益气回阳法防治中风后热厥欲脱变证病案一则

王永炎教授为北京中医药大学东直门医院神经内科创始人,在长期医疗工作中积累了丰富的临床经验。从担任科主任到院长期间,他数十年坚持院内及神经内科大查房,指导疑难危重患者的诊疗救治。本文记录王教授1991年查房病案1例,为某脑梗死、房颤合并难治性感染的患者,因反复发热而致寒战抽搐、神志转差,王教授及时应用益气回阳固耽法。防止变证发生,逆转了病势的恶化。     

中医望诊须凝神,三部九候示内涵——王永炎教授大查房实录

1病历摘要王某,女,78岁。主因视物晃动半个月,视物成双10d,由门诊以颅内占位病变性质待查于2011年2月25日收治入院。患者2011年春节过后出现纳食减少、右口角轻微麻木、大便数日一行、口干。半个月前赶庙会后出现视物晃动,继而视物成双。     

化痰通腑法治疗中风病痰热腑实证的源流及发展(三)——意象诊疗模式下中风病痰热腑实证的涌现特征

意象思维是中国传统文化最具特色的思维方式,中医辨证论治采用"立象取意"的意象思维模式诊疗疾病。中风病始发态至极期,与病情发展变化同步出现的痰热、腑实征象,因其消长与疾病向愈、加重密切相关,在"以象为素、以素为候、以候为证"的意象诊疗过程中凸显涌现出来。在意象诊疗过程中总结中风病痰热腑实证候的涌现特征:意象结合高概念蕴育涌现"新颖性",相应变化生意象刻画涌现"动态演化性",意象内在存因果融通涌现"微-宏观效应",必然意象寓偶然揭示涌现"整体统一性"。     

急性缺血性中风病不同OCSP分型证候要素的特征

本项研究通过动态比较急性期缺血性中风病不同OCSP分型患者证候要素量化评价及不同组合,探讨中风病病与证的关系。1研究对象与方法1·1研究对象病例来源及纳入病例:来自东直门医院神经内科住院中风病患者。对1997年6月~1998年6月发病72h内入院的中风患者进行连续回顾性调查研究,调查404例,符合纳入标准者234例。男性154例,女性98例,年龄33岁~90岁,平均6·9岁。其中完全前循环梗塞22例,部分前循环梗塞146例,后循环梗塞32例,腔隙性脑梗塞34例。1·2研究方法1·2·1疾病、病类及证候诊断标准缺血性脑血管病诊断[2]采用《各类脑血管病诊断要点…     

健脑益智冲剂对去皮层血管拟痴呆大鼠行为学及中枢胆碱能系统的影响

目的:观察去皮层血管大鼠前脑及前脑-NBM-皮层胆碱能系统的改变及用健脑益智冲剂后的影响.方法:采用去大鼠左侧皮层血管方法造模,跳台、水迷宫法做行为学观察,采用组织化学法对皮层、Meynert基底核及海马胆碱能神经元染色.结果:造模后大鼠出现明显的学习记忆功能减退,Meynert基底核AchE阳性神经元细胞数目明显减少,有的细胞体皱缩,甚则呈空泡样变,突起变细、变短,分支减少,染色很浅, 皮层、海马特别是海马CA1区胆碱能神经纤维分布密度显著减少,给药组大鼠Meynert基底核AchE阳性神经元胞体染色较深,突起较长、皮层、海马胆碱能神经纤维染色变深,纤维分布较密集用药组行为学成绩明显好转.结论:去皮层血管造成大鼠中枢胆碱能系统损伤,引起学习记忆功能减退,健脑益智冲剂对损伤的胆碱能神经元及神经纤维有保护作用,通过上调胆碱能系统的功能改善学习记忆能力.     

血管性痴呆的证候观察分析

对符合血管性痴呆（ＶＤ）诊断标准的１０５例患者进行了较为系统的证候调查及随访观察。研究发现,根据病情演变性质不同,ＶＤ可分三个期,即平台期、波动期和下滑期,各期证候特点及演变趋势各不相同。分析表明：肾精气虚、痰瘀阻络为ＶＤ发病的基础,痰瘀蕴积、生风化火、酿生毒邪、浊毒伤络、败坏脑髓形体为ＶＤ发生发展的关键。提出：ＶＤ临床辨证先分期、再分型,有助于从整体上定位、定性,把握疾病演变转归趋势,对确立符合ＶＤ发生发展规律的辨证治疗方案具有重要意义     

基于数据挖掘的中药治疗卒中后睡眠障碍的用药规律研究

目的：运用数据挖掘技术,探索中药治疗卒中后睡眠障碍的用药规律。方法：利用计算机检索电子数据库2000年1月～2021年1月关于中药治疗卒中后睡眠障碍的相关临床文献,运用Excel表格建立数据库,对药物处方信息进行描述统计分析;运用IBM SPSS Modeler18.0软件中Apriori算法进行中药关联分析,运用IBM SPSS 22.0软件对高频中药进行系统聚类分析。结果：纳入文献67篇,涵盖131味中药,使用频次较高的药物有酸枣仁、当归、川芎、甘草、茯苓等,药物功效以补虚药、安神药、活血化瘀药为主,药性以寒、平、温性药为主,药味以甘、苦为主,药物归经使用频次较高的为肝、心、脾经;关联分析共得到关联数据33条,核心组合为“酸枣仁-夜交藤”“酸枣仁-远志”“酸枣仁-合欢皮”“当归-柴胡-白芍”等;药物聚类分析得到7个药物聚合组。结论：中医药治疗卒中后睡眠障碍以宁心安神为治疗大法,同时根据证型不同选择补益心脾、滋补肝肾、疏肝柔肝、清热化痰、养血活血等治法,这为临床治疗提供了一定的参考。     

参芪解郁方对母婴分离产后抑郁大鼠磁共振波谱的干预作用研究

目的 通过应用磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)观察母婴分离产后抑郁大鼠脑组织内代谢物的浓度,探索参芪解郁方对母婴分离产后抑郁大鼠模型的干预作用.方法 SD孕鼠72只,孕16 d,随机分为正常组、模型组、参芪解郁方组、盐酸氟西汀组,共4组,每组18只,模型组、参芪解郁方...