臀部美容--一种时髦的体形雕塑

在东方人含蓄、传统的观念中,臀部是难以启齿的部位,更无需去顾及其形态。随着西方现代观念的传入,人们在充分关注颜面、颈部等暴露部位的形态同时,开始注意到整个身材曲线。臀部是女性身材迷人曲线的重要组成部分,肥大、宽扁而下坠的臀部往往是女性衰老的标志。 怎样才是漂亮的臀形 最近欧美学者研究众多身材良好的模特儿的臀形构成,得出符合美学原理的臀部形态及相关数据,并且发现了随着年龄和体重的增加,臀部形态发生改变的关系。     

神奇整形美容的皮肤软组织扩张术

身体体表尤其是暴露部位的各种皮肤病变(大面积瘢痕、血管瘤、色素痣、疣状痣、文身等)、脱发等,给患者造成巨大的精神痛苦。既往整形外科技术通常采用拆东墙补西墙的办法,将病变的色素痣、瘢痕、血管瘤切除,从身体的隐藏部位取皮移植到手术区。但手术以后植皮颜色过深,与周围正常皮肤还是不一样。植皮的收缩还往往使面部表情僵硬,关节活动受限。有些患者术后经过多次皮肤磨削等     

人体退变椎间盘中PDGF-A、PDGFR-α的表达及生物学意义

目的 观察人体退变椎间盘组织中血小板源性生长因子-A(PDGF-A)、血小板源性生长因子受体-α(PDGFR-α)的表达,探讨其生物学意义.方法 免疫组化(S-P)法分别检测PDGF-A、PDGFR-α、增殖细胞核抗原(PCNA)在正常对照组(A组,n=17)、退变椎间盘组(B组,n=51)中的表达;TUNEL法检测两...     

社区获得性肺炎疗效测评工具的研制与评价

目的:研制社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)3个疗效测评工具并进行评价,为疗效评价提供有效工具。方法:参考测评工具国际研制规范及方法,成立测评工具研究小组,确定量表的概念和结构,通过访谈法、文献法、工作小组讨论法等构建条目池,通过专家重要性评分、相关系数法、克朗巴赫系数法等进行条目筛选,经过小范围预试、预调查和临床调查等过程,对测评工具的结构和条目进行调整,形成最终版疗效测评工具,进行大样本的正式临床调查,对测评工具的信度、效度和反应度进行考核。结果:经规范研究,社区获得性肺炎-患者报告结局(Patient reported outcomes,PRO)由疾病症状、健康满意度、疗效满意度3个领域17个条目组成;CAP-医生报告结局(Clinician reported outcomes,CRO)由疾病症状、主要体征、病情改善综合评价3个领域13个条目组成;患者疗效满意度问卷(Efficacy Satisfaction questionnaire,ESQ)-CAP由日常生活与能力、治疗方便、治疗效果、总体疗效4个领域10个条目组成。经考核,3个测评工具的信度较好,内容效度和结构效度合理,反应度良好,能够较好地区分治疗效果。结论:3个社区获得性肺炎疗效测评工具领域结构和条目设置合理,信度较好,效度合理,反应度良好,能够较好地区分临床治疗效果,可应用于临床疗效评价研究。     

内镜额颞部上提与面中下部多层次剥离除皱术

自１９９５年８月以来,我们对１８例面部老化明显者,采用内窥镜技术额颞部上提与面中部行广泛多层次剥离悬吊术,取得良好效果。１手术方法１．１麻醉及切口设计 均在全麻下,于额部发际后２～２．５ ｃｍ,在正中及左右颞线上各设计长２ｃｍ纵向小切口,耳前切口紧邻耳轮上脚、耳屏及耳垂。１．２额颞部（面上部）剥离 额颞部切口深至帽状腱膜下层,盲视下钝性剥离顶枕部,直到枕骨粗隆;前方剥离额部至眶缘上３ ｃｍ,向左右侧掀起颞部头皮,到达颧弓上２ ｃｍ处。将内窥镜从其中１个切口放至眶缘上,用内窥镜剥离子在内窥镜监视下充分…     

现代面部除皱术的面神经解剖学研究

目的明确 SMAS 与面神经的关系。方法对12具(24侧)成人尸头行大体解剖观察。结果 SMAS 分布于面中部,向前逐渐变薄,于口角水平外侧有小范围的“洞区”。面神经出腮腺后,并非在 SMAS 深面,而是在咬肌筋膜深面走行。面神经额支在颧弓以下0.5cm 区域穿出深筋膜,跨过颧弓。在颊脂肪垫区,大部分面神经分支走行在垫内,小部分分支形成面神经丛,分布于其表面。在颧大肌表面上1/3恒定有一颧支跨过,支配眼轮匝肌下外侧9例(占37.5%);颧大、小肌及眼轮匝肌8例(占33.3%);颧大、小肌7例(占29.2%)。结论面部多层次剥离除皱术应在颧弓以下0.5cm 区域行 SMAS 下剥离,至面中部时,应注意保护颧大肌表面上1/3段的面神经颧支,只在颧大肌中下2/3段区域进行剥离,向内掀起颧脂肪垫;或通过下睑缘皮肤切口,向下掀起眼轮匝肌(注意保护位于颧大肌上1/3段的面神经颧支),与经耳前 SMAS 下剥离腔隙连通,如上操作可避免面神经损伤。     

面神经额支的分布与面部上提术的关系

目的明确面神额支在颧弓及颢部的软组织走行层次和分布。方法对9具尸头(18侧)颜面行大体解剖观察。结果面神经额支的分支数目为3～7支,平均5支,无恒定的行径及体表投影。将颧弓均分成三段,统计跨过各段表面的额支分支数,发现额支并非仅限于颧弓的中后段,而是近全颧弓均有额支分支跨过,其分布密度以中1/3段最高,占总数的44.44%(40/90);前1/3段次之,占38.89%(35/90);后1/3段又次之,占16.67%(15/90)。额支分布于颧弓和颞部的浅筋膜层(即 SMAS)的深面,其前段表面分支支配下外侧的眼轮匝肌,中段表面分支支配外侧的眼轮匝肌及少部分额肌,后段表面分支支配额肌和耳前肌。结论行骨膜下剥离面部上提术时,为减少面神经额支的损伤,应注意辨认颞部和颧弓部位的软组织层次,并非靠限制颧弓部位的解剖范围。