该技术在人体成分的测量、血液及血流动力学研究领域中的应用，可作为运动人体科学研究的借鉴{电阻抗断层图像技术（EIT）为无创、实时、动态地监测运动人体器官与组织的结构和功能提供了可行性。     

服药方式不当致食管溃疡3例

1临床资料例1患者,男性,50岁。自觉进食后胸骨痛3日来诊。述3天前服抗感解毒胶囊(2粒)时未用水送服,服后出现胸骨后痛症状,并逐渐加重。行上消化道内镜检查,见食管距齿约32cm处可见两个凹陷性溃疡,约0.6cm×0.8cm、0.4cm×1.2cm大小,表面覆薄白苔及少许出血,周围黏膜轻微隆起,重度充血、水肿。例2患者,女性,60岁,食管哽噎感1日来诊。述1日前未用水送服抗感解毒胶囊(2粒)后噎于食管,自行口服清水及食醋后症状无缓解,来诊。行上消化道内镜检查,镜下见食管壁中下段均有散在的纵行条状浅表溃疡及黏膜糜烂,溃疡表面覆较多白色分泌物,用水冲去分泌…     

复杂腹腔镜胆囊切除术26例

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）对于复杂胆囊疾病的治疗方法以及如何减少和避免手术所致的胆管损伤。方法回顾性分析我院自2006年6月至2009年6月治疗和处理26例复杂的腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，研究其治疗效果。结果26例患者全部在腹腔镜下完成，无中转开腹，术后无并发症。均痊愈出院，疗效满意。结论掌握好手术适应证，细致的操作，对于复杂的胆囊疾病，应用LC术治疗是安全可行的。     

黑龙江省2018年医疗卫生机构消毒隔离措施落实情况分析

目的总结2018年黑龙江省消毒隔离措施落实情况,探讨当前存在的问题及对策,为我省消毒隔离措施监督管理工作的改进提供理论依据。方法现场监督抽查医疗卫生机构建立消毒隔离组织、制度、开展消毒与灭菌效果监测、消毒隔离知识培训、消毒产品进货检查验收及医疗器械一人一用一消毒或灭菌等情况。结果本次共抽查医疗卫生机构1 383家,消毒隔离各项内容合格711家,合格率仅为51.41%,主要存在的问题为大部分二级以下医疗机构不能开展消毒灭菌效果检测又未委托其他机构检测。结论进一步加强医疗机构内部监管,健全组织机构,增强医疗卫生机构消毒隔离工作能力,提升基层医疗机构消毒灭菌效果检测水平,降低院内感染,保障医疗安全。     

钉棒系统加椎间融合器后路手术治疗腰椎滑脱症体会

腰椎滑脱指因腰椎椎体间骨性对合面异常而发生的上位椎体相对于下位椎体表面部分或全部的滑移。多见前后滑脱,少见单纯侧方滑脱。椎弓崩裂发生患椎向前滑移,则称为真性滑脱。无峡部崩裂而是椎间盘退行性或关节突骨关节病变畸形,使关节突问关系改变失稳所致的滑脱为假性滑脱。我科通过椎弓根钉棒系统加椎间融合器植人手术治疗腰椎滑脱,现报告如下。     

椎弓根钉的椎旁肌间隙入路植入治疗A型胸腰椎椎体爆裂骨折

目的：胸腰椎骨折,更换一个入路手术,考察与最常用手术（正中棘突旁）入路的早期手术效果、再损伤、术后康复差异。方法：自2013年起,半年内我科采用椎旁入路植入椎弓根钉系统,复位内固定手术治疗胸腰椎A型椎体爆裂骨折22例。结果：21例患者术口1期获得愈合;1例因未放引流,术区血肿,张力高,引流减压后2期愈合。未发生肺部感染和深静脉血栓。无内固定失效情况。术前Cobb角平均23．6°术后平均3．2°。术前椎体高度丢失率44．8％,术后丢失平均7．2％。结论：对于不计划作椎板开窗减压的A型胸腰椎爆裂骨折,采用椎旁肌间隙入路手术植入椎弓根钉复位固定椎体,手术时间明显缩短,失血量减少明显,手术创伤小,术后病人痛苦轻,功能锻炼早,积极预防了并发症。     

青年与中老年女性乳腺癌患者的临床特征及生存率比较分析

目的探讨青年与中老年女性乳腺癌的发病情况及临床病理特点。方法回顾性分析和总结106例青年女性乳腺癌患者和同期就诊的216例中老年女性乳腺癌患者的临床病理资料,分析两者之间的关系。结果青年女性乳腺癌的误诊率明显高于中老年女性乳腺癌（P〈0.05）;老年女性乳腺癌患者病理分期以Ⅱ~Ⅲ期为多见,青年女性乳腺癌则以Ⅳ期为主;青年女性乳腺癌患者淋巴结转移率显著高于中老年女性乳腺癌患者,ER、PR阴性率明显低于中老年女性乳腺癌患者,Cerb B-2阳性率明显高于中老年女性乳腺癌患者,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。青年与中老年女性乳腺癌患者3年、5年生存率比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论青年女性乳腺癌患者相对于中老年女性乳腺癌患者具有误诊率高、进展快、侵袭性强、预后差等特点,早期诊断、早期治疗有助于提高青年女性乳腺癌的预后和治疗效果。