145例慢性肾功能不全的肾活检患者资料分析

目的:分析慢性肾功能不全患者病理类型分布以及对治疗的影响,以指导临床对慢性肾功能不全患者开展经皮肾穿刺活检的认识。方法:通过回顾性分析我院1981年至2004年间,临床诊断为慢性肾功能不全的肾活检患者计145例,总结性别、年龄分布、病程、肾穿刺前血压、血红蛋白、Scr以及病理诊断和对临床治疗的影响。结果:慢性肾衰患者病理分布并非单一硬化型肾小球肾炎,甚至部分尚存在活动性病变。本组资料显示:慢性肾功能不全患者肾穿结果对患者的诊断、决定治疗方案、预后判断同样具有重要意义,71.1%的患者受其影响,与国内资料相符。从病理类型分析,硬化性肾小球肾炎仅占28.9%,其余如IgA肾(22.8%)、增生硬化(17.2%)、FSGS(6.9%),通过使用免疫抑制治疗,有望缓解病情。本组资料分析,总有效率57.9%,甚至在使用免疫抑制治疗的患者中,有效率更高,可以达到80.5%。在上述主要的几种病理类型治疗后,有效率也升高,与总体肾穿刺患者缓解率差异无显著性。与本院总体患者肾活检并发症发生率相比,慢性肾功能不全患者肾活检并发症的发生率并无明显增高。结论:慢性肾功能不全,特别是尿蛋白较多的患者大部分病例的诊断治疗方案受肾穿刺结果的影响,其所承担的风险并无明显增加,应该积极开展经皮肾穿刺活检。     

中医结合早期康复训练治疗急性脑卒中

目的　观察中医结合早期康复治疗对急性脑卒中患者功能恢复的影响。方法　 6 5例急性脑卒中患者随机分为康复组 (34例 )和对照组 (31例 ) ,康复组采用综合疗法 (予以中药、针灸、早期康复治疗及常规治疗 ) ,对照组采用常规治疗 ;采用Fugl-Meyer法、Barthel指数法于治疗前及治疗 4周后评定各组患者的运动功能及日常活动能力。结果　治疗前各组Fugl-Meyer及Barthel积分相近 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,治疗 4周后康复组Fugl-Meyer及Barthel积分均明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　中医结合早期康复治疗较常规治疗可以更有效地提高急性脑卒中患者的运动功能及改善ADL能力。     

铁剂治疗屏气发作临床观察

屏气发作又称呼吸暂停症，是小儿常见病，多次反复发作，易影响婴幼儿生长发育，及时采用铁剂治疗,预后良好。自1990年以来手门诊共诊治114例,报道如下，     

李飞教授治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染经验

介绍李飞教授对慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染基本病机的认识与治法的总结,及以四君子汤合黛蛤散、左金丸为基本方加减治疗该病的经验,其中四君子汤可以补气健脾,扶正以助祛邪;黛蛤散既可清热解毒,又能制酸止痛;左金丸则有清热泻火、和胃止呕之效。再根据临床病情适当配伍清热、行气降逆、活血止痛等药物,可收良效。     

阴道毛滴虫黏附蛋白ap33基因克隆及其表达

通过提取阴道毛滴虫mRNA ,逆转录合成cDNA ,PCR得到预期长度片段后 ,将其克隆到pUCm-T载体中进行PCR、酶切及测序分析 ,并与GeneBank中核苷酸序列进行同源性分析。再将其克隆至表达载体PET-32a。重组子用酶切、PCR和测序鉴定后 ,转化大肠杆菌并以异丙基 -B- D- 硫代半乳糖苷 (IPTG)诱导表达。从阴道毛滴虫临床分离株中扩增出 92 7bp的ap33的基因片段 ,构建重组质粒PET- 32a (+) - ap33;IPTG诱导后 ,SDS -PAGE显示表达产物的大小约 5 0kDa。     

刚地弓形虫三磷酸核苷水解酶的研究进展

刚地弓形虫是一种广泛寄生于人和温血动物的机会致病性原虫，随着在免疫功能低下人群中感染率的逐渐增加，它对人类的危害也日益受到重视。弓形虫三磷酸核苷水解酶（NTPase）是弓形虫利用宿主细胞补救合成嘌呤途径中不可或缺的关键酶。近年来，对NTPase的分子生物学特点和化学特性均有了较深入的研究，该文综述了弓形虫NTPase的定位、分子特性及生理功能等方面的研究进展。     

近20年民国方剂文献研究述评

民国以来,随着国家和社会的转型,尤其是民国时期现代医学和公共卫生学在国家医药卫生体系中的地位得到确立,当权政府的西医话语权进一步得到巩固,中医处境岌岌可危。方剂是中医运用药物治疗疾病的主要手段,集中体现了中医的独特理论、思维方式,以及医家的临床经验,故历来备受关注。通过考察民国时期方剂学的发展过程,可以一览民国中医学发展的概况。本文使用文献计量学分析软件CiteSpace对近20年中国知网和万方等数据库收录的民国时期方剂学发展研究的相关文献进行整理分析,以期厘清该领域的现状脉络,了解该领域的发展轨迹和研究热点,为后续的研究提供参考和启示。     

维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术后骨饥饿综合征发生影响因素及血清离子变化特征

目的:探讨维持性血液透析(MHD)伴继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状旁腺切除术(PTX)后骨饥饿综合征(HBS)发生的影响因素及血清离子变化特征.方法:回顾性分析行PTX治疗的MHD伴SHPT患者153例临床资料,根据术后有无发生HBS分组,记录临床特征资料.采用Logistic回归模型分析PTX术后HBS发...     

温州海产贝类单核细胞增生李斯特菌的污染检查

目的了解温州市海洋贝类单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,Lm)的污染状况。方法 2009年7月在温州沿海地区抽取贝类样品进行微生物检测。结果在100份样品中,Lm阳性3份,占总数的3.00%。结论温州市海洋贝类已受到Lm的污染,应加强卫生监督。     

白糖配合TDP照射并联合康复新液治疗腹部切口愈合不良

目的:探讨白糖配合特定电磁波(TDP)照射并联合康复新液治疗腹部切口愈合不良的效果.方法:选择本院妇产科2005年10月-2010年11月发生腹部切口愈合不良的患者48例.分成实验组28例,采用常规局部清创后,裂开的腹部切口放置食用白糖并配合TDP照射,清冼伤口,加用浸透康复新液的医用纱布填塞或外敷伤口.对照组(清创缝合组)20例,采用常规清创换药后,行二次缝合术.结果:两组治愈率无明显差异,实验组的轻、中度伤口愈合不良治愈时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:食用白糖配合TDP联合康复新液治疗腹部切口裂开效果良好,方法简单易行,患者痛苦少,无明显副作用,可作为临床上轻中度伤口愈合不良的优先选择.