工作流程图在手术室带教中的应用

手术室的护理工作专科性强、应用知识面广、突发应激事件多、实践性强,许多护生在课堂上学习了丰富的理论基础知识,但初到手术室,由于对专业知识缺乏了解而感到手足无措,往往不知从何入手.我科自2004年6月将自行制定的手术室工作流程图,应用于中专护生带教,深受护生的欢迎,现介绍如下.     

高度致敏肾移植受者致敏氨基酸残基的研究

目的探讨高度致敏肾移植受者的致敏氨基酸残基。方法采用ELISA法连续测定85例高敏肾移植受者的HLA-Ⅰ类抗体特异性,并指定可能的抗体公共表位(氨基酸残基)。结果89.4%的高敏受者具有可指定的抗体公共表位;最常见的公共表位是:163E,142-145TTKH,127K,83R,71-74AQTD,163R,163L和41T。在连续监测过程中,抗体公共表位分析结果稳定,比抗体特异性鉴定能更准确地反映抗体谱。结论高敏受者的HLA抗体产生有明显的规律,对少数高频率高免疫原性氨基酸残基的致敏是高敏受者致敏的主要原因。对高敏受者进行抗体表位分析能够准确地预测可接受的供体抗原错配。     

四逆加人参汤联合常规治疗对心力衰竭患者的临床疗效

目的研究四逆加人参汤联合常规治疗对心力衰竭患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予常规治疗(地高辛、氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯),观察组在对照组基础上加用四逆加人参汤,疗程30 d。检测心力衰竭疗效、中医证候疗效、NT-proBNP、AngⅡ、hs-CRP、H-FABP、心功能指标(LVEF、LVEDD、LVESD)变化。结果观察组心力衰竭、中医证候总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组NT-proBNP、AngⅡ、hs-CRP、H-FABP、LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05),LVEF更高(P<0.05)。2组均无严重不良反应。结论四逆加人参汤联合常规治疗可改善心力衰竭患者心功能,降低NT-proBNP、AngⅡ、hs-CRP、H-FABP水平,安全性较高。     

空气净化机对血透室空气消毒的效果观察

血液透析患者由于机体抵抗力下降,呼吸道感染率较高,为了更好地控制血液透析患者的医院感染,我院给血透室配置了一台空气净化机.加强空气消毒,有效降低医院感染发生率,确保患者医疗安全,现报道如下.     

银翘桑菊石膏汤治疗普通型手足口病68例

目的:观察自拟方银翘桑菊石膏汤对手足口病普通病例的安全性和疗效。方法:我院2011年2月～2012年7月门诊诊断的136例普通型手足口病患儿,用数字表法随机分为治疗组和对照组,每组68例,在常规退热等对症治疗基础上,分别给予银翘桑菊石膏汤、利巴韦林治疗,观察两组的疗效与不良反应。结果:银翘桑菊石膏汤治疗组退热时间、食欲改善时间、口腔粘膜疱疹消退时间及手足臀部皮疹消退时间、显效率及总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组均未见明显不良反应。结论:银翘桑菊石膏汤治疗普通型手足口病临床疗效确切,安全可靠。     

注重输氧装置消毒灭菌是预防院内呼吸道感染的重要措施

目的 避免湿化装置染菌通过氧气吸入病人肺部而导致医院呼吸道感染的发生. 方法 按院感<规范>执行输氧装置 的清洁、消毒、灭菌,人次、每24小时更换氧气湿化瓶、湿化水和输氧鼻导管,气湿化水为无菌水. 结果 输氧院感防控认知和管理水平不断提高,感管理方法更具科学性,证了输氧器材灭菌和消毒质量,效预防医院呼吸道感染的发生. 结论 输氧器材通过使用即会染菌,着使用时间的延长细菌量成倍增长,菌通过氧气吸入,能导致病人肺部感染.注重使用后输氧装置等清洁、灭菌与消毒,化每个环节的院感管理,预防医院呼吸道感染的重要措施.     

超声衰减参数评估慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者肝纤维化程度的研究

目的：研究超声衰减参数（UAP）评估慢性乙型肝炎（CHB）合并脂肪肝患者肝纤维化程度的临床价值。方法：选取2021年1月—2023年1月萍乡市第二人民医院收治的100例存在肝纤维化的CHB合并脂肪肝患者作为研究对象,全部患者均接受肝脏瞬时弹性成像检查,根据检查诊断的肝纤维化程度,将其分为轻度组、中度组、重度组。收集患者临床资料,计算体重指数（BMI）,检测患者低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平,分析上述指标与CHB合并脂肪肝患者肝纤维化程度的关系,并采用受试者操作特征（ROC）曲线分析UAP与BMI对CHB合并脂肪肝患者肝纤维化的评估价值。结果：根据肝脏瞬时弹性成像检查结果,100例CHB合并脂肪肝患者的肝纤维化程度分期：31例S1期、29例S2期、25例S3期、15例S4期,分为轻度组（n=31）、中度组（n=54）、重度组（n=15）。轻度组BMI、UAP均明显低于中度组和重度组（P<0.05）,中度组BMI、UAP均明显低于重度组（P<0.05）。经Spearman相关分析显示,UAP与CHB合并脂肪肝患者肝纤维化程度呈正相关（rs=0.546,P<0.001...     

清热药治疗糖尿病并发症的研究进展

糖尿病患者机体在持续的高血糖状态影响下,常常发生多种糖尿病并发症,包括糖尿病肾病、糖尿病脑病、糖尿病心脏病、糖尿病眼病等,这些并发症已经成为糖尿病患者致死、致残的主要原因,中医药在治疗糖尿病并发症中发挥着重要的作用。中医药理论认为,热毒是糖尿病并发症发生的重要因素之一,主要是因糖尿病后期,脏腑功能低下,致气机及脏腑疏泄功能失调,引起浊瘀痰湿内蕴,日久而化热毒。针对此病机,中医在治疗糖尿病并发症时,多采取清热解毒的治疗方式,广泛应用清热类中药,因此,围绕近年来清热中药在治疗糖尿病并发症中的临床应用及基础研究作一综述。