大鼠间脑和脑干向颞叶听皮质纤维投射的实验性研究

应用荧光金（ＦＧ）逆行追踪技术，探索了大鼠颞叶听皮质的传入纤维投射。向一侧颞叶听皮质注入ＦＧ后，可在间脑和脑干的下列核区内见到ＦＧ逆行标记细胞：丘脑室旁核、丘脑外侧背核、丘脑腹后内侧核、丘脑网状核、无名质、连合核、菱形核、外侧膝状体核、内侧膝状体核、中缝背核、中缝线形核、脑桥中缝正中核和蓝斑核。     

卡泊三醇与氯氟舒松联合外用治疗寻常型银屑病

目的 观察卡泊三醇与氯氟舒松联合分用组，氯氟舒松组及卡泊三醇单用组外用治疗寻常型银屑病的疗效与安全性。方法 患者随机分入三个治疗组，对治疗1，4周后银屑病区严重度指数(PASI)之平均百分变化率进行比较。结果 通过比较显示卡泊三醇与氯氟舒松联合分用组治疗1，4周后的PASI平均百分变化率(PASI改善率)显著高于氯氟舒松组及卡泊三醇单用组，且副反应少于单纯卡泊三醇组。结论 卡泊三醇与氯氟舒松联合外用治疗寻常型银屑病优于卡泊三醇或氯氟舒松单用疗法。     

0.1%他克莫司软膏治疗成年人面部敏感性皮肤的疗效和观察

目的观察0.1%的他克莫司软膏治疗成年人面部敏感性皮肤的疗效和安全性。方法给予36例诊断为敏感性皮肤的患者外用0.1%他克莫司软膏,每日2次,共3周,如果用药不到3周痊愈,可停止用药。于治疗前及治疗后1、3周和停药后4周各随访1次,评估病情严重程度及临床疗效。采用皮肤病生活质量调查问卷评估敏感性皮肤对生活质量的影响。结果 36例患者中32例完成临床试验。治疗3周后皮炎症状的临床痊愈率、显效率分别为46.9%、40.6%,有效率为87.5%。治疗3周后10项评估指标及生活质量均有明显改善(P0.001)。主观症状改善最明显的是自觉干燥、针刺感。客观症状中脱屑、干燥症状对治疗的反应最好。药物不良反应发生率为72.2%(瘙痒占30.8%,烧灼感占69.2%,刺痛占7.7%),其中有50%只出现于用药后2 d内。结论 0.1%他克莫司软膏治疗成年人面部敏感性皮肤安全、有效,刺激反应较普遍,多为一过性,可耐受。     

桡骨小头切除术后被动活动介入时机的探讨

桡骨小头切除术是桡骨颈粉碎性骨折的一种处置方式,术后因肘关节肿胀、疼痛而遗留肘关节功能障碍.被动关节活动是改善关节功能活动的主要康复手段,但桡骨小头切除术后出现的术区皮肤肿胀、皮下组织活动性差,使被动活动时疼痛难忍,被动活动效果下降或患者不愿接受被动活动.我们在2009-2010年间针对24例桡骨小头摘除术患者,依术区皮肤情况介入被动活动,取得良好效果.     

患者输血前感染性指标检测的临床意义

目的：探讨对患者输血前4项感染性指标进行常规检测的临床意义。方法：对2006年1月-2007年12月7892例患者输血前进行乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝病毒抗体（抗HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）、梅毒抗体检测分析。所有检测项目均严格按照试剂盒操作说明书进行,同时进行质量控制。结果：7892例患者中,HBSAg阳性率为12．8％;抗-HCV阳性率为0．78％;抗-HIV阳性率0．07％;梅毒抗体阳性率1．52％。结论：对患者输血前进行4项感染性指标检测,对于规范医疗行为、预防血液传播性疾病、减少因输血后感染引起医疗纠纷的发生均具有十分重要的作用,对患者、医院及供血单位均具有保护意义。     

