以血清药理学方法研究黄连解毒汤对小鼠的药效动力学

目的以含药血清对小鼠肝匀浆体外生成丙二醛(M DA)的抑制作用为指标,研究黄连解毒汤及单味药水煎剂的药效动力学。方法测定小鼠ig黄连解毒汤及单味药所得含药血清对M DA生成作用的经时过程,并考察黄连解毒汤含药血清、单味药煎剂及小檗碱、黄芩苷抑制M DA生成作用的剂量-效应关系。结果小鼠ig黄连解毒汤、黄连、黄芩、黄连 黄芩后,含药血清均可抑制体外肝匀浆M DA生成,且作用呈剂量依赖性。各药的Em ax分别为86%、76%、79%及81%;tm ax分别为180、120、5及15 m in;其煎剂对M DA生成抑制作用呈剂量依赖性;小檗碱在0.12~10 ng/mL无明显的抑制作用;黄芩苷在1.11~10μg/mL有抑制作用,且作用亦呈剂量依赖性。结论黄连解毒汤体内抗氧化作用强于各单方。黄芩苷可能是黄芩药液和含药血清中的抗氧化成分之一,而小檗碱可能与含药血清抗氧化作用无关;小鼠ig黄连解毒汤及其单味药所得含药血清对M DA生成呈时间和剂量依赖性。     

食物血糖指数对糖尿病患者餐后血糖的影响

碳水化合物对糖尿病膳食影响已引起关注。限制碳水化合物的摄入，已成为营养治疗的首选措施。但以往对碳水化合物的应用，是以食物成分表的数据为准，凡是含量高的则指导病人少吃，反之则可多用。1981年Jenkins等提出血糖指数（Glycemic Index，GI）作为评价食物升血糖效应的指标，使人们对碳水化合物及糖尿病营养治疗有了新的认识。本观察不同GI食物对糖尿病患餐后血糖的影响，以指导糖尿病人合理选择碳水化合物食品。     

中药注射剂常见的不良反应及原因分析

目的 了解中药注射剂不良反应发生的特点.方法 收集2010年2月～2011年1月,使用本院中药注射剂后发生不良反应的患者的信息,进行归纳总结分析.结果 中药注射剂引发的不良反应主要表现为皮肤及附件损害,主要为心血管系统药物.结论 重视中药注射剂,慎用中药注射剂,提高临床合理用药.     

基于“筋骨并重”理论治疗退行性腰椎管狭窄症研究进展※

"筋骨并重"理论是中医骨伤的重要指导思想,又是微创治疗的具体体现,常应用于腰椎退行性疾病的治疗。中医和西医对退行性腰椎管狭窄症有着不同的治疗方法,但无论是中药内服、中医外治还是西医的手术、康复疗法,都注重恢复筋骨平衡的关系。本文以"筋骨并重"理论为基础,介绍了中西医在退行性腰椎管狭窄症临床治疗上对该理论的运用进展。     

术后谵妄的预防及治疗研究进展

正术后谵妄是一种手术应激导致的急性中枢神经系统功能障碍,表现为术后急性、非特异性的意识水平、注意力、认知能力改变和睡眠觉醒周期紊乱~([1])。相关研究表明,术后谵妄是外科手术中常见的并发症之一,尤其以老年人常见,发病率为30%～50%~([2])。Rudolph等~([3])研究表明,术后谵妄的发生率处于前三位的手术方式分别是髋部骨折(35%～65%)、腹主动脉瘤(33%～54%)、冠状动脉搭桥手     

多措施协作在中药注射剂药物警戒工作的应用效果

目的探讨多措施协作在中药注射剂药物警戒工作的应用效果。方法 2012年1月—2014年12月,采取建立多措施协作,应用于中药注射剂药物警戒工作中。通过对中药注射剂的用药频度(DDDs)、日用金额(DDC)、有效率及引起不良反应(ADR)变化等进行比较分析,以评价中药注射剂使用的安全性和有效性变化情况。结果 2012—2014年,中药注射剂使用有效率从76.5%上升至91.2%,不良反应发生率则由3.12%下降至0.72%,没有重大不良反应事件发生。中药注射剂用药频率DDDs则呈下降趋势,在医院药品总DDC上升的情况下,中药注射剂DDC反而下降。结论多措施协作有助于建立有效的药物警戒体系,有效地降低了中药注射剂不良反应发生率,提高监测工作数据分析效率和发现药物警戒信号的能力,为中药注射剂的"合理,安全,有效,经济"提供有力的保障。     

肝性胸水并结核性胸膜炎二例

例1 男患,52岁,低热、腹胀、尿少入院。查体:T37.2℃、Bp11/9kPa。面及胸部散在蜘蛛痣,肝掌。右下肺叩浊,呼吸音消失。腹围87cm,腹壁静脉怒张,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹水征阳性。化验:血红蛋白90g/L,白细胞12.5×10~9/L,血沉42mm/h。肝功能异常,血清白蛋白28g/L,球蛋白30g/Lh。腹水为漏出液。胸透,右侧中量积液。食管钡餐有静脉曲张。B超示肝硬化腹水,脾大。输白蛋白、保肝利尿治疗40天,血清白蛋白升至34g/L,腹水完全吸收。患者仍有低热、中量胸腔积液、穿刺化验呈渗出液,加用抗结核药12天后胸水吸收,体温、血沉恢复正常。     

骨、脂肪、神经三者相互作用在激素性股骨头坏死中作用的探讨

糖皮质激素广泛应用于各种免疫性疾病,并且有很好的临床效果,但是它同时会产生很多严重并发症,比如股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）,最终引起患者股骨头塌陷,从而需要行全髋关节置换术。     

脊柱包虫病1例报道

脊柱包虫病是一种罕见疾病,在畜牧地区相对多见,发病隐匿,临床表现及影像学表现不典型,难以早期确诊,易误诊为结核、肿瘤等,从而延误治疗。我科收治1例脊柱包虫病患者,术前误诊为结核,报道如下。