电视腹腔镜胆囊切除术的体会

我院自1995年3月至1995年7月,共施行电视腹腔胆囊切除术19例。现将手术体会报告如下。1 临床资料 本组男性3例,女性16例。年龄24～67岁,慢性胆囊炎5例,胆囊结石12例,胆囊结石嵌顿2例。 手术方法:气管内麻下于脐部弧形切口,长约1cm。用气腹针穿刺施行CO_2气腹,压力13mmHg,置入直径1cm套管并放入腹腔镜,检查腹腔内有无出血及意外损伤。检查胆囊位置,有无变异,有无粘连。在直视下于剑突下相当于胆囊颈水平线置入直径1cm套管,于右锁骨中线肋弓下2cm,右腋前线     

老年肺结核合并糖尿病的护理

老年肺结核合并糖尿病的护理福州肺科医院李丽芳游泳宜近年来，我院收住的老年肺结核合并糖尿病患者逐渐增多，通过对这些病人的护理，我们的体会如下。一、心理护理老年肺结核病人病程长，又合并糖尿病，多表现悲观、抑郁，不配合治疗。对此，我们既要理解病人的痛苦，耐...     

氨磷汀对豚鼠早期中耳放射损伤的保护与ICAM-1表达的相关性研究

目的 通过检测氨磷汀与细胞间黏附分子1(ICAM-1)在放射性中耳炎中表达的相关性，探讨该病的发病机制。方法 38只豚鼠分成5组，A组2只，不加任何干预，B、C、D、E每组9只，印C07射线3GY/次，5次／周，总量45GY照射右耳，B组和D组为生理盐水组，C组和E组为氨磷汀组，C组照射完成后在第2天处死动物，D、E组在照射后第30天处死动物。以免疫组化法检测中耳粘膜ICAM-1，同时用扫描电镜观察中耳粘膜。结果 辐射对豚鼠中耳粘膜上皮有损伤作用，同时伴随ICAM-1的表达，照射前30分钟腹腔注射氨磷汀能使纤毛上皮受到保护。结论 ICAM-1的表达与中耳粘膜早期辐射损伤密切相关，氨磷汀对中耳粘膜早期辐射损伤有保护作用。辐射产生的自由基与中耳粘膜ICAM-1表达上调相关。咽鼓管狭窄可能是粘膜ICAM-1持续表达的原因之一。     

闽东农村婴幼儿腹泻病原学调查

对闽东农村1582例婴幼儿腹泻患者进行细菌性病原调查，在208例腹泻患儿粪便中检出致泻菌246株，检出率为42．26%，其中ETEC77株（13.23％)．EIEC19株(3.26％)．空肠弯曲菌17株(2．92%),沙门氏菌6株(1.03%)，亲水性气单胞菌2抹(0．34%)。表明致泻大肠杆菌(ETEC，EPEC,EIEC)是我区婴幼儿致泻主导菌群,占检出菌的66．3%。混合感染率在农村腹泻患儿中高达17．3%，值得临床工作者重视。     

短暂性脑缺血发作105例患者的随访研究

短暂性脑缺血发作(TIA)是完全性中风的警报。TIA患者中完全性中风的发生率各家报道不同(4.8～40％)。TIA患者发生完全性中风较一般人群高4倍。本文分析105例TIA病人长期随访的临床资料,以探讨TIA病人的预后以及影响预后的因素。资料和方法根据Heyman等提出的TIA诊断标准选择病人。症状和体征持续24小时以上     

前列痛栓治疗前列腺痛的药效学研究

目的：探讨和验证前列痛栓治疗前列腺痛的药效。方法：采用小鼠肛门给药，以空白，消炎痛栓为对照组。测定前列痛栓对小鼠扭体次数，网状内皮系统吞噬指数，耳廓肿胀，肉芽增生及大鼠小肠肌电的影响。结果：前列痛栓能明显减少小鼠扭体次数，优于消炎痛栓；对网状内皮系统吞噬功能，二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和滤纸片埋入形成的肉芽增生及大鼠小肠肌电的影响。与消炎痛栓相近。结论：前列痛栓治疗前列腺痛有显著的镇痛作用。     

TPPA与ELISA检测梅毒血清的比较

目的：探讨TPPA、ELISA两种检测方法检测梅毒血清的敏感性、特异性。方法：经TPPA试剂盒确认的30例阳性和60例阴性血清为检测对象，分别以TPPA、ELISA两种方法进行检测。结果：TPPA检测的敏感性、特异性均为100％；ELISA检测的敏感性为96.675，特异性为93.33%，两种方法检测的一致性为94.44%。结论：TPPA检测适宜于各级实验室和一般门诊，可作为首选，而ELISA则在大量筛查工作中具有较大优势。     

人工全髋关节翻修术围术期护理

[目的]探讨我院人工全髋关节翻修术后护理方法与体会.[方法]对17例人工全髋关节翻修术病人进行认真的术前、术后护理,预防并发症,指导病人及时进行功能锻炼.[结果]本组17例病人均顺利完成了翻修手术,没有人工关节的感染和深静脉血栓的发生,髋关节功能经过锻炼半年后均弃拐行走,取得满意的效果.[结论]人工全髋关节翻修手术创伤大,术前心理护理,认真准备,术后及时监测生命体征,预防髋关节脱位及深静脉血栓形成,及时行适当的功能锻炼,对人工全髋翻修术的治疗效果有重要作用.     

间皮瘤声像图特征

目的运用彩色多普勒超声回顾性分析间皮瘤的声像图特征。方法分析经手术确诊病理证实16例间皮瘤临床表现、多普勒超声所见。结果16例间皮瘤患者7例胸膜间皮瘤、9例腹膜间皮瘤。7例胸膜间皮瘤均为良性,9例腹膜间皮瘤4例良性、5例恶性。声像图特征：良性胸膜间皮瘤表现为局限性及弥漫性改变,伴有不同程度胸腔积液。局限性胸膜间皮瘤为囊性及中—强回声实性结节,边界清楚;弥漫性胸膜间皮瘤表现为网状结构,胸腔内多个分隔回声带分成大、小不等房腔,均与胸膜相连。腹膜间皮瘤表现为大量腹水伴肠粘连,腹膜常显示弥漫性或局限性增厚,典型腹膜间皮瘤为腹膜呈网状结构,表面有多个分隔回声带分成大、小不等房腔,与腹腔脏器相连。结论胸、腹膜间皮瘤从临床症状到超声图像均无特异性,因此遇见顽固性胸、腹水病例需提高警惕,必要时作胸、腹膜活检或剖腹探查确诊,以便早期治疗。     

川芎嗪、开搏通联用治疗早期糖尿病肾病

早期DN患者48例随机分为治疗组和对照组,对照组16例单用开搏通治疗,治疗组开搏通加用磷酸川芎嗪注射液200mg加入NS250ml静脉滴注,共2个月;结果：治疗组和对照组血压、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿a1微球蛋白（Ua1-MG）均有显著下降（P＜0.01）,但两组间差异均无显著性（P＜0.05）.