应用肋锁角法快速建立锁骨下静脉通路

目的:探讨快速锁骨下静脉穿刺方法与技巧。方法:回顾分析了572例ICU患者的穿刺方法。结果:本组患者一针穿刺成功512例(89.5%),所需时间平均8.9min;二针穿刺成功35例,平均时间12.3min;还有21例3针或以上穿刺成功,平均时间14.6min。总平均时间为9.3min。4例穿刺失败。总穿刺成功率99.3%。结论:只有正确的体位、准确的定位与可靠的进针方向,是提高穿刺成功的关键。推荐使用"肋锁角法"快速建立锁骨下静脉通道。     

少数民族地区吸毒人群艾滋病抗病毒治疗的疗效及影响因素

目的 了解少数民族地区吸毒人群艾滋病抗病毒治疗的疗效及其影响因素。方法 对纳入调查的初治吸毒者进行问卷调查和实验室检测,每隔3个月随访1次,观察半年。结果180名初次抗病毒治疗的吸毒者,治疗后6个月余的127人中,123人检测了CD4T淋巴细胞,有12人（占9.8％）免疫学失败;120名已检测病毒载量的病人中,92人病毒载量降至最低检测限以下,病毒学成功率为76.7％。治疗前CD4〈50个／μL者[比值比（OR）-0.10,95％可信区间（CI：0.03～O.37]容易发生免疫学失败;半年的服药依从性在95％以上（OR=4.58,95％CI=1.87～12.57）、半年医学随访次数在≥7次（OR=3.23,95%CI=1.16～8.98）者,容易获得病毒学成功。结论吸毒人群的抗病毒治疗疗效低于其他人群,开始抗病毒治疗时间较晚、服药依从性差和参加医学随访次数较少,是造成吸毒人群疗效差的主要原因。     

梧州市临床用血现状与存在的问题和对策

目的了解梧州市临床用血的应用情况.方法调查统计梧州市中心血站2002～2004年度向所辖二级以上医疗机构提供临床用血数量及现场调查.结果红细胞输用率、成分输血利用率不高,血浆使用不合理,血液保存、输注不规范.结论加强培训,建立健全制度,确保输血安全.     

OMC685的几种病毒感染观察(研究简报)

病毒必须依赖敏感的活细胞才能复制.对细胞的种类,病毒常常有一定、甚至是十分严格的选择性.体外的病毒感染细胞试验,不但是研究病毒致病机理的重要途径,也是分离和鉴定病毒的常用的方法.肿瘤细胞系的建议,为研究病毒提供了非常有用的实验材料.我们用万启惠等建立的卵巢粘液性囊腺癌细胞系细胞OMC685[1],分别感染脊髓灰质炎病毒(来自中国医学科学院医学生物学研究所,昆明)、麻疹病毒、腺病毒(2种病毒均来源于上海市防疫站)、单纯疱疹病毒(来源于北京病毒研究所)、流感病毒(来源于北京流行病学微生物学研究所)和狂犬病毒外,都能观察到病毒在细胞内增殖的情况.     

浅谈高校数学教师在素质教育中的作用

将素质教育贯穿在人才培养的全过程是更新质量观念 ,推动教学改革进程的重点。数学跨越在各门科学之上 ,应用在各种行业和各个学科中 ,是进入高校后许多专业的基础课程。作为高校数学教师也应树立加强素质教育 ,融知识、能力、素质为一体的观念。下面就高校数学教师在教学过程中如何贯穿素质教育浅谈几点认识。1　要深入研究学生学习过程数学 ,由于它研究的对象是现实世界的空间形式和数量关系 ,完全脱离了具体事实 ,这就使它成为目前学生所学的各门学科中最抽象和概括的学科。一个人的数学思维 ,宏观上是生动活泼的策略创造 ,微观上要求步…     

依达拉奉治疗急性脑梗死160例疗效观察

目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取急性脑梗死患者320例,随机分为观察组和对照组各160例,两组均常规治疗,在此基础上对照组给予丹参注射液,观察组给予依达拉奉。结果:治疗第14天后进行临床疗效评定,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著,值得临床上推广应用。     

快速培养结合显微镜排除法检测肺炎支原体的研究

目的 探讨快速培养显微镜排除法(培养显微镜法)提高肺炎支原体(MP)检测特异性的可行性,分析快速培养假阳性的情况及原因.方法 将收集到的243例MP快速液体培养标本,用显微镜、巢式PCR及荧光定量PCR分别进行检测,采用SPSS13统计软件进行统计分析;快速培养阳性标本在培养皿中继续培养,生成的菌落用全自动微生物鉴定仪检测,分析导致快速培养假阳性的原因.结果 在243例检测标本中,快速液体培养检测出MP阳性97例,阳性率39.92%;培养显微镜法阳性23例,阳性率9.47%;巢式PCR及荧光定量PCR法检测结果 一致,阳性各20例,阳性率均为8.23%.快速液体培养法与培养显微镜法、PCR法得到的检测结果 有差异;培养显微镜法与PCR法得到的检测结果 相同.97例MP快速液体培养阳性标本用培养皿培养,81例产生菌落,经全自动细菌鉴定仪鉴定,真菌75例,其余为耐药菌株,无普通敏感细菌.结论 培养显微镜法可有效降低快速培养的假阳性率,特异性与巢式PCR及荧光定量PCR一致.普通的敏感细菌在MP快速液体鉴定培养基中可以被有效抑制,真菌及耐药菌株是引起的快速培养假阳性的主要原因.然而,真菌及MP的混合感染所致快速培养阳性的标本不能用显微镜鉴别排除.     

老年病人肝移植术后精神异常的原因分析及护理

[目的]探讨老年病人肝移植术后精神异常的原因及其护理要点.[方法]回顾性分析总结本中心在5年间施行的62例老年病人肝移植中31例精神异常病人的精神心理情况及护理过程.[结果]精神异常31例,其中睡眠障碍21例,躁狂6例,焦虑11例,被害妄想5例,抑郁7例,幻觉9例.通过及时的心理护理及小剂量药物辅助治疗,在1周至1月内均得到有效缓解,病人情绪稳定,能积极配合治疗和护理.[结论]疾病本身、药物、环境及心理因素等为肝移植术后早期病人出现精神异常的原因,做好心理护理是老年病人肝移植术后护理的重要内容.