低温对犬心脏停跳再复跳后脑组织酶和脂质过氧化的影响

低温对犬心脏停跳再复跳后脑组织酶和脂质过氧化的影响附属湘雅医院麻醉学教研室蔡宏伟，谭秀娟，雷柏平，郭曲练，徐启明关键词低温，人工；脑；酶；脂质过氧化；心肌再灌注损伤；疾病模型，动物；狗低温是保护缺血器官最有效的方法，也是我国临床脑复苏常用的治疗方法之...     

浅谈肺炎的治疗体会

肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最常见,如细菌、病毒、真菌、支原体、结核菌等.在我国北方气候寒冷,使正常的呼吸道免疫防御机制下降而致各种感染.近年来结核病的发病率也明显增高,并且结核菌普遍耐药,造成了不典型结核病增多、影像学改变不特异、疗效差,两者均可出现发热、咳嗽、气促、肺浸润、炎症体征及X线改变.     

犬心肺复苏后血中游离脂肪酸、丙二醛和葡萄糖含量变化对脑复苏的影响

目的犬循环呼吸骤停１８ｍｉｎ复苏后观测８ｈ血中游离脂肪酸（ＦＦＡ）、丙二醛（ＭＤＡ）和葡萄糖含量变化,同时观察神经机能恢复情况和骨骼肌症状。实验分３组即假手术组、常规复苏组和强力宁复苏组。结果①常规复苏组复苏期间ＦＦＡ和ＭＤＡ含量显著升高,强力宁复苏组则无明显升高;②两个复苏组血糖均于复苏后３０ｍｉｎ显著升高并达高峰,但于复苏２ｈ后均迅速下降;③常规复苏组神经机能恢复明显慢于强力宁复苏组,而且震颤及或抽搐症状也有较高的发生率。结论心肺复苏后存在持续性高ＦＦＡ血症和暂时性高糖血症,血中脂质过氧化物含量增加。血中ＦＦＡ和脂质过氧化物含量增加,可能成为影响脑复苏效果的重要不利因素。复苏早期的暂时性高糖血症对脑复苏的预后究竟有多大的影响,尚难定论。     

地氟醚对脑干听觉诱发电位的影响

地氟醚是一种新的吸入麻醉药,目前国内外尚未见有关地氟醚对脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）影响的报道,本研究通过观察地氟醚麻醉时ＢＡＥＰ变化,评价ＢＡＥＰ用于监测地氟醚麻醉深度的可行性。资料与方法研究对象　ＡＳＡⅠ～Ⅱ级、拟择期在全麻下行腹部手术的患者８例,年龄３５～５２（４６．９±６．１）岁,体重５０～７４（５９．６±８．５）ｋｇ,无心肺、神经、精神疾患及听力障碍,术前常规禁食饮。麻醉方法　病人入室后闭目静卧５分钟,开放静脉输液路（按５ｍｌ·ｋｇ－１·ｈ－１的速度滴注复方氯化钠液）,以２％利多卡因２…     

大鼠脑缺血预处理神经细胞凋亡的研究

目的 探讨缺血预处理对神经细胞凋亡的影响。方法 采用四动脉法大鼠全脑缺血模型,２１只Ｗｉｓｔａｒ大鼠,腹腔注射戊巴比妥钠麻醉。大鼠分四组,Ａ组,假手术对照组（ｎ－５）,未予脑缺血处理;Ｂ组,预处理组对照组（ｎ＝５）,于３ｍｉｎ全脑缺血后未再次缺血,Ｃ组,预处理缺血组（ｎ＝５）,于３ｍｉｎ全脑缺血,再灌２４ｈ后,再次全脑缺血１０ｍｉｎ全脑因后未再次缺血,Ｃ组,预处理缺血组ｎ＝５）,于３ｍｉｎ全脑缺血     

