尊重生命的裁决

有一对兄弟,感情很好,哥哥患上尿毒症,弟弟提出要给哥哥捐肾,配型很成功。兄弟俩都有自己的孩子,其他亲属也同意捐赠。本来,这已符合我国活体器官捐献的规定,也涵盖了伦理委员会惯常考虑的因素。     

李东垣《脾胃论》四时用药学术思想探析

李东垣所著《脾胃论》是脾胃学说的开篇之作,也是其理论思想的集中体现,后世医家在对其进行研究总结时往往忽略了结合时令用药的重要性。本文在结合李东垣学术背景,查阅相关文献,研读《脾胃论》的基础上,对其四时用药的学术思想进行深入的探讨。     

非酒精性脂肪性肝病临床指南和共识的质量评价及推荐意见比较研究

背景 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是消化系统的常见疾病。随着生活水平的提高和病毒性肝炎研究的不断突破,NAFLD已取代病毒性肝炎,成为常见的慢性肝病。指南性文件能够为临床工作人员提供标准可靠的诊疗方法,筛选和制定高质量的指南性文件对规范NAFLD的临床实践具有十分重要的意义。目的 分析NAFLD指南性文件的方法学质量和报告质量,并对推荐意见进行总结和比较,为未来NAFLD指南的制订及报告提供参考依据。方法计算机检索Pub Med、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台和维普网数据库,并补充检索WHO、国际指南协作网（GIN）、英国国家临床优化研究所（NICE）、美国国立指南文库（NGC）、苏格兰院际间协作网（SIGN）、医脉通数据库（Medlive）等数据库中有关NAFLD的临床实践指南和共识,检索时限为2012-01-01—2022-01-01。由2名肝病领域研究人员筛选文献、提取资料并分别独立使用AGREE Ⅱ和RIGHT对纳入指南性文件的方法学质量和报告质量进行评价,并对较高质量指南性文件的推荐意见进行整理和比较。结果 共纳入19篇文献,...     

一期切开置管引流术治疗后蹄铁型肛周脓肿32例疗效观察

我院采用一期切开置管引流术治疗后蹄铁型肛周脓肿32例,取得满意疗效,总结报道如下。     

醉酒后颅脑损伤的护理体会

醉酒后颅脑损伤的发生率呈不断增长的趋势。酒精中毒常常掩盖颅脑损伤的症状和体征,临床上易导致误诊及漏诊。2004年6月-2007年6月,我院共救治醉酒后颅脑损伤63例,取得较满意效果。现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料选择我院收治的醉酒后颅脑损伤患者63例作为研究对象,     

注意复方丹参片中丹参酮ⅡA的质量控制

注意复方丹参片中丹参酮ⅡＡ的质量控制贺俊襄樊市药品检验所４４１０２１复方丹参片系由丹参浸膏、三七、冰片加工制成，具有活血化瘀、理气止痛之功效，主治胸中憋闷，心绞痛。其中的主要有效成分为丹参酮ⅡＡ及三七皂甙等。近年来，市场上出现了一些伪劣和假冒复方丹参...     

单探针和双探针显色原位杂交法检测乳腺癌HER2基因状态的比较分析

目的 通过对比分析单探针和双探针显色原位杂交(CISH)检测乳腺癌HER2基因状态,评估双探针显色原位杂交试剂盒的临床应用价值.方法 收集129例常规石蜡包埋的乳腺癌组织标本,分别使用单探针和双探针CISH技术,对肿瘤标本的HER2基因状态进行检测,并按照2007年美国临床肿瘤协会及美国病理家协会(ASCO/CAP)标准,计数HER2基因拷贝数或HER2/17号染色体的比值;同时运用免疫组织化学法(IHC)检测了HER2蛋白水平,与经CISH基因检测的结果进行了对比分析.结果 在129例切片中,单探针CISH结果显示有7例(5%)为临界状态,而双探针CISH结果则无一例结果为临界.在其余122例标本中,单探针和双探针CISH的结果同为50例(41%)阴性和72例(59%)阳性,其中双探针CISH对单探针CISH的阴性和阳性结果的吻合率分别为88%(44/50)和92%(66/72),统计分析显示两种方法的结果基本一致(κ=0.80,P<0.05).在两种方法检测结果一致和不一致的标本中,出现17号染色体异倍体的比例分别为38%(42/110)和53%(10/19).在109例IHC检测的HER2结果中,分别有34例(31%)被判读为(阳性),18例(17%)被判读为0～+(阴性)和57例(52%)被判读为(临界).结论 双探针CISH相对单探针而言,是检测乳腺癌HER2基因状态的可靠方法.双探针CISH能进一步明确判断单探针CISH结果判断不明确(临界状态)的HER2基因状态的标本,并提示17号染色体的异倍性可能会对个别乳腺癌HER2状态的解读产生一定的影响.     

原发性胆汁性胆管炎微观病机探析

原发性胆汁性胆管炎早中期症状轻微,基于传统宏观辨证推求的病机一直未能形成共识,临床效果提升困难。然而,该病微观病理分期清晰,疾病进展具有较好的规律性,基于现有研究及临床实践,围绕该病最本质的微观病理变化对其病机进行探讨,强调卫气郁滞与胆毒内损胆汁络在该病中的重要性,认为卫气郁滞胆汁络是该病的早期独立病机和全程推进因素,而胆毒内损胆汁络是该病进展期的关键病机。并对传统胆腑与胆汁络加以区分,指出新病直起于胆汁络是该病的病位特点;胆汁络郁热,日久成瘀是该病的重要局部病理特点之一。此外,还针对卫气郁滞、胆毒内损胆汁络的微观病机提出相应治法上的指导,以冀为中医辨治该病提供新思路。     

财政分权视角下的公共卫生支出问题研究

目的:研究财政分权制度对公共卫生支出的影响。方法:利用2000-2013年中国31个省市的面板数据,构建计量模型,进行回归分析,实证检验财政分权制度对公共卫生支出的影响。结果:财政支出分权与公共医疗卫生支出存在正相关关系,财政收入分权与公共医疗卫生支出存在负相关关系,财政支出压力、政府竞争弱化了支出分权对公共医疗卫生支出的正向影响,强化了收入分权对公共医疗卫生支出的负向影响。结论:应当在不断完善政府主导的医疗卫生投入机制基础上,要更进一步地明确政府、社会与个人在医疗卫生投入中各自承担的角色和责任,建立财权与事权相匹配的财政体制,将更多的资金投入到公共卫生等公共产品服务上来,让百姓更多分享发展带来的成果。     

黄芩苷对前列腺癌细胞增殖和侵袭能力的抑制作用及其机制研究

目的:探究黄芩苷对人前列腺癌细胞(PC3)细胞增殖和侵袭能力的影响及其机制.方法:通过CCK-8检测黄芩苷对PC3细胞增殖的作用,Transwell实验检测黄芩苷对PC3细胞侵袭能力的作用,Western blot检测黄芩苷处理后PC3细胞E-钙黏蛋白和促凋亡基因bax,caspase-3,抗凋亡基因bcl-xl以及自...