瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果及安全性

目的:观察瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果及安全性。方法:选取52例急性心肌梗死患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分成对照组和研究组各26例,对照组采用尿激酶治疗,研究组采用瑞替普酶治疗,比较两组血管再通率、出血率及CKMB峰值时间。结果:(1)研究组血管再通率是92.31%(24/26),明显高于对照组的69.23%(18/26),差异有统计学意义(P<0.05);(2)研究组用药后出血率是3.85%(1/26),明显低于对照组的23.08%(6/26),差异有统计学意义(P<0.05);(3)研究组CK-MB峰值时间是(11.08±1.89)h,明显短于对照组的(12.75±2.61)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死,临床效果肯定,且用药安全性较高。     

基于DTI对白质微结构介导发病年龄和抑郁症严重程度的研究

目的 探讨抑郁症患者发病年龄、脑白质微结构及抑郁症严重程度之间的关系以及脑白质微结构在发病年龄与抑郁症严重程度之间的作用.材料与方法 本研究采用前瞻性设计.对镇江市精神卫生中心收集的60例抑郁症患者(早发性抑郁症组26例、晚发性抑郁症组34例)进行磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,并应用基于纤维束示踪的空间统计方法 (tract-based spatial statistics,TBSS)进行分析.应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估抑郁症严重程度.采用两样本t检验和广义线性模型比较早发性抑郁症组和晚发性抑郁症组的白质微结构.发病年龄、差异性白质微结构、抑郁症严重程度三者的相互关系采用Pearson相关分析.采用中介效应模型探讨差异性白质微结构在发病年龄与抑郁症严重程度潜在联系中的作用.结果 早发性和晚发性抑郁症组的发病年龄与抑郁症严重程度均呈显著性正相关(r=0.512,P=0.007;r=0.435,P=0.010).与早发性抑郁症组相比,晚发性抑郁症组左侧内囊、右侧矢状层(包括下额枕束和下纵束)FA值显著降低(P<0.05).在控制协变量后,差异仍具有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示在控制协变量后,抑郁症患者左侧内囊、右侧矢状层(包括下额枕束和下纵束)FA值分别与发病年龄、HAMD评分呈显著性负相关(r=-0.434,P=0.001;r=-0.594,P=0.001;r=-0.565,P=0.001;r=-0.370,P=0.004).中介效应模型显示左侧内囊FA值在发病年龄和抑郁症严重程度之间存在显著性中介效应(ab path=0.155,SE=0.055,95％CI:0.059～0.276).结论 左侧内囊FA值介导了抑郁症患者发病年龄对抑郁症严重程度的影响.     

应用等速肌力作为髋关节置换术前功能评估的新指标

目的 研究髋骨关节炎患者髋周肌力与传统影像学分级和功能评分的关系,初步探讨等速肌力作为一种新的关节置换术前功能评估指标的应用。方法 选取单侧髋关节骨关节炎患者20例,其中Kellgren和Lawrecne骨关节炎放射线分级Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期各5例,分别进行健侧和患侧的等速肌力测定,并进行Harris评分、VAS评分,将等速肌力指标与临床、影像学资料进行比较。结果 4组患者的峰力矩体重比、力矩加速能、平均功率、总功、患健侧峰力矩比值均符合影像学分级特点（P〈0．05）。4组患者的峰力矩体重比与Harris评分、VAS评分具有相关性（0．3≤｜r｜〈0．8）。结 论髋骨关节炎患者术前患侧肌肉功能明显低于健侧,且下降程度符合影像学分级。从功能评估角度,等速肌力指标与临床资料反映的疼痛及功能损害严重程度具有相关性。     

生理信号采集卡虚拟设备驱动程序的设计

基于Microsoft Windows98平台的网络睡眠监护系统，利用VTOOLSD开发生理信号采集卡虚拟设备驱动程序(VxD)，在VxD中实现IRQ的虚拟化，钩挂中断处理程序，实时处理硬件中断，采集心电、脑电等多路生理信号。这样，可以充分发挥Win98的优势．使得网络睡眠监护系统能够满足家庭保健和社区医疗的需求。     

