精子DNA碎片指数阈值与体外受精-胚胎移植结局的相关性研究

目的研究不同的精子DNA碎片率(SDF)阈值水平与IVF-ET结局的关系。方法对纳入病例的临床资料进行回顾性分析,并将10%、20%和30%分别作为SDF阈值进行分组,以比较不同SDF阈值水平下精液常规参数、顶体酶活力以及IVF-ET生殖结局的差异。结果在不同SDF阈值(10%、20%或30%)水平下,SDF高低组之间的精液常规各项参数、顶体酶活力均无统计学差异(P0.05)。SDF阈值设为10%时,SDF高低组之间的IVF-ET结局无统计学差异(P0.05);SDF阈值设为20%或30%时,高SDF组患者的优质胚胎率、临床妊娠率均低于低SDF组,差异有统计学意义(P0.05);SDF阈值设为30%时,高SDF组患者的受精率也低于低SDF组,差异有统计学意义(P0.05)。结论当精子SDF20%时,可能对患者的辅助生殖结局产生负面影响,建议给予适当的抗氧化治疗,待患者的精子SDF≤20%时,再进入IVFET助孕周期。     

奥美拉唑联合纳洛酮治疗重度去痛药中毒9例抢救与护理

急性重度去痛类药中毒是目前国内常见的急危重症疾病,尤其是在医院的急诊科,而采用常规治疗基础上加用奥美拉唑、纳洛酮等综合疗法,给予早期的洗胃、高流量吸氧及心理护理,建立V通道<'[1]>.近来,我们对9例重度去痛类中毒患者在常规治疗的基础上给予奥美拉唑、纳洛酮等综合疗法,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

复苏后胚胎质量对冻融胚胎移植结局的影响

目的 探讨复苏后胚胎质量对冻融胚胎移植结局的影响.方法 对152个冻融胚胎移植周期的临床资料进行回顾性分析.结果 152个冻融胚胎移植周期临床妊娠率40.13%;对比妊娠组与未妊娠组,移植优质胚胎数有显著性差异（P〈0.01）;患者年龄、不孕年限、内膜厚度、移植胚胎数、胚胎完整存活数无显著差异.移植3个优质胚胎的妊娠率和种植率显著高于移植0～2个优质胚胎组（P〈0.05,P〈0.01）.结论 复苏后胚胎质量是影响冻融胚胎移植结局的主要因素.移植优质胚胎数目与妊娠率和种植率正相关.     

老年人社区获得性肺炎临床特点及病原学分析

目的了解2018年就诊于华北理工大学附属医院的老年社区获得性肺炎(CAP)患者临床特点及病原菌特点。方法分析于2018年1月至2018年12月就诊于华北理工大学附属医院的明确诊断为CAP的年龄≥60岁的住院患者的痰培养结果及临床特点,重点分析老老年CAP患者的临床特点及病原菌特点。结果我院老年CAP患者绝大部分合并基础疾病,其中老老年患者更易合并基础疾病,老年CAP患者临床表现多不典型,其中老老年CAP患者临床表现更加不典型,通常进表现为食欲下降等消化系统或精神状态欠佳等表现;老年CAP致病菌以革兰氏阴性菌为主,其中铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌最为多见。结论老年CAP患者多合并基础疾病,且临床表现不典型,其中老老年CAP患者更明显,致病菌以革兰氏阴性菌为主,关注老年人特别是老老年人,预防为主,及时发觉,及时就诊,早期治疗对于改善预后而言至关重要。     

现代急诊护理患者纠纷的防范探讨

随着人们生活水平的不断提高,国家法律机制的完善,病人法律观念的增强,对医疗护理质量的需求也相应提高,医疗纠纷日趋增多.急诊科是医疗活动比较集中的场所,由于护患关系建立时间短,要求高,且病人往往起病急,希望得到及时治疗,在这种状况下,护理人员稍有疏忽就会造成病人的不满,引起护患之间的矛盾,同时也降低医院的医疗信誉.