关于吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松及联合应用多索茶碱治疗COPD的临床观察体会

目的探讨雾化吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松（舒利迭）及联合应用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法 14例患者随机分为治疗组和对照组,每组7例。治疗组给予舒利迭吸入剂联合多索茶碱（静脉滴注或口服）治疗,对照组给予全身性应用糖皮质激素。观察两组治疗前后喘促、呼吸困难缓解情况、肺功能、动脉血气变化及副作用的情况。结果吸入舒利迭及联合应用多索茶碱治疗组的患者能最大程度减轻日间症状,雾化吸入舒利迭治疗组的副作用明显少于全身应用糖皮质激素的对照组。结论吸入舒利迭及联合应用多索茶碱治疗能有改善COPD呼吸困难和肺功能,预防急性加重期,降低急性加重期次数、严重度和住院率,延缓患者肺功能下降速度,延缓疾病发展,改善患者生活质量,减少心血管、肺部疾病和其他疾病的死亡率,耐受良好,安全有效,值得推广。     

MR观察猫脑创伤前乙醇摄入对伤后脑水肿的影响

目的 探讨乙醇对猫脑创伤性脑损伤(TBI)后脑水肿的影响.方法 将14只健康成年猫分为创伤性脑损伤组(T组)和急性酒精中毒合并TBI组(ET组),分别在模型制作后的3、6、24、48 h进行MR扫描,通过计算FLAIR序列最大层面异常高信号的面积,评估脑损伤后脑水肿的变化并进行比较.结果 ET组和T组异常高信号的面积均随时间推移(3、6 h)而增大,至24 h达到高峰后开始下降,且ET组异常信号的面积高于T组(t=2.70,P=0.01).结论 乙醇通过影响创伤后的脑水肿而加重猫TBI的发展,这可能是急性酒精中毒合并TBI预后不良的原因.     

靶向线粒体质量控制防治椎间盘退变的研究进展北大核心CSCD

椎间盘退变(IDD)是一种临床常见的肌肉骨骼系统退行性疾病,可增加下腰痛发病的风险,严重降低患者生活质量和工作效率,给社会带来较大的经济负担。线粒体作为真核细胞的“发电站”,参与许多关键的生物过程,其功能异常可诱发细胞功能障碍,导致一系列退行性疾病的发生。近年来的研究发现,以线粒体氧化应激、动力学、自噬和生物发生等异常为特征的线粒体质量控制(MQC)失衡在IDD中发挥重要作用。该研究综述MQC在IDD中的作用进展,总结靶向MQC治疗IDD的中药单体和小分子化合物,以期为椎间盘退变的新型治疗策略研究提供借鉴及思路。     

雪胆素片联合阿霉素增强细胞免疫原性死亡的抗肝癌作用研究

目的 研究雪胆素片联合阿霉素协同抗肝癌的作用,以及对细胞免疫原性死亡相关蛋白表达的调控。方法 采用高效液相色谱法对雪胆素片主要成分进行分析;采用MTT法考察雪胆素片与阿霉素联合使用对人肝癌HepG2细胞存活率的影响;采用平板克隆观察雪胆素片与阿霉素联合使用对HepG2细胞集落形成的影响;采用流式细胞仪分析雪胆素片与阿霉素联合使用对HepG2细胞凋亡率和细胞周期的影响;采用免疫荧光检测免疫原性细胞死亡关键指标钙网蛋白（calreticulin,CRT）和高迁移率蛋白1(high mobility group protein B1,HMGB1)表达;采用ELISA法检测细胞内外三磷酸腺苷（adenosine triphosphate,ATP）浓度。建立小鼠肝癌H22细胞皮下移植瘤模型观察雪胆素片与阿霉素联合使用的体内抗肿瘤效果;采用免疫组化法检测小鼠肿瘤组织CRT和HMGB1表达;采用苏木素-伊红（HE）染色法观察雪胆素片与阿霉素联合使用对小鼠心肌毒性的影响。结果 雪胆素片联合阿霉素对HepG2细胞具有浓度相关性的细胞毒性和促凋亡作用,可促进CRT膜外暴露,HMGB1向胞外分泌,ATP胞外...     

