昏迷患者应用快捷护理路径急救的效果研究

目的：制定昏迷患者抢救的临床快捷护理路径并评价其效果.方法：随机收集2007年5月-2008年5月在门诊抢救的96例为对照组,按常规进行抢救;2008年6月-2009年6月在门诊抢救的102例为实验组,按快捷护理路径进行抢救.两组患者经门诊抢救后存活患者转至或急诊手术后转至重症监护室.对两组患者不同阶段的抢救时间及费用,住院时间及费用,并发症发生情况等指标进行比较;结果：实验组急诊抢救时间及急诊抢救费用;平均住院时间及住院费用;肺部感染及尿路感染发生率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：昏迷患者在急救中应用快捷护理路径后,急诊抢救时间明显缩短,抢救费用降低;住院日缩短、住院费用减少;住院期间肺部感染及尿路感染发生率明显降低.该临床快捷护理路径符合急救护理特点.     

四环素对侵袭性牙周炎血清抗牙龈卟啉菌抗体水平的影响

目的 评价结合四环素的机械性牙周治疗对侵袭性牙周炎（AP）患者牙周附着水平、牙槽骨组织和血清抗牙龈卟啉菌（Pg）抗体亲和力水平的影响。方法研究对象由26例AP患者、20例牙周健康者组成。牙周治疗前及治疗3、6和12个月后常规临床检查,记录牙周附着水平;治疗前及治疗3个月和6个月后拍摄全口曲面断层片。记录釉牙骨质界到骨缺陷底及釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离;治疗前后,实验检测所有受试者血清抗取抗体亲和力水平。亲和力通过二乙醇胺分离ELISA测定。结果结合四环素的机械性牙周治疗后,牙周附着水平有显著改善（P〈0．01）;釉牙骨质界到骨缺陷底的影像改变显著（P〈0．05）;其血清抗Pg表面抗原脂多糖抗体亲和力水平亦明显下降（P〈0．01）。结论结合四环素的机械性牙周治疗对AP患者可获得满意的疗效。     

四川省乐山市金口河革命老区村医健康素养水平调查

目的 通过调查某革命老区村医健康素养水平现状,为促进革命老区健康教育提供科学依据。方法采用整群抽样方法,选取四川省乐山市金口河革命老区41名村医作为调查对象,采用自编问卷开展调查。比较不同背景村医健康素养各维度得分情况,并分析其影响因素。结果 某革命老区村医健康素养水平为29.3%。基本知识和理念素养得分为（19.4±2.9）分,健康生活方式和行为素养得分为（12.9±1.3）分,基本技能素养得分为（8.7±1.0）分。多因素分析显示,性别与文化程度是村医健康素养水平的影响因素,女性村医健康素养水平高于男性村医,健康素养水平随文化程度的升高而升高（P <0.05）。结论 今后需加强金口河革命老区村医的健康教育工作,提高其文化程度与健康素养水平,关照少数民族村医的发展。     

特发性肺纤维化患者肺内凝血与纤溶活性的变化

本组研究旨在根据特发性肺纤维化（ＩＰＦ）患者支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中凝血、纤溶的活性分子如纤维蛋白肽Ａ（ＦＰＡ）、尿激酶型纤溶酶原活化剂（μＰＡ）、纤溶酶原激活抑制物１（ＰＡＩ１）、纤溶酶原激活抑制物２（ＰＡＩ２）的变化,探讨凝血、纤溶活性与肺纤维化的关系。对象与方法　（１）对象：ＩＰＦ９例,男７例,女２例,年龄３８～６３岁,平均（５１±３）岁。其典型的症状、体征、Ｘ线胸片及ＣＴ、肺功能及活动前后血气分析等多项指标以及ＢＡＬＦ中细胞的分析结果,均符合ＩＰＦ的诊断标准［１］,并排除自身…     

