1323例HIV/AIDS患者舌质分析

目的:应用临床流行病学方法研究艾滋病中医舌苔的特征。方法:运用多阶段分层整群随机抽样方法,对1323例HIV/AIDS患者和778例对照组的舌质进行采集和分析。结果:舌色方面病例组红舌出现频次最高,占42.6%,淡红舌占37.7%,对照组淡红舌出现频次最高,占54.2%,红舌占20.7%;舌形方面病例组胖大舌出现频次最高,占19.8%;舌下脉络方面:患者组舌下络脉粗胀和细短分别为13.8%和10.7%;与对照组的差异有统计学意义。结论:提示艾滋病病邪致病具有热毒、湿浊、致瘀性质。     

生肌散外敷合加味甘草泻心汤内服治疗口腔溃疡69例

<正>口腔溃疡是口腔黏膜疾病中最常见的溃疡病损害,发病率约15%～20%,多发于青壮年人,主要临床表现为口腔黏膜出现局限性的圆形或椭圆形溃疡,溃疡表浅,呈淡黄色或白色,中央凹陷,边缘整齐,周围绕以红晕,可单发或多发。2006-01—2009-06,笔者采用生肌散外敷合加味甘草泻心汤内服治疗口腔溃疡69例,疗效满意,总结报道如下。     

厄贝沙坦联合加味当归芍药散对早期糖尿病肾病患者相关炎症因子的影响

目的 探讨加味当归芍药散对糖尿病早期肾脏病变的保护机制.方法 糖尿病早期肾病患者72例,随机分为治疗组38例,对照组34例.实验结束后,取患者尿、血标本进行生物化学和酶联免疫吸附测定.结果 与对照组比较,治疗组治疗后24小时尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)明显降低,尿白蛋白肌酐比值(ALB/C r)下降有及显著性差异；治疗组治疗后白介素-6(IL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素18(IL-18)均显著降低,与对照组治疗后比较有显著统计学意义.结论 加味当归芍药散防治DN的作用可能与其减轻炎症反应等因素有关.     

艾滋病及病毒携带者282例咳嗽病例回顾性分析

目的:探讨艾滋病毒携带者及艾滋病(HIV/AIDS)咳嗽的中医临床特点、病因病机以及证候分布规律,为开展中医药治疗提供依据。方法:采用病例回顾性分析的方式,筛选出符合条件的河南省艾滋病病历资料282例,应用SPSS13.0软件对提取的相关数据与信息进行统计学处理与分析,并进行因子分析,归纳其内在的证候特点和规律。结果:经主成分分析,共得出10个特征值大于1的主成分因子,其对总方差的累积贡献率为63.139%,能很好的反应艾滋病咳嗽的特点、病因病机以及证候分布规律。结论:艾滋病咳嗽的病因以虚为主,归结为元气亏虚,同时受外感六淫之邪气的侵扰主要为风、湿、热。     

抑郁症中医病因病机探讨

抑郁症临床分为初、中、末三期,初期病位在肝脾,病变涉及少阳,病性为实,主要病机为肝失疏泄、脾失健运;中期肝气郁滞较重,其病位涉及肝胆脾胃,病性亦为实证,主要病机为肝气郁滞,可伴痰浊内生;末期虚证多见,病位涉及心肺肝肾等,可兼痰浊瘀血阻滞,也有因虚致实之证.     

加味四逆散对慢性应激大鼠额叶5-HT2AR及其mRNA表达的影响

目的:探讨加味四逆散对慢性应激模型大鼠额叶5-HT2A受体及其mRNA表达的影响。方法:选择open-feild法评分相近的74只大鼠随机分为对照组、模型组、氟西汀组、加味四逆散大、中、小剂量组。应用分养和长期不可预见的中等强度应激造成慢性应激大鼠抑郁模型,以免疫组化法和原位杂交法研究大鼠额叶皮层5-HT2AR及其mRNA的变化。结果:加味四逆散各剂量组于治疗的第7d起效,但无统计学差异,于第14d水平活动、垂直活动和糖水消耗量均增加,且与模型组有统计差异,与对照组比,模型组额叶皮层5-HT2AR及其mRNA表达降低;与模型组比,各治疗组5-HT2AR表达均升高。除加味四逆散小剂量组外,各治疗组mRNA表达均升高。结论:慢性应激能诱发大鼠轻度抑郁障碍和额叶皮层5-HT2AR及其mRNA的低表达,加味四逆散改善慢性应激大鼠的抑郁症状可能与调节额叶皮层5-HT2A受体系统有关。     

中医药治疗小儿化脓性扁桃体炎34例

小儿急性化脓性扁桃体炎是临床常见疾病，由细菌感染而致。以往多单纯应用抗生素治疗。由于目前细菌耐药性不断扩大。使患者病程延长，治疗效果欠佳。笔者在导师指导下研读叶天士《温热论》、吴鞠通《温病条辨》等明清温病文献，拟制中药辛凉宣肺疏卫方治疗小儿急性化脓性扁桃体炎34例，取得较好效果。现报告如下。     

腹腔镜修补术对老年胃十二指肠溃疡穿孔患者术后肠道功能及血清T细胞亚群、降钙素原水平的影响

目的探讨腹腔镜修补术在老年胃十二指肠溃疡穿孔患者中应用效果。方法选取选取2015年2月至2017年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的老年胃十二指肠溃疡穿孔患者81例,依据手术术式不同分组,对照组40例实施开腹修补术治疗,观察组41例实施腹腔镜修补术治疗,比较两组术中失血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、肠脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶、内毒素、D-乳酸水平及手术前后血清T细胞亚群、血清降钙素原水平变化情况,并统计两组并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组术中失血量较少,术后下床活动较短、肛门排气时间较短;观察组肠脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶、内毒素及D-乳酸水平较对照组低,差异有显著性(P<0.05)。两组术前血清CD3^+、CD4^+水平比较,差异无显著性(P>0.05),两组术后24 h血清CD3^+、CD4^+水平均较术前降低,且观察组高于对照组;两组术后48 h血清CD3+、CD4+水平较术后24h升高,且观察组恢复至术前水平,差异有显著性(P<0.05);两组术后24h血清降钙素原水平均高于术前,且观察组低于对照组;两组术后48 h血清降钙素原水平均低于术后24h,且观察组术后48h恢复至术前水平,低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组并发症发生率(4.88%)低于对照组(22.50%),差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜修补术对老年胃十二指肠溃疡穿孔患者机体损伤小、免疫抑制轻,且术中出血少、术后并发症少,可缩短患者术后下床活动、肛门排气时间,促进肠道功能恢复。