藤黄醇提取物对结肠癌SW480干细胞荷瘤裸鼠的实验研究

目的观察藤黄醇提取物对结肠癌SW480干细胞荷瘤裸鼠的治疗效果。方法采用荧光分选法分选肿瘤干细胞后,建立裸鼠结肠癌干细胞荷瘤动物模型,随机分为5组,即对照组、伊立替康组、5-氟尿嘧啶组、高、低剂量藤黄醇提取物组。给药开始后每周称重2次,给药2周后继续观察一周后,处死裸鼠。解剖后剥取肿瘤标本,称质量,并计算抑瘤率。结果中药藤黄醇提取物疗效介于5-氟尿嘧啶和伊立替康之间,低剂量抑瘤率达42.5%,高剂量抑瘤率达67.5%。结论藤黄醇提取物能有效地抑制结肠癌SW480干细胞的增殖,是一种潜在治疗结肠癌干细胞的药物。     

自主研发体外自动除颤器的实验研究

目的 评价自主设计和研制体外自动除颤器(AED)对室性心动过速(室速)/心室颤动(室颤)识别的敏感性、特异性以及除颤效果.方法 应用交流电刺激实验动物诱发室速/室颤,记录并分析AED对窜速/室颤的识别以及除颤放电的整个过程,评价其诊断识别和除颤性能.结果 诱颤96次,除颤145次,记录心电数据167段次,共计103 740 S.室速/室颤的识别准确性为99.5%,敏感性为98.2%,特异性为99.6%.除颤成功率和除颤能量呈正相关,成功除颤的能量阈值为(78.75±35.64)J,电量阈值为(0.11±0.04)C,电压阈值为(1216.67±260.87)V.结论 自主研制的AED具有较高的识别敏感性和特异性,其识别和除颤效果达到或优于国外同类产品.     

肛周脓肿手术治疗效果好

南京刘先生我今年40岁,在外做生意要经常来回奔波,最近感觉肛门疼痛难忍,以为是得了痔疮,在医院检查是患了肛周脓肿。我感觉非常痛苦,请问肛周脓肿怎样治疗效果好?     

肛周克罗恩病的外科治疗

与一般的肛周疾病治疗不同,肛周克罗恩病治疗的总原则是要在内科治疗控制炎症的基础上行外科治疗,故重点讨论克罗恩病的各种肛周病变的外科治疗方法.     

谷云飞效方治验——运脾通便汤

1 运脾通便汤 组 成:生白术70?g,枳实30?g,南沙参15?g,北沙参15?g,党参15?g,杏仁10?g,桔梗10?g,紫苏叶10?g,乌梅20?g,陈皮5?g,焦山楂15?g,焦神曲15?g. 功 效:运脾通便. 主 治:便秘(脾虚气弱证). 用 法:每日1剂,水煎200～400?mL,分早晚温服. 方 解:白术是补气健脾第一要药,归脾、胃经,味苦、甘,性温,健脾补气、燥湿利尿,多用于脾气虚弱、运化失职、水湿内生等证;枳实,味苦、辛,归脾、胃、大肠经,辛行苦降,善破气除痞、消积导滞.两药配伍,白术为君、枳实为臣,二者一升一降,旋转中焦之气,可使补而不滞、消而不伤,相得益彰.党参补中益气、健脾益肺,与白术配伍共奏健脾益气、和胃化湿之功.杏仁、桔梗、紫苏叶三药从肺论治,肺与大肠相表里,肺气畅则大便调,三者宣肺肃肺、开肺气、通肠腑,且杏仁有润肠通便之效.南北沙参共补肺阴,助肺主治节以输布津液、养胃生津.乌梅酸甘生津,滋阴养血,既能止泻又能通便,具有双向调节作用.焦山楂、焦神曲、陈皮三药合用健脾理气消积,旨在开痞通滞.     

藏毛窦外科治疗的疗效分析

目的探讨骶尾部藏毛窦外科治疗方法。方法回顾性分析2007年7月至2014年2月南京中医药大学第一附属医院收治的骶尾部藏毛窦33例患者的临床资料,其中18例行藏毛窦切除+袋形缝合术,15例行藏毛窦菱形切除+Limberg皮瓣转移术。结果18例行藏毛窦切除+袋形缝合术经一次手术治愈。15例行藏毛窦菱形切除+Limberg皮瓣转移术均痊愈,其中5例出现切口部分裂开或坏死延迟愈合,均经常规换药引流后愈合。藏毛窦菱形切除+Limberg皮瓣转移术愈合时间较藏毛窦切除+袋形缝合术短[(19±7)d比(37±12)d,t=6.556,P<0.01].袋形缝合术组术后复发1例,复发率5.6%,Limberg皮瓣转移术组术后无1例复发,2组复发率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论藏毛窦菱形切除+Limberg皮瓣转移术与藏毛窦切除+袋形缝合术均可有效治疗藏毛窦,对于复杂性和复发病例尽可能选择皮瓣转移技术。     