粗丝线软组织缝合法配合中药治疗髌骨骨折

自 1990年 1月～ 1998年 6月 ,作者用粗丝线软组织多种缝合法配合中药治疗髌骨骨折 6 6例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 6 6例均为新鲜骨折 ,男 45例 ,女 2 1例 ;年龄最大 70岁 ,最小 18岁 ,平均 43岁 ;开放性骨折 2例 ,闭合性骨折 6 4例 ;横形骨折 46例 ,“十”字形粉碎性骨折 2例 ,“星”状不规则粉碎性骨折 18例 ;碎块均在 3～ 7块之间 ,移位在 1～ 4.5ｃｍ ;从受伤至就诊为 30分钟～ 4天 ,平均 1天。2　治疗方法2 .1　手术方法　采用腰麻或硬膜外麻醉 ,仰卧位伤肢伸直 ,消毒铺无菌巾 ,股部上气囊止血带。膝前横弧形切口 …     

大网膜影响急性胰腺炎病理变化的实验研究

目的 对大网膜影响急性坏死性胰腺炎病理生理学和病理解剖学的解剖学的作用进行前瞻性实验研究。方法 制备大鼠急性坏死性胰腺炎模型,采用生物化学、酶学和组织病理学的方法,对不同时间段大网膜切除组和保留组大鼠的腹水量、腹水和血清中部分毒性物质的水平进行比较,并观察各种实验条件下胰腺和大网膜的病理组织学变化。结果 急性坏死性胰腺炎时的大网膜可以（１）显著增加胰腺性腹水的形成（Ｐ〈０．０１）,（２）显著增加胰     

慢性肺源性心脏病伴呼吸衰竭104例临床观察

目的:探讨肺心病伴呼吸衰竭的治疗方法、治疗难点和治疗失误。方法:对华西医院呼吸科1995年09月～1997年09月收治的104例确诊肺心病伴呼吸衰竭患者的治疗措施及预后转归和死亡原因进行回顾性分析。结果:104例患者男61例,女43例,平均年龄为(62.8±18.5)岁,其中45—70岁的占67.9%。好转55例,占52.9%,45例死亡,死亡率43.3%。伴发糖尿病及肺部真菌感染与预后不良显著相关。伴肺性脑病、呼吸机相关肺炎是肺心病死亡的高危因素。结论:肺心病伴肺部严重感染、其他系统性疾病、肺性脑病、DIC、上消化道出血、感染中毒性休克、水电解质失衡及酸碱平衡紊乱、心律失常以及呼吸机相关肺炎的重症患者预后不良,死亡率高。机械通气能提高抢救成功率,降低病死率。     

山仙颗粒对H22肝癌移植瘤微环境中淋巴细胞活性的调控作用

目的 观察山仙颗粒对H22肝癌移植瘤的抑制作用及肿瘤组织中干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)含量的影响,探讨山仙颗粒对H22肝癌移植瘤微环境中淋巴细胞活性的调控作用.方法 取50只雄性昆明小鼠,随机选择40只小鼠建立H22肝癌移植瘤模型,其余10只小鼠作为空白组.造模2...     

X射线照射对MRE11在鼻咽癌细胞株CNE1中表达的影响

目的 研究X射线照射后肿瘤细胞中MRE11基因及其蛋白表达的规律,并探讨其与肿瘤放疗失败的相关性,为提高肿瘤放射治疗疗效开辟新途径,提供新的靶点。方法 选取人鼻咽癌CNE1细胞株进行体外培养及X线照射。按单次照射0 Gy、2 Gy、4 Gy、6 Gy、8 Gy剂量分组,照射后4 h收集,利用RT-PCR技术检测MRE11 m RNA的表达;CNE1细胞株单次照射4 Gy于0 h、1.5 h、4 h、6 h、8 h、12 h、24 h时间点收集固定,利用免疫荧光技术检测MRE11蛋白的表达,并采用Image-Pro Plus 5.0软件分析测定各组荧光的平均光密度值(m OD)。结果 RT-PCR检测CNE1细胞株分别经0 Gy、2 Gy、4 Gy、6 Gy、8 Gy X线照射后4 h,各组之间MRE11 m RNA表达无统计学差异。免疫荧光技术检测CNE1细胞株经4 Gy X线照射后0 h、1.5 h、4 h、6 h、8 h、12 h、24 h时间点MRE11蛋白的表达,荧光强度先增强后减弱,4 h荧光强度最强。结论 CNE1细胞株MRE11 m RNA的表达与X线照射剂量递增无相关性。但CNE1细胞株经X线照射后MRE11蛋白的表达随时间的延长先增强后减弱,且在照射4 h表达最强,24 h后恢复到未照射水平。