新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心OA系统高效应用的影响因素分析

目的了解新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心(简称中心)办公自动化(office automation, OA)的建设和应用现状,分析影响因素,推动办公自动化建设和应用,并提出改进建议。方法 2017年5—9月使用普查法在中心OA用户中开展问卷调查,并统计分析调查数据;结合定性调查法,开展深度访谈、小组访谈和专家意见征询。结果 OA独立安装调试能力本科以下比本科及以上差(AOR=8.017,95%CI:3.269～19.660)、普通工作人员比领导差(AOR=2.758,95%CI:1.245～6.112),整体熟悉度本科以下比本科以上低(AOR=57.224,95%CI:11.390～287.492)、本科学历比本科以上低(AOR=5.963,95%CI:1.316～27.022)、普通工作人员比领导低(AOR=24.260,95%CI:3.003～196.012),流程功能熟练度本科以下比本科以上学历低(AOR=32.707,95%CI:9.212～116.130)、本科学历比本科以上低(AOR=4.169,95%CI:1.352～12.858)、普通工作人员比领导低(AOR=15.427,95%CI:3.307～71.972);用户反映的OA问题包括对系统掌握水平较低,系统本身问题较多,OA制度欠缺等。结论学历较低、非领导岗位的工作人员是导致OA系统掌握水平较弱的影响因素,系统掌握水平较弱、系统本身问题较多、OA管理制度欠缺和部门职责尚未清晰是系统高效应用的影响因素。     

牡丹皮中丹皮酚提取工艺及包合工艺的研究

目的采用水蒸气蒸馏法提取牡丹皮中的丹皮酚。方法以丹皮酚的提取率为考察指标,以加水量、氯化钠用量、提取时间作为考察的3个主要因素,通过L9(34)正交试验法优化牡丹皮中丹皮酚的最佳提取工艺条件。包合工艺在前人研究基础上进一步考察了β-环糊精与水的比例。结果最佳提取工艺为24倍加水量,5%氯化钠,提取时间2 h;包合工艺中β-环糊精与水的比例确定为1∶6。结论该提取工艺简便、快速,具有一定的可行性,可以作为牡丹皮中丹皮酚的提取工艺。该包合工艺可以提高丹皮酚的包封率。     

成人尸体肝移植受者感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨肝移植术后感染病原菌的分布及耐药特点,为临床合理用药提供参考。方法 对2015年4月—2018年3月某三甲医院检出病原菌的肝移植受者感染病原菌分布、标本来源及耐药性进行回顾性分析。结果 共计病原菌255株,主要来源于呼吸道标本(57.25%)和血液(14.90%)。病原菌分布以革兰阴性菌为主,占69.80%(178/255),其中以鲍曼不动杆菌(23.53%)、肺炎克雷伯菌(23.14%)及铜绿假单胞菌(8.63%)为主;耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)比例较高,分别为93.3%和57.6%,但对替加环素、多黏菌素较为敏感,耐药率均低于11%。革兰阳性菌占14.12%(36/255),以屎肠球菌居多,所有革兰阳性菌均未发现对万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药的菌株。真菌占16.08%(41/255),以呼吸道标本培养的念珠菌为主。结论 肝移植术后受者分离的的病原菌以革兰阴性菌为主,且多为多重耐药菌,结合药敏结果合理选择抗菌药物治疗术后感染对受者生存率提高非常重要。     

河北汉族人群 CYP1A2 C163A基因多态性研究

目的：探讨河北汉族人群细胞色素P4501A2（cytochrome P4501A2,CYP1A2）C163A基因多态性的分布情况。方法应用聚合酶链式反应－限制性酶切片段长度多态性（PCR‐RFLP）方法对210例河北汉族正常人进行CYP1A2 C163A基因多态性分析。结果河北汉族人群CYP1A2 C163A基因A和C等位基因的频率为：68．3％、31．7％。AA、AC、CC基因型频率分别为48．1％、40．5％、11．4％。符合 Hardy‐Weinberg 遗传平衡定律（χ2＝1．22,P＞0．05）,具有代表性。结论河北汉族人群CYP1A2基因存在C163A位点多态性。     

去氧孕烯炔雌醇片联合宫腔镜手术对多发性子宫内膜息肉的效果

目的探讨去氧孕烯炔雌醇片联合宫腔镜手术对多发性子宫内膜息肉的效果。方法选取2016年5月至2017年12月沈丘县人民医院收治的92例多发性子宫内膜息肉患者,按照治疗方案分为手术组和联合组,每组46例。手术组患者接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,联合组在上述手术的基础上联合去氧孕烯炔雌醇片治疗。比较两组患者手术相关指标、治疗前后月经量及月经周期正常情况、复发率。结果联合组手术时间和术后阴道出血时间均短于手术组,术前子宫内膜厚度值小于手术组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组月经量少于治疗前,联合组月经量少于手术组,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组月经周期正常率[89.13%(41/46)]高于手术组[71.74%(33/46)],差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组复发率[4.35%(2/46)]低于手术组[23.91%(11/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将去氧孕烯炔雌醇片联合宫腔镜手术应用于多发性子宫内膜息肉患者的疗效确切,可缩短手术时间,减少术后阴道出血量,降低子宫内膜厚度,减少月经量与复发,调整月经周期。     

结直肠息肉癌变的内镜下表现、治疗及癌变因素分析

目的探讨结直肠息肉癌变的内镜下表现,分析癌变相关因素和治疗策略。方法回顾性分析经电子结肠镜检查或治疗的77例结直肠癌变息肉患者的临床、内镜及病理资料,探讨影响结直肠息肉癌变的相关因素及其内镜下治疗策略。结果77例癌变结直肠息肉中,9例伴发结肠癌。60例有临床症状,症状发生率为77．9％（60／77）。息肉癌变主要分布在乙状结肠,多发生于年龄超过60岁的老年患者,绒毛状腺瘤癌变率最高。行电子结肠镜电切法切除44例,其中完全切除38例。结论年龄〉60岁患者和乙状结肠息肉癌变发生率明显增高,选择性对属于原位癌或早期浸润癌的癌变息肉行电子结肠镜下切除是安全有效的。     

高校青年学生艾滋病认知及高危性行为调查研究

目的:了解芜湖市在校青年大学生对艾滋病基本知识了解和有关行为情况,为在该人群中开展艾滋病防治工作提供依据.方法:采用的《青年学生健康调查问卷》是在《青年学生国家级艾滋病哨点监测问卷》基础上增加了部分内容,选取皖南医学院、安徽机电职业技术学院、安徽商贸职业技术学院等高校青年学生进行网络问卷调查,数据用Excel整理后,利用Epi-Data3.10建立数据库,再用SPSS 22.0软件进行统计分析.结果:此次调查中有842名高校青年学生作为研究对象,有过性行为的青年学生占比8.31％(70/842),第一次发生性行为时使用安全套占比54.29％(38/70),并且最近一年内,有过与异性性行为的青年学生占比32.86％(23/70)、有过临时性行为的占比30.00％(21/70).在关于艾滋病的8个基本知识中,知晓率为78.50％,不同年级(χ2=11.984,P=0.035)、是否接受宣传服务(χ2=98.534,P<0.001)、是否参与宣传服务(χ2=32.039,P<0.001)的知晓率差异有统计学意义(P<0.05).结论:大多青年大学生对艾滋病相关知识有一定了解,但目前大家接受相关艾滋病的检测率是比较低的.应加强对青年学生人群的宣教及干预工作力度,鼓励大众去接受有关艾滋病的检测,从而控制艾滋病在青年学生中的传播.