我院2008年口服抗高血压药的应用分析

目的:通过对我院2008年抗高血压药的使用情况分析,为临床合理用药提供参考.方法:以我院计算机药物管理系统2008年抗高血压药物的发放记录为原始资料,对应用品种数,用药频度(DDDs),销售金额进行统计、分析.结果:我院临床应用的口服抗高血压药共7类28个品种,其中用药频度最高的是卡托普利,销售金额最高的是拜新同(硝苯地平控释片).结论:DDDs排序体现了我院口服抗高血压药的使用情况与发展趋势,DUI(药物利用指数)大部分小于1,说明我院2008年口服抗高血压药的应用基本合理.     

我院2008年口服抗高血压药的应用分析

目的：通过对我院2008年抗高血压药的使用情况分析,为临床合理用药提供参考。方法：以我院计算机药物管理系统2008年抗高血压药物的发放记录为原始资料,对应用品种数,用药频度（DDDs）,销售金额进行统计、分析。结果：我院临床应用的口服抗高血压药共7类28个品种,其中用药频度最高的是卡托普利,销售金额最高的是拜新同（硝苯地平控释片）。结论：DDDs排序体现了我院口服抗高血压药的使用情况与发展趋势,DUI（药物利用指数）大部分小于1,说明我院2008年口服抗高血压药的应用基本合理。     

老年性活动性肺结核CT征象特点分析

目的：探讨老年性肺结核的CT表现，提高对本病影像学的认识。方法：回顾性分析2010－2011年我院发现的、临床确诊的老年性活动性肺结核患者53例。结果：CT影像特点：表现为大片实变为主型、类支气管肺炎为主型、空洞为主型、团块为主型，大部分伴有胸膜炎表现。结论：老年性肺结核CT表现多样，认真分析影像表现并结合临床治疗转归，可提高对本病影像学的认识，提高诊断的准确性。     

婴幼儿心死亡后捐献肾行肾移植术：2 例病例报告并文献复习

目的：加深针对扩大标准供肾的心脏死亡器官捐献(donation aer cardiac death，DCD) 肾移植手术术中、
术后管理的认识。方法：2 例供肾来自于诊断为脑死亡的2 例低龄儿童供者，年龄分别为11 个月和1 岁7 个月，脑
死亡的原因分别是重症婴儿肝综合征和重症颅脑外伤。2 例供者出现心死亡后，切取双肾整块，并分别整块移植给了
2 位受者。2 例受者的年龄分别是37 岁和41 岁。结果：术后随访6 个月，2 例受者移植肾功能基本正常。2 例受者术
后都出现大量血性引流液，在给予相应治疗后停止，未出现急性排斥反应和其他手术并发症。结论：采用改进的技
术可以安全采用年龄<3 岁的婴幼儿DCD 供肾；手术后短期效果满意，有助于扩大供体池，但血管并发症值得重视。     

移植物抗宿主病的发病机制及预防

移植物抗宿主病(GVHD)是最常见的一种异基因骨髓移植术后的并发症,且可影响供体骨髓永久性植入和患者长期存活的重要因素。肝移植术后发生GVHD较为罕见,但死亡率高。GVHD主要与组织相容性抗原的差异、供者T细胞的活性、细胞因子网络的失衡有关。针对其发病机制可采取相应的预防措施。本文就GVHD的机制及预防措施作一综述。     

胶乳增强免疫透射比浊法测定全血糖化血红蛋白A1c

目的建立胶乳增强免疫透射比浊法测定全血中的糖化血红蛋白A1c.方法用免疫透射比浊法测定糖化血红蛋白A1c,并对其重复性、准确性、线性范围、相关性实验和干扰实验加以评价.结果高、低浓度的糖化血红蛋白A1c批内CV为3.2%和4.1%;批间CV为4.6%和5.8%,总CV分别为6.7%和4.6%.线性范围为2%～15%;平均回收率分别为106.7%和102.4%.与微柱法测定结果比较具有良好的相关性(P>0.05).一定程度脂浊和黄疸对测定无明显干扰,抗坏血酸对测定无影响.结论胶乳增强免疫透射比浊法测定糖化血红蛋白A1c具有较好精密度和准确度,并且快速、灵敏和可靠,适合临床实验室常规开展.     

OCTA对飞秒激光辅助白内障超声乳化术后视盘区血管密度和神经纤维层厚度的观察

目的　应用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察飞秒激光辅助白内障超声乳化术后患者视盘区放射状毛细血管密度及神经纤维层厚度的改变。方法　回顾性对照研究。在术前及术后1 d、1个月、3个月,对26眼飞秒激光辅助白内障超声乳化术患者应用OCTA进行视盘区自动化扫描,以获得视盘区放射状毛细血管密度及神经纤维层厚度,同时测量患者最佳矫正视力及眼压。结果　与术前相比,术后1 d、1个月、3个月,飞秒激光辅助白内障超声乳化术患者视盘区放射状毛细血管密度明显减少（F=9.809,P<0.001）;术后1 d、1个月、3个月,视盘上半区和下半区的毛细血管密度较术前也均有所减少（F=7.068,P=0.001;F=6.845,P<0.001）。术后1 d,视盘区神经纤维层厚度较术前并无明显变化（P=0.507）,但在术后1个月、3个月,视盘区神经纤维层厚度均较术前有所增加（P=0.001、0.019）。术后1 d、1个月、3个月,最佳矫正视力较术前明显提高,差异有统计学意义（F=74.779,P<0.001）。结论　飞秒激光辅助白内障超声乳化术后患者视盘区放射状毛细血管的密度有所减少,视盘区神经纤维层厚度呈晚期增加的趋势,但对患者术后视力的改善并无明显影响。     

盐酸达克罗宁胶浆对喉罩通气全麻苏醒期患者咽喉舒适程度的影响

目的 对盐酸达克罗宁胶浆在外科手术中喉罩通气全麻苏醒期患者咽喉舒适程度进行评价.方法 择期手术的患者40例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,术前无咳嗽、咳痰、咽喉痛.随机均分为盐酸达克罗宁胶浆喉罩组（A组）和石蜡油喉罩组（B组）,将盐酸达克罗宁胶浆和石蜡油涂抹于喉罩表面.记录两组患者.结果 术后两组患者拔除喉罩即刻、拔除喉罩后30 min咽喉痛视觉模拟评分（VAS）B组高于A组（P＜0.05）;在拔除喉罩即刻B组与A组比较收缩（SBP）、舒张压（DBP）升高、心率（HR）增快（P＜0.05）;拔除喉罩后5 min、拔除喉罩后30 min SBP、DBP、HR两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 盐酸达克罗宁胶浆能有效抑制咽喉部的应激反应,减轻患者全麻苏醒期咽喉部疼痛和降低血液动力学的波动.     

胚胎发育时期的环境致畸因素

随着现代社会工业的快速发展,环境污染日臻严重,对人们的身心健康造成了极大地伤害,甚至隐秘地危害胚胎的生长发育,致使某些孕妇生育各种各样的先天畸形儿,严重破坏人类的健康发展,必须引起社会各界特别是医学教育者、医务工作者以及卫生保健者的高度重视。为此,笔者查阅了大量医学书籍和互联网关于这方面的信息,并将这些资料进行筛选和归纳,应该对从事医学教育和临床医疗保健的同仁在教学以及预防先天畸形方面有所帮助,同时也可使即将生育后代的每一对夫妇引起高度重视,用以提高他们的生育质量,从而促进优生学的发展。1先天畸形和环境因素…