妊娠晚期子宫静脉自发破裂4例分析

妊娠晚期子宫静脉自发破裂出血 ,是产科的一种严重并发症。由于临床少见 ,容易误诊误治 ,近年来收治 4例 ,报道如下 ,以供同道参考。1　临床资料例 1。 2 6岁 ,孕 1产 0 ,妊娠 33周 ,因持续腹痛 8h,当地卫生院拟诊“胎儿宫内窘迫”于 1990年 7月 4日转入我院。体检 :T37.2℃ ,P10 0 / min,BP11/ 6 .5 k Pa,中度贫血貌 ,辗转呻吟不止。体检 :宫高 30 cm ,腹围 82 cm ,胎心 10 0 / min,欠规则 ,全腹肌紧张 ,压痛 ,反跳痛 ,移动性浊音 ( ) ,B型超声检查提示腹腔内大量液性暗区。腹腔穿刺抽出 5 ml不凝固血液 ,血WBC18.6× 10 9/ L ,RBC2…     

老年糖尿病患者全髋置换术的围手术期护理

目的总结老年糖尿病患者骨折后行全髋置换术的围手术期护理经验，以提高护理技术水平。方法对35例糖尿病患者行全髋置换术，不同治疗阶段采取有针对性的护理措施，特别是针对高血糖采取有效的护理措施。结果本组患者无死亡及低血糖性休克发生，无合并肺部感染。术后切口甲级愈合，无伤口感染导致手术失败的病例，未因护理不当导致其他并发症发生。结论加强围手术期的观察与护理，是老年糖尿病患者成功接受全髋关节置换手术的关键。     

cDNA微阵列分析穿刺手术所致BALB/c小鼠肝损伤基因表达谱变化

目的分析肝穿刺术后BALB/c小鼠肝脏基因表达谱的变化。方法10只BALB/c随机分为两组;实验组和正常组,每组各5只;实验组小鼠开腹直视下肝左叶注生理盐水,8天后采集肝组织标本并提取RNA,cDNA微阵列分析25 000个基因在实验组和正常组小鼠肝组织中的表达水平差异。结果肝穿刺术后共有82条差异基因,其中52条基因表达上调,30条基因表达下调;功能聚类可分为代谢、转录调节、转运、信号转导、炎症反应、细胞增殖与凋亡、细胞周期与细胞骨架及细胞粘附等8类。结论肝穿刺术所致小鼠肝脏基因表达谱发生的改变,涉及多个基因表达调控途径。     

双腕离断再植1例抢救成功护理体会

目的：探讨护理措施对断腕再植疗效的影响。方法：通过运用护理程序对患者实施整体护理,观察患者再植手恢复情况。结果：患肢没发生血管危象和感染,患者双腕再植成活,功能恢复良好,生活自理。结论：采用有效的护理措施能避免血管危象的发生,保持血液循环通畅,有效控制感染,是提高再植手术成活率的保障。     

奥施康定与美施康定控制中重度癌痛临床疗效比较

目的比较羟考酮控释片与吗啡控释片控制癌痛的疗效和副作用。方法81例患者随机分为两组,奥施康定组36例,美施康定组45例,分别就其疗效、生活质量改善情况以及不良反应等方面进行评价。结果奥施康定与美施康定治疗中重度癌痛的显效率分别为83．7％、82．2％,疗效相当,两组生活质量改善情况治疗前后均无差异。但便秘、恶心、呕吐、嗜睡等不良反应方面奥施康定组明显低于美施康定组。结论两药治疗中重度癌痛疗效可靠,生活质量均可得到改善,但奥施康定不良反应发生率较低,用于中重度癌痛安全可靠。     

苯甲酸雌二醇预防药物流产后出血效果观察

米非司酮配伍米索前列醇已被广泛用于终止早孕 ,其成功率达 90 %以上 ,但药物流产后阴道异常出血一直未能根本解决。 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 1年 11月 ,我院对 5 0例早孕者行药物流产 ,在确定绒毛排出后即予苯甲酸雌二醇 +缩宫素肌注 ,明显减低了药物流产后异常出血。1　对象和方法1 1　对象　年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 2 5 5± 2 2岁。未婚 2 0例 ,未育 10例 ,产 1次 15例 ,产 2次 5例 ;有剖宫产史 8例。尿ＨＣＧ均阳性 ,Ｂ超提示宫内孕囊≤ 2ｃｍ ,无药物流产禁忌证。1 2　方法　全部采用正规药物流产服药方式 (米非司酮第 1天晨服 5 0ｍ…     

真菌性角膜溃疡32例治疗体会

真菌性角膜溃疡是一种严重的致盲性眼病，近10年来，发病率呈逐年上升趋势。其发病机制尚不清楚，临床诊断也缺乏有效手段。2003年1月～2006年4月，我们共收治真菌性角膜溃疡32例，疗效满意。现分析报告如下。     

皮内注射治疗带状疱疹后神经痛的进一步探讨

急性神经痛是带状疱疹最为严重的症状之一,传统的治疗手段仍不能迅速确切地控制疼痛;同时还有9％～34％的患者后遗神经痛。60岁以上的老人此并发症高达50％～75％,后遗神经痛也是带状疱疹较严重的神经病变,     

腭裂患者的健康教育实施与效果

目的探讨健康教育在腭裂患者的术前、术后及语音矫治中的应用与效果。方法对本科收治的76例腭裂患者和家属加强健康指导及护理指引。结果病人满意度达到100％。病人在心理行为上都能积极配合医疗护理工作。结论对腭裂患者实施健康教育，拉近了护患关系，促进了服务质量提高，使患者的愈合和功能达到最佳效果。     

休克低温致心电图J波1例

患者，男，53岁。因情感性精神障碍入院5年余。日前发现患者面无表情，全身无力躺于床上。听诊两肺部有湿罗音，左侧偏重。X线检查：左肺感染。给予抗感染治疗。第2日，患者出现意识不清，面色苍白，肢体冰冷。查体：T35℃以下，P40次/min，R22次/min，BP90/60mmHg，30min后血压降至0mmHg，瞳孔直径2mm，