重组白细胞介素-2治疗带状疱疹53例疗效观察

目的探讨重组白细胞介素-2治疗带状疱疹的疗效和安全性。方法患者随机分为两组,治疗组皮下注射重组白细胞介素-2 10万U/d,对照组口服阿昔洛韦缓释片1600mg,3次/d。两组疗程均为10d。结果重组白细胞介素-2在止疱、止痛、结痂时间上均明显低于对照组,P<0.05。结论重组白细胞介素-2治疗带状疱疹不良反应小,起效较快,能有效缩短病程,降低后遗神经痛的发生率。     

胸脐皮瓣游离移植治疗四肢软组织缺损48例护理体会

目的:总结胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理方法.方法:采用心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施,观察患者移植皮瓣的成活情况.结果:本组48例患者均获得3个月至7年的随访,平均随访时间(3.6±1.2)年.其中42例患者经治疗皮瓣全部成活,成活率96.00%;6例患者于术后3～7天时出现静脉血管危象,占4.00%,其中3例皮瓣远端部分坏死,3例完全坏死.结论:心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施可有效的解除患者的思想顾虑、预防感染等协同增效的作用,有助于移植皮瓣的成活.     

产科病区开展优质护理服务的实践与体会

[目的]介绍优质护理服务在产科病区的实践。[方法]通过实施改革护理模式、注重病房设施建设、务实基础护理提供满意服务,制订专科标准健康教育,成立QCC品管圈小组,出院后电话回访。[结果]产科病区开展优质护理服务使护理工作做到有目标、有依据、有标准,避免重复和遗留,提高了工作效率,保证了护理质量,提高了孕产妇的满意度。[结论]产科病区开展优质护理服务可让孕产妇满意、家属放心、社会满意。     

呼吸机相关性肺炎危险因素分析

目的：分析重症监护病房呼吸机相关性肺炎发生的危险因素。方法采取前瞻性监测方法,追踪观察并分析l06例重症监护患者在不同机械通气时间（≤3d、4-7d、〉7d）、不同卧位（平卧位、半卧位）状态下呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果106例患者中发生呼吸机相关性肺炎48例,发生率为45.28%。其中机械通气时间〉7d发生率高达75.00%,与机械通气时间≤3d（28.85%）、4-7d（52.94%）比较均有差异性,P〈0.05。采取平卧位与半卧位患者呼吸机相关性肺炎发生率分别为67.00%（10/15）,41.76%（38/91）,P〈0.05。结论机械通气时间长是重症监护病房呼吸机相关性肺炎发生最主要的危险因素,且平卧位患者比半卧位患者发生呼吸机相关性肺炎的危险性高。     

全髋关节置换手术的护理配合

全髋关节置换术是应用金属材料制成的人工关节,代替病变的关节,是目前治疗陈旧性股骨颈骨折,炎症、结核后髋关节强直,退行性骨关节炎,类风湿关节炎,股骨头缺血性坏死,慢性髋关节脱位,关节成形失败,骨肿瘤的常用方法.因年龄适用范围由过去认为的60～75岁到近年已扩大至高龄和年轻患者,所以手术的成功与手术配合及术后护理关系更加密切.     

多层螺旋CT对鼻咽癌2008 T分期的应用价值

目的探讨多层螺旋CT对鼻咽癌的2008T分期优势及价值。方法对150例鼻咽癌患者进行鼻咽部多层螺旋CT平扫和增强扫描,对获得的轴位图像和冠矢状图像进行多角度分析,判断鼻咽癌肿瘤对周围组织结构侵犯程度及CT影像T分期,并与2008鼻咽癌临床T分期对比。结果 CT影像T分期:T1期35例,占23.3%;T2期42例,占28%;T3期53例,占35.3%;T4期20例,占13.3%。2008鼻咽癌临床T分期:T1期35例,占23.3%;T2期40例,占26.7%;T3期55例,占36.7%;T4期20例,占13.3%.结论多层螺旋CT扫描仍然可以作为鼻咽癌2008T分期的重要影像检查手段。     

PICC肝素帽使用碘伏消毒次数不同的效果观察

[目的]了解应用碘伏消毒肝素帽不同次数的效果。[方法]选择肿瘤科经外周置入中心静脉导管(PICC)病人40例,进行肝素帽消毒前及消毒1次、消毒2次、消毒3次后细菌计数情况。[结果]消毒前合格率为0,消毒1次合格率为57.5%,消毒2次合格率为77.5%,消毒3次合格率为97.5%。[结论]使用含有效碘5 000mg/L的活力碘进行消毒,每次消毒间隔时间为15s,消毒3次,可有效避免因穿刺将表皮细菌带入人体引起医院感染的发生。     

妇产科急腹症45例治疗分析

目的 分析妇产科急腹症的临床治疗.方法 实验室检查,并有针对性的进行手术治疗和非手术治疗.结果 45例均证实为妇产科急腹症,全部治愈,无l例死亡.结论 本组病例的共同特点以及漏诊误诊原因.     

替米沙坦联用氢氯噻嗪对高血压病患者动脉弹性、左室肥厚的影响

目的:研究替米沙坦片(Telmisartan,T)40 mg联用氢氯噻嗪片(Hydrochlorothiazide,H)12.5 mg(T+H)对高血压病患者24 h脉压(24 hPP)、脉搏波传导速度(PWV)及左室心肌重量指数(LVMI)的影响,探讨血压平稳后继续降压治疗能否继续改善24 hPP、PWV、LVMI.方法:经2周安慰剂洗脱后(0周),152例轻中度高血压病患者进入4周的T单剂筛选期,评定无效的72例患者,进入8周"T + H"试验期并继续用药12周.结果:(1)12周末与4周末比较24 hPP、PWV、LVMI均显著降低(P ＜ 0.001);(2)24周末与12周末比较,只有PWV、LVMI进一步显著降低(P ＜ 0.001).结论:替米沙坦联用氢氯噻嗪片能继续改善血压平稳后高血压患者动脉弹性及左室肥厚.     

基质金属蛋白酶-9基因多态性与原发性高血压发病的相关性

目的基质金属蛋白酶（MMP）-9是一种基质降解酶,可能参与了血管的重构。本研究旨在探讨MMP-9基因C-1562T多态性与高血压及性别的相关性。方法采用聚合酶链反应结合限制性内切酶片段长度多态性分析,分别检测北京宣武医院门诊807例原发性高血压患者和同一地区509例正常对照的MMP-9基因C-1562T多态性。电泳判断基因型并测序。结果高血压组TT＋CT基因型频率和T等位基因频率显著高于正常对照组（28．7％vs22．6％,15．4%vs12．7％;P〈0．05）。女性中高血压组的TT＋CT基因型频率和T等位基因频率显著高于正常对照组（31．0％vs22．0％,16．6％vs12．1％;P〈0．05）,T等位基因对高血压的OR值为1．442（CI：1．057～1．968）。男性中两组基因型无显著差别。老年女性高血压组的TT＋CT基因型频率和T等位基因频率显著高于老年男性高血压组、老年女性正常对照组和非老年女性高血压组。结论MMP9基因-1562T等位基因可能是老年女性原发性高血压的危险因素。