不同经穴组合针刺对失眠大鼠松果体褪黑素含量的影响

目的:观察针刺不同经脉穴位对失眠大鼠松果体褪黑素(MT)含量及视交叉上核(SCN)内褪黑素受体1(MT_1)、褪黑素受体2(MT_2)mRNA表达的影响,探讨固定局部穴位配伍不同经脉穴位之间作用的差异。方法:雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、百会+神门组、百会+三阴交组和百会+非经非穴组,每组12只。采用腹腔注射对氯苯丙氨酸混悬液建立失眠模型。治疗组每日针刺治疗1次,连续治疗7d。运用免疫组织化学法检测大鼠松果体MT的表达量,运用实时荧光定量PCR法检测大鼠SCN内MT_1、MT_2 mRNA的表达量。结果:与空白组比较,模型组大鼠松果体MT灰度值升高,SCN内MT_1、MT_2mRNA表达量降低(P0.05,P0.01)。与模型组比较,百会+神门组、百会+三阴交组松果体MT灰度值明显降低(P0.05),百会+三阴交组、百会+神门组SCN内MT_1、MT_2mRNA表达量均明显升高(P0.01)。各治疗组组间比较,百会+神门组MT_1mRNA表达量明显高于百会+非经非穴组(P0.01),MT_2mRNA表达量明显高于百会+三阴交组及百会+非经非穴组(P0.01)。结论:针刺治疗可以提高失眠大鼠松果体MT含量及SCN内MT_1、MT_2mRNA表达量,固定局部穴位配伍循经选穴可以提高腧穴配伍效应。     

抑郁症伴强迫症状误诊为精神分裂症1例

患者男,60岁,退休干部,因“呆滞,少动,自语,惊叫1月”于2006年2月来我院就诊。患者3个月前退休后常觉生活无聊,无所事事,1个月前闻知妻子得乳腺癌后紧张不安,逐渐出现沉默少语,呆坐少动,目光呆滞,反应迟钝,对家人不理睬,在午休及晚上睡前常自言自语,叫“鬼啊,鬼啊”。做脑电图,     

工娱治疗对精神分裂症病人院内康复的效果观察

目的：观察工娱治疗对精神分裂症病人院内康复的效果。方法：将120例患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组在药物治疗的同时实施工娱治疗；对照组按常规药物治疗。应用护士用住院观察量表（NOSIE）、精神病简明量表（BPRS）和锥体外系副反应量表（RESE），分别于治疗前、治疗后10天、20天、30天作NOSIE-30项级分评定，观察康复的疗效。结果：观察组治疗后30天消极因素分明显降低，积极因素分明显增高，与对照组比较，P〈0．01，有非常显著性差异。结论：工娱治疗对精神分裂症患者院内康复有巩固疗效、延缓精神衰退、促进社会功能的恢复和提高住院生活质量的效果.     

那个人是谁

清风徐来，月华如水。老禅师在寺院的菩提树下来回地走动，一边散步一边思忖着什么一过了不知多长时间，他似乎是走累了，坐到离菩提树不远的一个石凳上闭目养神。一个小和尚怕他着凉，为他披上一件袈裟,他谢过弟子之后，忽然问道：“刚才那个在菩提树下来回走动的人是谁？”     

基于嗅球摘除模型大鼠柴当薄组方挥发油抗抑郁作用及Nrf2/HO-1机制北大核心CSCD

目的采用嗅球摘除(olfactory bulbectomy,OB)抑郁样模型大鼠探究逍遥散精简方柴当薄(Chai Hu,Dang Gui,Bo He,CDB)组方挥发油部位的抗抑郁作用及其干预Nrf2/HO-1通路的作用机制。方法GC-MS分析CDB挥发油部位主要成分。大鼠实施OB造模后14 d,分为模型组、盐酸氟西汀(10 mg·kg^(-1))、CDB水煎液(15.33 g生药·kg^(-1))、CDB挥发油部位高、低剂量(46、23 mg·kg^(-1))、假手术6个组。大鼠连续灌胃28 d,d 14、28进行糖水偏好与旷场试验,d 28进行飞溅试验。检测大鼠血清及皮质中超氧化物歧化酶(SOD)、还原性谷胱甘肽(GSH)水平,血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及皮质中丙二醛(MDA)含量。检测海马部位Nrf2、HO-1蛋白表达量及HO-1、GPX3、NQO1 mRNA表达水平。结果CDB挥发油中含量较丰富的成分主要有藁本内酯、薄荷脑、香芹酮、丁烯基苯酞等。CDB挥发油可使模型大鼠糖水偏好率增加、水平活动减少、梳洗时间延长,血清和皮质中SOD、GSH水平提高,皮质MDA含量及血清TNF-α水平下降。并使模型大鼠海马Nrf2、HO-1蛋白及HO-1、GPX3、NQO1 mRNA表达水平增加。结论CDB组方挥发油部位能改善OB模型大鼠的抑郁样行为,作用发挥与激活Nrf2/HO-1通路呈现的抗氧化作用有关。