利用医学影像中的实影渲染技术进行医学教育的研究

对当代医学生来说,深入了解人体结构、对正常解剖有一个清晰的认识是至关重要的。虽然教学方法因国而异,因校而异,但《人体解剖学》教学仍然以传统课堂讲授为主。目前,将医学影像整合到解剖课程中已经越来越普遍,与标准图谱、解剖标本相比,它具备以下优点:为学生提供了一个展示大体解剖结构、内部血管关系、生理及病理等变化的机会。运用实影渲染(cinematic rendering)技术能让医学影像更真实地展示活体中的诸多细节,能让未来的医生们更好地辨认重要的人体结构。此外,医学生自己也认为,影像实影渲染技术与医学教育的融合具有正面的影响,对他们未来的职业生涯非常有益。     

椎动脉发育细小的彩色多普勒超声诊断

作者开展了椎动脉彩色多普勒超声检查,共400多例患者.现将诊断为椎动脉发育细小的19例患者的声像图特征加以分析,进一步加深对椎动脉发育细小的认识.     

临床教学中护理实习生的带教问题及对策

临床实习是护理教育的一个重要环节，是护理知识转化为能力的关键时期，临床带教质量的高低直接关系到能否培养出社会所需要的合格护理人才，是学校教育的深化和延续，是挑起工作重任的重要步骤。因此，提高教师的素质，加强临床带教管理，是培养合格护士的根本保证。结合近两年护理实习带教中发现的问题进行分析并提出对策。     

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片治疗高龄前列腺癌患者的疗效及预后分析

目的探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片治疗高龄前列腺癌患者的临床疗效和预后。方法选择我院2016年7月至2018年3月收治的高龄前列腺癌患者60例,随机分为两组各30例。对照组采用手术去势治疗,治疗组在对照组基础上采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血清PSA水平、1年生存率。结果治疗组的总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%(P<0.05)。治疗前,两组的PSA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的PSA水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组的PSA水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗组的1年生存率为93.33%,显著高于对照组的63.33%(P<0.05)。结论醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片治疗高龄前列腺癌患者可有效提高临床疗效,降低PSA水平,提高1年生存率。     

烧伤患者医院感染病原学特征及危险因素研究

目的 分析烧伤患者发生医院感染的相关因素.方法 对2011年12月至2014年12月入院的711例烧伤患者进行回顾性分析.结果 711例烧伤患者,发生医院感染67例(9.42％).其中烧伤创面感染53例(79.10％),呼吸道感染8例(11.94％),血液系统感染5例(7.46％),泌尿系统感染1例(1.49％).医院感染与烧伤面积、患者年龄及抗生素应用时间有关(P<0.01).共检出病原菌348株,革兰阴性菌199株(57.18％),革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌为主,其次是大肠埃希菌;革兰阳性菌149株(42.82％),以金黄色葡萄球菌为主.革兰阳性球菌对临床常用抗菌药物耐药率低于革兰阴性杆菌,只有表皮葡萄球菌对苯唑西林、青霉素的耐药率达到100％.结论 患者烧伤面积、年龄及抗生素应用时间对医院感染有重要影响.     

血栓心脉宁片在血瘀大鼠脑组织中的成分分析

目的 基于血清药物化学方法,研究血栓心脉宁片ig给予病理大鼠后的入脑移行成分。方法 通过冰水浴-肾上腺素法复制急性血瘀大鼠模型,并ig给予血栓心脉宁片[1.4 g/（kg·d）] 8 d,末次ig给药后收集脑组织样本,继而采用超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱联用（UPLC-Q-TOF/MS）技术与多元统计分析相结合的方法快速分析并鉴定吸收入脑的原型成分及其代谢产物。结果 从血瘀大鼠脑组织中鉴定出包括菲醌和蟾酥甾二烯等其他结构类型的11种原型入脑成分及3个代谢产物。结论 UPLC-Q-TOF/MS分析方法的建立全面阐释了血栓心脉宁片的入脑原型成分及其代谢产物,为该中药大品种的药效物质基础研究提供了科学依据。     

