影响肿瘤患者肠屏障功能临床因素分析

摘 要：［目的］ 探讨肿瘤患者肠道屏障功能的临床影响因素。［方法］ 分析162例在院肿瘤患者的血浆二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸、细菌内毒素水平的数据,结合患者的临床特征,分析其对肠道屏障功能的影响。［结果］ 162例患者中,74例（45.68%）DAO值在正常范围内,88例升高（54.32%）;89例（54.94%）D-乳酸值在正常范围内,73例升高（45.06%）;145例（89.51%）细菌内毒素值在正常范围内,17例升高（10.49%）。单因素分析结果显示,营养不良C级、大便习惯改变、合并肠梗阻、合并感染患者的DAO、细菌内毒素水平显著升高（P均＜0.05）;大便习惯改变、合并肠梗阻、合并感染患者的D-乳酸水平显著升高（P均＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,大便习惯改变是导致肿瘤患者血浆D-乳酸水平升高的独立影响因素（OR=11.712,95%CI：4.420~31.034,P<0.05）,感染是导致肿瘤患者血浆细菌内毒素水平升高的独立影响因素（OR=3.280,95%CI：1.009~10.664,P<0.05）。［结论］ 大便习惯改变、感染分别为影响肿瘤患者血浆D-乳酸、细菌内毒素水平的独立影响因素。     

图像滤波技术在B型超声诊断仪中的应用研究

目的：依据医学超声图像固有特点,对B型超声医学图像滤波技术进行研究,以达到大幅度提高图像质量的目的。方法：通过Matlab等工具实现B型超声诊断仪图像的均值滤波、中值滤波、自适应中值滤波、小波变换以及各向异性扩散方程滤波。结果：对常见的B型超声诊断仪滤波算法进行了比较与研究。结论：所有的滤波方法对图像信号均有一定程度的增强,对噪声亦有抑制。均方误差反映了滤波图像在抑制噪声的同时,对细节的保持情况和超声医学图像两者之间达到一个最佳的平衡。     

缝隙连接蛋白Connexin与内耳发育的关系

缝隙连接细胞间通讯（gap junction intercellar communication，GJIC）是细胞间进行直接信息物质交换的通道，它在组织的生长发育、维持细胞间的协调稳定方面起着重要的作用。内耳组织中的细胞缝隙连接系统被认为是听觉功能正常发育和维持的重要结构之一，形成这种连接的离子通道的膜蛋白称为Connexin（Cx）。已发现在内耳表达的连接蛋白有Cx26、Cx29、Cx30、Cx31、Cx32、Cx43和Cx45。不同的连接蛋白在内耳发育过程中有不同的分布及表达特征，本文将有关这一方面的研究进展进行综述。     

基于PACS的病例导入式教学在影像学见习教学中的应用

目的评价基于影像归档和通信系统（picture archiving and communication system,PACS）的病例导入式教学在影像学见习教学中的效果。方法选取中南大学湘雅医学院2009级五年制临床医学专业学生148人为研究对象,分成10组,随机抽取组号分为实验组（n=73）和对照组（n=75）。对照组采用传统教学方法（应用胶片教学）;实验组利用PACS资源,采用病例导入式教学,分为3个步骤。实验组和对照组采用调查表和测验成绩评价教学效果。采用χ^2检验比较2组学生的理论成绩,检验水准α=0．05。结果与对照组比较,更多的实验组学生认为,基于PACS资源的病例导入式教学可以达到教学目的,提高学习兴趣,加强了对知识的掌握。测试成绩显示：实验组测试成绩90～100分及80-89分的学生百分比（14％、75％）明显高于对照组（5％、66％）（χ^2=17．932,P= 0．000）。结论基于PACS的病例导入式教学提高了学生的学习主动性及临床能力,也让教师及时补漏订讹,使影像学见习教学收到更大的实效,值得推广。     

从HCV基因结构观点分析丙型慢性肝炎的病理生理学

本专辑继 1 1期续完全部内容 ,共载译文 9篇。专辑选译自医学のあゆみ 2 0 0 2 / 1 / 5特集———ウイルス性肝炎の现状と展望。全部由哈尔滨医科大学姚桢教授主译、主审。     

电视腹腔镜胆囊切除术的体会

我院自1995年3月至1995年7月,共施行电视腹腔胆囊切除术19例。现将手术体会报告如下。1 临床资料 本组男性3例,女性16例。年龄24～67岁,慢性胆囊炎5例,胆囊结石12例,胆囊结石嵌顿2例。 手术方法:气管内麻下于脐部弧形切口,长约1cm。用气腹针穿刺施行CO_2气腹,压力13mmHg,置入直径1cm套管并放入腹腔镜,检查腹腔内有无出血及意外损伤。检查胆囊位置,有无变异,有无粘连。在直视下于剑突下相当于胆囊颈水平线置入直径1cm套管,于右锁骨中线肋弓下2cm,右腋前线     

老年肺结核合并糖尿病的护理

老年肺结核合并糖尿病的护理福州肺科医院李丽芳游泳宜近年来，我院收住的老年肺结核合并糖尿病患者逐渐增多，通过对这些病人的护理，我们的体会如下。一、心理护理老年肺结核病人病程长，又合并糖尿病，多表现悲观、抑郁，不配合治疗。对此，我们既要理解病人的痛苦，耐...     

氨磷汀对豚鼠早期中耳放射损伤的保护与ICAM-1表达的相关性研究

目的 通过检测氨磷汀与细胞间黏附分子1(ICAM-1)在放射性中耳炎中表达的相关性，探讨该病的发病机制。方法 38只豚鼠分成5组，A组2只，不加任何干预，B、C、D、E每组9只，印C07射线3GY/次，5次／周，总量45GY照射右耳，B组和D组为生理盐水组，C组和E组为氨磷汀组，C组照射完成后在第2天处死动物，D、E组在照射后第30天处死动物。以免疫组化法检测中耳粘膜ICAM-1，同时用扫描电镜观察中耳粘膜。结果 辐射对豚鼠中耳粘膜上皮有损伤作用，同时伴随ICAM-1的表达，照射前30分钟腹腔注射氨磷汀能使纤毛上皮受到保护。结论 ICAM-1的表达与中耳粘膜早期辐射损伤密切相关，氨磷汀对中耳粘膜早期辐射损伤有保护作用。辐射产生的自由基与中耳粘膜ICAM-1表达上调相关。咽鼓管狭窄可能是粘膜ICAM-1持续表达的原因之一。     

闽东农村婴幼儿腹泻病原学调查

对闽东农村1582例婴幼儿腹泻患者进行细菌性病原调查，在208例腹泻患儿粪便中检出致泻菌246株，检出率为42．26%，其中ETEC77株（13.23％)．EIEC19株(3.26％)．空肠弯曲菌17株(2．92%),沙门氏菌6株(1.03%)，亲水性气单胞菌2抹(0．34%)。表明致泻大肠杆菌(ETEC，EPEC,EIEC)是我区婴幼儿致泻主导菌群,占检出菌的66．3%。混合感染率在农村腹泻患儿中高达17．3%，值得临床工作者重视。     

短暂性脑缺血发作105例患者的随访研究

短暂性脑缺血发作(TIA)是完全性中风的警报。TIA患者中完全性中风的发生率各家报道不同(4.8～40％)。TIA患者发生完全性中风较一般人群高4倍。本文分析105例TIA病人长期随访的临床资料,以探讨TIA病人的预后以及影响预后的因素。资料和方法根据Heyman等提出的TIA诊断标准选择病人。症状和体征持续24小时以上