钾对心血管保护作用及其机制的研究进展

钾是机体内重要的阳离子之一，其生理功能主要是维持细胞新陈代谢，保持细胞静息膜电位，调节细胞内外的渗透压和酸碱平衡。自从1904年Ambard和Beachard报导了高钾低钠摄人可以降低血压，在随后的九十多年专家们对钾进行了大量研究，发现钾对心血管具有许多益处。本文从钾平衡及其调节、钾的心血管保护作用以及作用机制三个方面介绍近年来钾的一些研究进展。钾平衡及其调节正常人体血浆钾浓度在3．5－5．5mmol/L的范围内。钾的来源是食物，天然食物富含钾盐；人体每日生理需要量约为40-120mmol／L。摄入钾的90％经肾从尿排出，少量随粪和…     

老年男性糖尿病并发植物神经功能失调无症状心肌缺血的观察

对３６例老年男性糖尿病患者进行植物神经功能测定，其中植物神经功能失调者１６例，正常者２０例。应用２４小时动态心电图进行监测，发现植物神经功能失调患者的无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）发生率（５６％）显著高于植物神经功能正常者（１０％）（Ｐ＜０．０５）。糖尿病患者并发植物神经功能失调提示预后严重。     

卵巢甲状腺瘤1例

卵巢甲状腺瘤１例谭宁（锦州市中心医院妇产科）金锐（锦州市中心医院病理科）卵巢甲状腺瘤是单胚层高度特殊性畸胎瘤，国内迄今仅有少数报道，且患者多发生在４０岁以上。我院遇到１例年仅２０岁的未婚患者，现报道如下。患者２０岁，下腹部逐渐饱满２年余，发现可活动性...     

狗筋蔓的化学成分

目的 研究我国民间草药狗筋蔓Cucubalus baccifer的化学成分。方法 Diaion HP-20及硅胶柱层析进行化合物的分离及光普分析的方法进行结构鉴定。结果 从乙酸乙酯萃取部位分离得到了6个化合物，经光谱分析分别鉴定为6ξ－methoxy-piperidin-2-one（Ⅰ（；pterolactam（Ⅱ）；5，7，4′－trihydroxyflavone（Ⅲ）；4－hydroxy-3-methoxybenzopropanyl acid（Ⅳ）；4－hydroxybenzoaldehyde（Ⅴ）和4－hydroxybenzoic acid（Ⅵ）。结论 化合物Ⅰ为一新的天然产物，其它化合物均为首次从该植物中分得。     

表达hCD4和hCCR5基因的骨髓间充质干细胞模型的建立

目的 研制一种能够表达hCD4和hCCR5基因的骨髓间充质干细胞(MSCs)模型,以应用于Ⅰ型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)研究.方法 构建PLA.ExBi.P/puro-CMV-CD4-IRES-CCR慢病毒载体,按最佳感染复数转染MSCs,荧光定量PCR检测hCD4和hCCR5的mRNA的表达,免疫印迹法检测MSCs中hCD4和hCCR5蛋白的表达,免疫荧光法检测hCD4和hCCR5荧光的表达;将建立的MSCs细胞进行HIV-1感染后,PCR检测HIV RNA的表达.结果 MSCs经转染慢病毒载体后,hCD4和CCR5 mRNA凝胶电泳可见193 bp和75 bp的阳性条带,mRNA的qRT-PCR检测可见其表达升高(P＜0.01);Western blot检测可见55.0×103 (hCD4)和40.6×103 (hCCR5)的阳性条带;免疫荧光成像可见存在CD4和CCR5的荧光表达,而空载慢病毒载体呈阴性.转染后MSCs细胞感染HIV-1后在培养细胞与上清液中HIV-1 RNA均显著升高(P＜0.05).结论 成功建立了高效表达hCD4/CCR5蛋白的骨髓间充质干细胞模型,具备对HIV-1易感的特性,可应用于HIV的发病机制、抗病毒、疫苗开发等研究.     