应用B型超声诊断仪诊断胆道结石43例报告

<正> 我院1983年4～10月,应用B型超声诊断仪(简称B超)诊断43例右上腹痛和黄疸病人,经超声提示为胆道结石,并经手术探查证实,诊断符合率达97%。实践证明,应用B超诊断胆道结石是一项安全性大,确诊率高的检查方法。     

捏脊疗法治疗小儿脑瘫中微量元素含量变化与临床疗效之间相关性研究

为了研究捏脊疗法治疗小儿脑瘫微量元素含量变化与临床疗效之间的相关性,随机将80例患者分为治疗组(5 0例)和对照组(30例) ,所有脑瘫患儿在第1、2 9、85天抽血测定Fe、Zn、Cu、Cd等微量元素的变化,并于第85天后行脑瘫综合指标评价,以评定临床疗效,所得数据资料用SPSS11.0统计软件包进行处理。结果,与单纯常规综合康复相比,治疗组增加捏脊疗法后,脑瘫患儿微量元素含量变化及临床疗效均有显著差异性(P <0 0 1) ;在一定范围内,Fe、Zn、Cu含量变化与临床疗效之间呈正相关,Cd含量变化与临床疗效之间呈负相关。说明捏脊疗法对小儿脑瘫的临床康复有促进作用,应该在临床中推广普及。     

利用钡水泥对放射线的防护

利用钡水泥对放射线的防护谢杰我院的放射科防护室顶无任何防护措施，我们采用钡水泥盖顶法，经检验顶部无任何射线泄漏，所采用的钡水泥衍射线防护，经有关部门论证后予以采纳。在新楼放射科的ｘ线机房，防护室，２楼地板都采用了钡水泥防护，其粘附度、龟裂度及表面光洁...     

低能量氦氖激光血管内照射治疗高原性心脏病18例报告

低能量氦氖激光血管内照射血液（ＩＬＩＢ）疗法治疗心脑血管病已有成效，但对高原病的治疗尚无报道，作者对１８例（其中男１３例，女５例，年龄４０岁～７５岁）高原性心脏病患者经给氧、强心、利尿、抗感染、纠正酸碱平衡及水电解质代谢紊乱后，采用广东畔海康兴医学科...     

关节镜监视下治疗内踝骨折

目的:探讨关节镜技术辅助治疗内踝骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2008年3月至2010年3月关节镜辅助治疗23例内踝骨折.患者的临床资料,采用美国足踝骨科协会(AOFAS)评分系统对所有患者的踝关节进行术后及随访时的临床评估.结果:平均随访14个月(7～24个月),术后骨折复位内固定良好,无骨折不愈合,术后功能恢复良好.AOFAS评分:优16例,良5例,可2例,差0例,优良率91.3%.结论:利用踝关节镜监视下辅助治疗内踝骨折,具有手术创伤小、恢复快及并发症少等优点,是治疗踝部骨折的有效方法之一.     

前交叉韧带单束重建股骨不同定位点的疗效评价

目的比较关节镜下前交叉韧带（ACL）单束重建股骨定位点在右膝11点（A点）与右膝10点（B点）术后疗效的差别。方法将97例ACL损伤患者随机分成两组：A组50例,B组47例。在关节镜下四股腘绳肌腱单束重建ACL,A组股骨定位点在A点,B组股骨定位点在B点,两组胫骨骨道定位保持一致。术后进行前抽屉试验、Lachman试验、外旋试验、KT-2000检查,并进行术前与术后的Lysholm、IKDC评分,评价两者之间疗效的差别。结果 A组术后1周与术后1年的ADT及Lachman试验阳性例数变化差异有统计学意义（P〈0.05）;两组外旋试验及KT-2000在134 N下屈膝30°位膝关节前后位移情况差异均有统计学意义（P〈0.01）,B组优于A组。术前两组Lysholm和IKDC评分差异无统计学意义（P〉0.05）,术后1年Lysholm及IKDC评分明显优于术前（P〈0.01）,术后Lysholm评分两组差异无统计学意义（P〉0.05）,但IKDC评分两组差异有统计学意义（P〈0.01）,B组优于A组。结论股骨骨道选择在A点和B点单束重建ACL,可使患者关节稳定性得到明显改善;B点在控制关节旋转稳定性比A点好,早期A点比B点易发生重建韧带松驰。