凋亡抑制基因Bcl-2蛋白产物在沙土鼠海马缺血耐受中的表达

目的 研究沙土鼠短暂的脑缺血后海马ＣＡ１区Ｂｃｌ－２蛋白的表达,探讨Ｂｃｌ－２蛋白表达与脑缺血耐受之间的关系,方法 采用夹闭沙土鼠双侧颈总动脉造成脑缺血模型。６３只健康沙土鼠随机分成四组。非缺血对照组（Ａ组,ｎ＝５）;预处理对照组（Ｂ组,ｎ＝６）,单次脑缺血２ｍｉｎ;缺血预处理组（ＰＣ组,ｎ＝２６）与缺血对照组（ＩＲ组,ｎ＝２６）,有或无预处理缺血２ｍｉｎ,间隔３ｄ后缺血５ｍｉｎ,分别再灌４ｈ（Ｐ     

感染性腹主动脉瘤一例

1　临床资料　　患者男性 ,72岁 ,主因发热 10天于 1999年 6月 2 3日收入院。既往体健。查体 :体温 38 5℃ ,咽稍红 ,心肺 ( -) ,腹软 ,无压痛 ,未及包块。辅助检查 :血白细胞 13130 /ｍｍ3 ,血沉5 3ｍｍ/ｈ ,二次腹部Ｂ超 ( -) ,血结核抗体 ( -) ,风湿三项 ( -) ,免疫球蛋白大致正常 ,支原体抗体 ( -)。入院诊断 :发热待查。给予抗感染及对症处理后第 3天患者体温恢复正常 ,但突发腰痛 ,向腹部放射 ,无尿频、尿急、尿痛。查体 :腹软 ,无压痛、反跳痛 ,腹部未及血管杂音 ,双侧足背动脉搏动好。腹部Ｂ超示腹主动脉下段中层分离 ,腹主动脉计算…     

浅低温对犬全脑缺血再灌注后脑组织形态及脑功能的影响

研究浅低温对犬心脏停跳复苏后脑组织形态学及脑功能的影响。缺血时间１８ｍｉｎ，再灌注８ｈ，观察神经机能及脑顶叶皮质形态学改变，并对顶叶皮层神经细胞及毛细血管进行体视学分析。结果表明，浅低温综合治疗可明显减轻神经细胞及毛细血管的损害，促进脑功能的恢复。     

大白鼠闭合性脑损伤后神经细胞的凋亡

目的：本实验在改良前脑局部闭合性脑硬膜外占位性颅脑损伤的创伤性模型基础上研究神经元细胞调亡。方法：５６ 只Ｗｉｓｔａｒ大白鼠,采用球囊注水在脑硬膜外造成占位及持续时间不同所形成的分级脑外伤,饲养２ｄ 后脑标本采用原位末端标记（ＴＵＮＥＬ）法进行ＰＣＤ阳性细胞的检测。结果：４０ 只存活鼠中,实验组损伤周围有ＴＵＮＥＬ阳性细胞的表达,在对侧及未损伤区几乎无表达。本实验造成脑损伤的机制中除直接受压区的坏死外受损周围区域有凋亡的参与。提示凋亡可能是脑创伤后脑损伤中神经元细胞死亡的方式之一。     

心脏停跳复苏后全脑浅低温对脑组织前列环素和血栓素A2含量…

观察犬心脏停跳复跳后全脑浅低温对脑组织前列环素和血栓素Ａ２含量的影响。结果表明，脑缺血再灌注后常规治疗４小时，６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ水平无明显变化。ＴＸＢ２含量明显上升，ＴＸＢ２／６－ｋｔｅｏ－ＰＧＦ１ａ（Ｔ／Ｋ）比值明显升高；浅低温治疗组与缺血再灌常规治疗组比较６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ水平仍无明显变化，而ＴＸＢ２含量下降（Ｐ＜０．０５），Ｔ／Ｋ比值降低（Ｐ＜０．０５）。提示全脑浅低温能抑制脑缺