萝卜硫素通过Nrf2/ARE通路对人结肠上皮细胞氧化应激损伤的调控作用

目的:探讨萝卜硫素对H_2O_2诱导的氧化应激损伤人结肠上皮细胞的保护作用。方法:体外原代培养人结肠上皮细胞,并将细胞分为空白对照组、H_2O_2诱导组、H_2O_2+低剂量萝卜硫素组、H_2O_2+中剂量萝卜硫素组及H_2O_2+高剂量萝卜硫素组,用H_2O_2诱导细胞氧化应激损伤模型,CCK8法检测萝卜硫素对细胞存活率的影响,同时检测细胞匀浆中的氧化应激产物,免疫印迹法检测核转录因子(Nrf2)、谷氨酸-半胱氨酸连接酶催化亚基(GCLC)、醌氧化还原酶1(NQO1)及血红素加氧酶1(HO-1)蛋白表达水平。结果:H_2O_2能诱导人结肠上皮细胞氧化应激损伤;与H_2O_2诱导组相比,不同剂量萝卜硫素可增加细胞存活率、降低氧化应激产物丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)的释放并增强超氧化物歧化酶(SOD)酶活性,差异均有统计学意义(P0.05);萝卜硫素可增强Nrf2转位,诱导GCLC、NQO1及HO-1蛋白的表达,与H_2O_2诱导组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:萝卜硫素可降低人结肠上皮细胞的氧化应激损伤,其作用机制可能与活化Nrf2/ARE信号通路有关。     

隔药饼灸对慢性支气管炎模型大鼠肺组织内p-p38MAPK、ICAM-1的影响

目的:观察隔药饼灸对慢性支气管炎大鼠p-p38MAPK、ICAM-1的影响。方法:将48只SD大鼠随机分成空白组、模型组、隔药饼灸组、隔纸垫灸组,每组12只。选用改良烟熏法建立大鼠慢性支气管炎模型,干预后,测定肺泡灌洗液中性粒细胞含量,各组大鼠ICAM-1 mRNA选用RT-PCR术测定、ICAM-1及p-p38MAPK蛋白选用Western blot检测。结果:与空白组比较,模型组中性粒细胞、p-p38MAPK、ICAM-1 mRNA及蛋白含量增高显著(P 0. 01)。与模型组比较,隔药饼灸组中性粒细胞数目减少(P 0. 05),p-p38MAPK、ICAM-1 mRNA及蛋白含量显著降低(P 0. 01)。与隔纸垫灸组比较,隔药饼灸组中性粒细胞、p-p38MAPK蛋白、ICAM-1 mRNA及蛋白降低更明显(P 0. 05)。结论:隔药饼灸可通过减少pp38MAPK蛋白含量、降低ICAM-1 mRNA及其蛋白水平,抑制中性粒细胞的释放,以改善炎性反应环境治疗慢性支气管炎。     

不同促透剂运用于隔药饼灸对高脂血症兔血脂及炎性反应因子的调节作用

目的:氮酮和冰片作为促透剂运用于药饼中对高脂血症兔进行隔药饼施灸,观察其对高脂血症兔血脂及炎性反应因子的调节作用。方法:将40只新西兰兔随机分为正常组、高脂模型组、无促透剂组、氮酮组和冰片组,每组8只。正常组普通饲料喂养其余各组用高脂饲料喂养12周成高脂模型,成模后采用不同促透剂运用于隔药饼灸施灸4周后,检测兔血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及TNF-α、INF-γ的含量。结果:3个隔药饼灸组均显著降低高脂模型兔血清TC、TG、LDL-C的含量(P 0.05)、显著升高HDL-C的含量(P 0.05);氮酮组降低TC和TG、冰片组降低TC、TG、LDL-C的效果优于无促透剂组(P 0.05);冰片组降低TC、TG、LDL-C的效果优于氮酮组(P 0.05);3个隔药饼灸组均能显著降低高脂血症兔TNF-α及INF-γ的水平(P 0.05),且氮酮组和冰片组降低TNF-α、INF-γ的疗效优于无促透剂组(P 0.05),冰片组降低TNF-α的效果优于氮酮组(P 0.05)。结论:隔药饼灸能有效调节高脂模型兔血脂及炎性反应因子水平,氮酮和冰片作为促透剂运用于药饼后施灸对实验性高脂模型兔血脂及炎性反应因子的调节作用更显著且冰片组作用比氮酮组更优,值得进一步研究。     

溃疡性结肠炎的中医治疗进展

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎性疾病,中医治疗溃疡性结肠炎疗效显著,有其独特的优势.本文搜集相关文献,从溃疡性结肠炎的中医病因病机、辨证分型、中药口服、保留灌肠和针灸治疗等方面进行总结,为该病的临床治疗提供参考依据.