联用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗老年 骨质疏松症疗效观察

目的评价联合应用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D对老年骨质疏松症患者骨痛症状、骨代谢标记物、骨密度的影 响。方法2011年6月~ 2012年6月间选取原发性骨质疏松症患者45例.随机分为对照组和治疗组.连续治疗24周。所有 患者均每日口服1片钙尔奇D(600 mg);治疗组患者同时每周口服1片阿仑膦酸钠(70 mg).每日经鼻吸人1喷鲑鱼降钙素 (120IU)。各组分别于治疗前、治疗4周后、24周后进行疼痛分级评分。于治疗前、治疗24周后应用双能X线吸收法测定腰 椎L14、左侧股骨颈骨密度,测定血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶浓度。结果治疗组接受治疗24周后骨痛症状明显缓 解,治疗组总有效率优于对照组(P <0. 05)。治疗组24周时骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶浓度与治疗前相比差异有统计学意 义(P <0.05)。治疗组治疗前后腰椎L14骨密度均值差异有统计学意义(P <0. 05);两组治疗前后左侧股骨颈骨密度差异无 统计学意义(P >0. 05)。结论联用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗老年骨质疏松症临床疗效确切。     

腰麻-硬膜外联合麻醉分娩镇痛对产妇泌乳的影响

目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）分娩镇痛对产妇泌乳的影响。方法 将360例无妊娠合并症、并发症及无乳腺发育缺陷及内分泌疾病的初产妇，按自愿原则分为对照组和观察组，每组180例。对照组按产科常规处理，产妇生产过程中不给予任何镇痛药物；观察组于生产过程中施行CSEA分娩镇痛。分别于产后24、48、72h测定血清泌乳素浓度，观察两组产妇产后开始泌乳时间及泌乳量，采用视觉模拟评分方法（VAS）评估镇痛效果。结果 观察组宫缩时VAS评分显著低于对照组（均P〈0．01）；两组产妇产后血清泌乳素浓度、开始泌乳时间及泌乳量比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论 实施CSEA分娩镇痛可减轻产妇产时疼痛，且不会影响产后泌乳，有助于母乳喂养成功。     

一例中度骨髓型急性放射病骨髓象观察

一例中度骨髓型急性放射病骨髓象观察骈淮媛王桂林作者单位：１０００３９北京北太平路医院造血功能损伤是急性放射病（ＡＲＳ）的基本病变之一，骨髓象动态观察能客观反映造血系统的损伤与修复规律，并为ＡＲＳ分度、分期提供依据及指导治疗。作者对１例中度骨髓型ＡＲＳ...     

结膜吸吮线虫一例

患儿女 5个月因患儿母亲发现其左眼内有白色线状虫体12天来我院就诊.体检:该患儿体重10 kg,身体状况好,发育正常,营养良好.眼部检查:双眼眼睑皮肤无红肿,结膜未见明显充血,角膜透明,球结膜及角膜有白色虫体附着(图).     

经胸彩色多谱勒超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用价值

目的探讨经胸彩色多谱勒超声心动图（rITIE）在Amplatzer封堵器介入治疗先天性房间隔缺损中的临床应用价值。方法术前应用1TrE筛选封堵术适应证患者38例，术中用1TTE监测释放封堵器，即刻观察疗效，术后进行定期复查。结果37例房间隔缺损封堵成功，总成功率97．4％，1例因房间隔缺损34／mm、左心房较小使得封堵器无法释放而放弃。结论经胸彩色多谱勒超声心动图可用来筛选房间隔缺损封堵术病例，术中指导Amplatzer封堵器定位和释放，疗效评估和预后评价方面有不可替代的临床应用价值。     

加强军队医院合同制人员卫勤保障能力培训的作法

军队医院调整精简后．由于编制员额的减少，医疗队伍中合同人员的比例越来越大。针对面临的战备形势和任务，为做好反“台独”军事斗争卫勤准备和平时应对突发事件的需要．提高合同人员的卫勤保障能力显得尤为重要。为此，我们注重抓了合同制人员的培训与管理．取得了较好的成效。     

药物洗脱支架置入术后过早停止噻吩吡啶治疗的发生率、预测因素以及预后:来自PREMIER注册研究的结果

背景:虽然药物洗脱支架(DES)可显著减少再狭窄的发生,但需进行3～6个月的噻吩吡啶治疗以防止支架内血栓形成。急性心肌梗死(MI)DES置入术后过早停止噻吩吡啶治疗的发生率以及后果尚未可知。方法和结果:采用一项针对MI患者的19中心研究中前瞻性收集的资料,探讨DES置入30d后噻吩吡啶治疗中断的发生率及预测因素。比较停止噻吩吡啶治疗患者与继续噻吩吡啶治疗患者之间此后11个月的死亡率和心脏病住院率。     

置入裸金属支架与西罗莫司洗脱支架死亡原因的比较

目的:虽然药物洗脱支架被认为在介入心脏病学中占有重要地位,但其长期潜在的负面后果(包括死亡在内)已引起了人们的关注。本研究旨在比较置入西罗莫司洗脱支架与裸金属支架患者的死亡率及死因。方法和     

342例骨外恶性肿瘤核素骨显像结果分析

对342例肿瘤患者进行骨显像，阳性结果190例(55．6%)，多发骨转移163例(85．8%)。好发骨转移的病种为鼻咽癌、肺癌、乳腺癌。骨转移的好发部位为脊柱、肋骨、骨盆、颅骨．结合文献复习．骨显像在骨转移的早期诊断、肿瘤的临床分期、治疗计划的制定、病情监测及预后判断中有重要价值。