HPLC法测定右旋布洛芬原料及其缓释片有关物质

摘 要 目的：采用HPLC法对右旋布洛芬原料及其缓释片中的有关物质进行研究。方法: α-甲基-4-丁基苯乙酸、左旋布洛芬和其他有关物质均采用HPLC法进行检测,α-甲基-4-丁基苯乙酸和其他有关物质采用Agilent Eclipse XDB-C₁₈色谱柱（150 mm×4.6 mm, 5 μm）,左旋布洛芬采用Kromasil 5-TBB色谱柱（250 mm×4.6 mm, 5 μm）;流动相分别为乙腈 磷酸溶液（45∶55,用磷酸调节水相pH至2.5）、正己烷 叔丁基甲醚-醋酸（850∶150∶1）和乙腈 醋酸钠缓冲液（60∶40,称取醋酸钠6.13 g,加水750 ml,用冰醋酸调pH至2.5）;检测波长分别为214,220和263 nm;测定α-甲基-4-丁基苯乙酸和其他有关物质时流速为1.0 ml·min^-1,测定左旋布洛芬流速为2.0ml·min^-1;柱温和进样量均为30℃和20 μl。结果: 以上方法均能有效控制α-甲基-4-丁基苯乙酸和左旋布洛芬含量,并能有效分离和检测右旋布洛芬原料及缓释片中的其他有关物质。结论:该法专属性好,操作简便,可用于右旋布洛芬及其缓释片的有关物质的测定及质量控制。     

腰椎间盘突出症手术治疗进展

腰椎间盘突出症（LIDP）的手术治疗以开放性手术和微创手术为主。开放性手术暴露充分,适用于某些突出髓核较大或伴有钙化、椎管狭窄者,但创伤大,术后并发症较多。微创手术包括射频消融髓核成形术,经皮椎间盘切吸术等,椎间盘镜（MED）及椎间孔镜（YESS）技术也趋于成熟,该法创伤小,并发症少,适用于大部分LIDP。椎间盘置换术也在逐渐发展。     

腰椎间盘退变动物模型建立的国内外研究进展

文章对近年来国内外腰椎间盘退变动物模型建立的方法及动态进行了综述,主要制备方法包括3类。(1)自发性模型:自然引发腰椎间盘退变和通过特殊方法促使椎间盘出现自发退变;(2)诱导性模型:通过物理、生化的方式改变脊椎生物力学结构或椎间盘及髓核组织化学构成促使椎间盘出现自发退变;(3)模仿性模型:通过手术方法在动物体内直接模仿腰椎间盘退变。结论:目前国内外多数学者选择的造模方法当属针刺法,该法微创、经济、操作简便,见效迅速,并能够模仿盘源性腰痛,与人类腰椎间盘退变有较高的相关性。     

椎间盘源性颈痛治疗进展

椎间盘源性颈痛(Cervical Discogenic Pain,CDP)以颈、肩、枕、臂部慢性疼痛为特征,或伴有颈部活动受限、臂部感觉异常,并向头、颈、肩及上臂放射,常伴有麻木,但无沿皮节分布的运动、感觉神经障碍,影像学检查可见明显颈椎间盘退变表现。CDP发生率约为5%～10%[1],其发病机制尚不完全清楚,近年来椎间盘源性颈痛的治疗尚没有肯定的结论,现将近10年来椎间盘源性颈痛的治疗进展综述如下。     

解剖钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折53例

目的探讨运用锁定钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折的临床效果。方法2009年7月-2012年8月本院采用锁骨解剖钢板治疗53例锁骨中段粉碎性骨折,分析其临床疗效。结果全部患者获得随访,随访时间12-24个月．平均18个月,6～8个月骨折临床愈合,优46例,良6例,优良率达98％。无感染、骨折延迟愈合、不愈合及内固定物松脱折断。结论锁骨解剖锁定板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折,固定确切牢靠,可行早期功能锻炼,有利于肩关节功能的早期恢复,并发症少,肩关节功能恢复满意,是一种理想的固定方式。     

肾内科住院患者抗菌药物应用情况分析

目的:分析肾脏内科住院患者使用抗菌药的情况。方法:对肾脏病内科住院患者325例的病例做回顾性分析,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果:325例中,使用抗菌药物281例,抗菌药物使用率为86.46%;抗菌药品种总计有51种;单一用药102例,占36.30%;两联用药143例,占50.89%;三联及以上36例,占12.81%;治疗性用药120例,占42.7%;预防性用药146例,占51.96%。结论:肾内科抗菌药物使用基本合理,但仍需进一步改善,提高用药的效率,以改善我院临床用药的合理性和安全性。