三维腔内超声对肛周脓肿的诊断价值

三维腔内超声检查用于肛周脓肿国内鲜有报道.本研究应用三维腔内超声对48例肛周脓肿患者进行术前检查,探讨对肛周脓肿的诊断价值,报道如下.     

肛肠科常用止痛方药的应用

止痛方药以其良好的止痛效果在治疗肛肠科各种顽固性、剧烈性疼痛方面发挥了不可低估的作用。因此 ,本文拟就目前肛肠科常用止痛方药的应用分析如下。1　单味中药1 .1　冰片　性微寒 ,味辛、苦 ,功效清热止痛、开窍醒神 ,高浓度冰片有局麻、止痛作用 ,用于痔疮疼痛。1《众妙仙方》痔疮涂方 ,用冰片 0 .3～ 0 .6 g研末 ,调敷患处 ;2对于痔疮坚硬作痛及脱肛肿泛不收者 ,《外科正宗》用田螺水、大冰片各 0 .1 5 g,研末涂患处 ;3久痔不愈 ,翻花疼痛难忍 ,《春脚集》用冰片0 .2 1 g,木鳖子 1个 ,热水研汁调敷。药理研究 [1]表明 ,冰片局部应用对…     

复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流治疗藏毛窦皮瓣转移术后感染的临床效果分析

目的 探讨复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流（VSD）治疗藏毛窦皮瓣转移术后感染的应用效果。方法 收集2013年1月至2022年1月中国中医科学院西苑医院收治的藏毛窦皮瓣转移术后感染后利用VSD联合复方黄柏液涂剂进行冲洗治疗患者的临床资料,记录患者术后因感染引发的并发症类型,以及治疗后21 d的24 h疼痛评分、愈合时间、二次并发症发生和复发率,评价其治疗效果。结果 共收集19例患者,采用Limberg、Karydakis和BascomⅡ3种手术方法治疗,随访6～96个月,平均（19.5±8.2）个月;Limberg手术患者的疼痛反应较其他2种手术重,1例Limberg手术患者因非吸收线线结异物而导致感染复发,Karydakis和BascomⅡ手术患者均正常愈合,未出现复发。结论 复方黄柏液涂剂联合VSD治疗藏毛窦皮瓣转移术后感染切实有效。     

基于枯痔钉理论的铜离子电化学术治疗内痔的原理与实践探讨

痔病是全球常见的肛门直肠疾病,而内痔是痔病中发病率最高的类型。内痔治疗方式多样,但缓解术后疼痛、减小伤口创面、增加手术安全性等问题仍是临床工作者关注的焦点。枯痔钉理论是中国传统医药体系的产物,千年来为我国肛肠疾病的治疗做出巨大贡献,由于其成分含有砒、矾等成分,时有医疗事故发生。铜离子电化学术是基于枯痔钉理论治疗内痔的微创新技术。该技术的产生,使枯痔钉理论重焕生机,很大程度上解决了内痔治疗的相关伴发问题,促进了中医治疗内痔技术的发展。     

黄乃健诊治肛瘘经验

黄乃健教授为山东名老中医、肛肠病专家，致力于肛肠病的中西医结合研究40余载，经验丰富，造诣颇深。笔者为黄乃健教授的学生，以下就老师在肛瘘诊治中的一些宝贵经验作一总结。     

肛瘘三维肛管直肠超声诊断

正确诊断肛瘘并准确判定内口和瘘管的走行是治愈肛瘘的关键,三维肛肠超声(3D-endoanal ultrasound,EAUS)具有较高的组织分辨力,可以为肛肠外科医师提供准确的手术依据.本研究采用EAUS诊断肛瘘,旨在总结肛瘘的三维超声表现,提高EAUS对肛瘘的诊断率.     

三维直肠腔内超声诊断肛周感染性疾病的临床应用

目的    探讨三维直肠腔内超声在定位肛周感染性疾病中内口、瘘管走形、脓腔位置、隐匿灶的价值。方法    应用三维直肠腔内超声检查175例患者,其中肛瘘127例,肛周脓肿48例,根据其声像图特征进行内口定位、瘘管走行追踪及检测脓腔位置、隐匿灶。结果    定位内口151例,准确率达86.3%（151/175）;定位瘘管一条者90例,瘘管两条者37例;检测到55个脓肿病灶,其中皮下脓肿9例,黏膜下脓肿3例,黏膜皮下脓肿4例;低位肌间脓肿16例,高位肌间脓肿11例,坐骨直肠间隙脓肿3例,盆腔间隙脓肿2例。均经手术证实。结论    应用三维直肠腔内超声检查肛周感染性疾病,能够准确定位内口、显示瘘管走行,有效检测脓腔位置及隐匿灶,能为临床治疗方法的选择提供必要的诊断依据。     

慢性肛瘘癌变1例报告及文献复习

对我院收治的1例典型慢性肛瘘癌变病例进行分析,并回顾性总结文献报道的19例诊治经验。结果发现肛瘘癌变在病变早期通常无大便习惯改变和直肠刺激症状,反复发作的慢性炎症刺激为其主要诱因。认为肛瘘继发癌变病程发展慢,易被漏诊,及时行组织病理学检查有利于早期诊断。