地龙蛋白多肽类成分的研究进展

动物药地龙药用历史悠久,资源丰富,为临床常用中药之一。现代研究表明蛋白多肽类为地龙主要成分,具有抗凝血、抗脑卒中、抗菌、抗纤维化等多方面的药理作用,已被应用于心脑血管等多种疾病的治疗。对1983年至今发现的48种地龙蛋白多肽类成分的名称、相对分子质量、氨基酸序列、等电点及其活性等进行总结,同时对地龙蛋白多肽类成分的药理作用研究进展进行较全面地综述,以期为地龙蛋白多肽类成分的深入研究与开发利用提供参考。     

真实世界中不同ALT、AST水平慢性丙型肝炎患者对直接抗病毒药物治疗的病毒学应答及肝纤维化指标变化情况

目的探讨真实世界中不同ALT、AST水平的慢性丙型肝炎患者对直接抗病毒药物(DAA)治疗的病毒学应答,以及治疗后肝硬度测定(LSM)值、4项因素的肝纤维化指数(FIB-4)和AST/PLT比值指数(APRI)的变化情况。方法纳入2017年12月—2020年5月在北京大学第一医院感染疾病科门诊就诊的慢性丙型肝炎患者,计算患者治疗病毒学应答率。采用Wilcoxon秩和检验对比不同组间基线及治疗结束第12周LSM、FIB-4和APRI的变化;计数资料组间比较采用χ2检验。结果共纳入48例慢性丙型肝炎患者,其中基线ALT或AST出现异常的患者为33.3%。所有患者DAA治疗第4周病毒学应答率为85.4%,治疗结束时、治疗结束12、24、48周均为100%;治疗结束第12周较基线LSM[6.1(5.1~12.4)kPa vs 8.6(5.7~16.9)kPa,Z=-1.676,P=0.043]、APRI[0.24(0.19~0.48)vs 0.42(0.23~1.17),Z=-2.050,P=0.027]差异有统计学意义。ALT或AST异常的患者治疗结束12周与基线LSM[8.9(5.6~13.1)kPa vs 14.4(8.0~28.2)kPa,Z=-1.679,P=0.047]、APRI[0.44(0.25~0.50)vs 1.29(0.99~2.09),Z=-3.427,P=0.001]差异有统计学意义。结论慢性丙型肝炎患者DAA治疗后持续病毒学应答率高,基线ALT或AST有异常较无异常的患者在治疗后LSM及APRI改善更明显。     

雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇涂层支架治疗冠状动脉复杂病变

目的评价雷帕霉素洗脱支架(CypherTM)与紫杉醇涂层支架(Taxus ExpressTM)治疗冠状动脉复杂病变(B2／C型病变)的近期和远期疗效。方法入选本研究267例,男性占68％,糖尿病占38．5％。雷帕霉素洗脱支架组169例,共植入雷帕霉素洗脱支架172条;紫杉醇涂层支架组98例,植入紫杉醇涂层支架165条。观察6个月的主要心血管事件。结果两组的临床特征相似。支架植入成功率100％,95％的病人完成6个月的随访。主要心血管事件发生率:雷帕霉素洗脱支架组5．9％(10／169),紫杉醇涂层支架组9．2％(9／98),两组差异无统计学意义(X2=1．001,P=0．317)。结论雷帕霉素洗脱支架治疗冠状动脉复杂病变疗效和安全性与紫杉醇涂层支架相似。     

风湿寒性关节痛的诊治体会

风湿寒性关节痛（简称风关痛）是一种以肌肉、关节疼痛为主要临床表现、与风湿寒邪侵袭密切相关的疾患。由我国著名风湿病专家王兆铭根据十余年临床观察。结合中西医有关理论提出的新认识而命名。本证与风湿性关节炎、类风湿性关节炎等病并不相同。主要是实验室生化指标未见异常。笔者从事风湿病临床工作多年。拟就本病的诊断和治疗谈谈肤浅认识。     

丹参多酚酸盐预处理对肾小管上皮细胞凋亡的保护机制

目的：为丹参多酚酸盐治疗肾脏急性肾损伤提供理论依据.方法：将肾小管上皮NRK52E细胞随机分组.对照组不干预;H2O2组加入H2O2使终浓度为400 μmol/L,丹参多酚酸盐组分为1、2、3组分别加入丹参多酚酸盐使终浓度分别为0.4 μg/ml、4 μg/ml、40 μg/ml,H2O2＋丹参多酚酸盐1、2、3组分别加入H2O2及丹参多酚酸盐,检测SOD数值,观察细胞损伤情况,MTT法观察细胞的活性,流式细胞术检测细胞凋亡率,RT-PCR检测Survivin,基因mRNA的表达.结果：H2O2组细胞凋亡率明显高于对照组及丹参多酚酸盐组;H2O2＋丹参多酚酸盐组凋亡率明显低于H2O2组;H2O2＋丹参多酚酸盐组Survivin mRNA表达明显高于H2O2组.结论：丹参多酚酸盐能显著抗氧化,从而抑制H2O2诱导的肾小管上皮细胞凋亡,其作用机制可能与其可增加Survivin表达有关;丹参多酚酸盐可用于肾脏急性损伤的治疗.