单中心139例克罗恩病肛瘘的临床特征分析

目的总结克罗恩病肛瘘的临床特征。方法回顾性分析2010年1月至2017年1月期间南京中医药大学附属医院肛肠科收治住院的139例克罗恩病肛瘘患者的临床资料。结果 139例患者中男女比约为3.3∶1.0,诊断年龄(28±8)岁,47.5%患者的肛瘘出现先于CD诊断。有肛周手术史和药物治疗史的患者分别占64.7%和74.1%。病变部位中回结肠型占49.6%;疾病行为中炎症型(B1型)和狭窄型(B2型)分别占51.8%和41.0%;复杂肛瘘占90.6%;31.7%的患者合并肛门直肠狭窄。46.0%的患者存在腹泻的症状,单纯肛周病变占29.5%。54.0%的患者的BMI异常,64.7%的患者的CD活动指数(CDAI)处于活动期,94.2%患者的肛周病变活动指数(PDAI)处于活动期。53.2%的患者的红细胞沉降率(ESR)高于正常值。logistic回归结果显示,诊断年龄和CDAI评分是CD肛瘘伴发肛门直肠狭窄的独立危险因素(P0.05)。结论 CD肛瘘患者的发病年龄轻,男性多于女性,以回结肠型、炎症型和狭窄型多见,肛瘘症状常先于肠道症状出现,腹泻为最常见的肠道表现。患者常有肛周脓肿和肛瘘手术史,容易合并肛门直肠狭窄,肠道炎症多处于活动期,部分患者的实验室炎症指标异常。此外,诊断年龄越大、CDAI评分越高,CD肛瘘合并肛门直肠狭窄的风险越高。     

谷云飞教授从肺论治老年功能性便秘经验

功能性便秘是老年患者常见消化道疾病,病情虽不危重,但严重影响生活质量.谷云飞教授基于"肺与大肠相表里"理论,结合临床经验,从补肺、宣肺、润肺等方面论治老年功能性便秘.提倡中西医并重、不失偏颇.为临床治疗功能性便秘提供肠病治肺、腑病脏治新思路.     

抗栓治疗致自发性下肢肌间血肿一例

患者男,76岁,63 kg.因"间断胸闷、胸痛2年,加重1个月"入院.患者2年前出现胸闷、胸痛,当地医院诊断为"急性心肌梗死",给予药物治疗后好转出院.出院后未正规用药,间断发作胸闷、胸痛.1个月前上述症状加重,活动耐力下降,稍活动即有胸闷、胸痛,伴有双下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难.     

心房颤动患者血清TNF-α、TGF-β水平及其对心肌成纤维细胞趋化作用的影响

目的研究心房颤动与非心房颤动患者血清中转化生长因子β(TGF-β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化及其对心肌成纤维细胞趋化运动诱导能力的差异。方法采用酶联免疫吸附法检测心房颤动与非心房颤动患者血清中TGF-β、TNF-α蛋白含量;培养新生SD大鼠的心肌成纤维细胞,取3~4代细胞采用Transwell装置检测不同浓度(1μg/L、10μg/L、50μg/L)的TGF-β、TNF-α诱导成纤维细胞运动的能力差异。结果血清中TGF-β、TNF-α含量各组均有明显差异,其中持续性心房颤动组最高,非心房颤动房性心律失常组明显高于阵发性心房颤动组,对照组最低;在不同浓度(1μg/L、10μg/L、50μg/L)TGF-β、TNF-α的趋化诱导作用下,迁移至下室的细胞50μg/L组较其它浓度组明显增高,10μg/L组次之,与其它各组比较均具有统计学意义。Logistic回归分析表明,迁移至滤膜下的细胞数与血清中TGF-β、TNF-α含量有相关性。结论各组血清中TGF-β、TNF-α含量不同,说明心房颤动的发生与潜在的炎症状态有关;TGF-β、TNF-α对心肌成纤维细胞具有趋化作用,心房颤动患者心肌成纤维细胞的趋化作用部分是由TNF-α、TGF-β介导的;血清中TNF-α、TGF-β水平变化间接反映了心肌损伤的存在、范围和程度。